Hogyan különbözik a tüdőrák a nőknél?
A nőkben a tüdőrák számos módon különbözik a tüdőrákban . Mégis, annak ellenére, hogy nyilvánvaló különbségek vannak a megjelenésünkben, hajlamosak arra, hogy a férfiakat és a nőket összefogjuk, amikor tüdőrákról beszélünk. Ez sajnálatos, mivel az okok, a különböző kezelésekre adott válaszok, a túlélési arány és a leggyakoribb tünetek különböznek. Milyen tényezők vannak a tüdőrákban a nők körében?
Statisztika
A tüdőrák a nők rákos halálának vezető oka , és évente több nőt ölt meg, mint az emlőrák , a méhrák és a petefészekrák . Míg a dohányzás az elsőszámú ok, a tüdőrákot előidéző nők 20 százaléka soha nem tapasztalt cigarettát. Ráadásul a tüdőrák nagyobb valószínűséggel fordul elő a korábbi dohányzóknál, akik megszállták a szokást, mint a jelenleg dohányzó nők.
Miután "emberbetegségnek" tekintették, a tüdőrák már nem diszkriminatív. 2017-ben becslések szerint 116.990 férfi és 105.510 nő lesz diagnosztizálva a betegség.
Míg a férfiaknál a tüdőrák diagnózisai csökkennek, viszonylag stabilak a nők számára. Azaz, kivéve egy csoportot. A tüdőrák növekszik a fiatal, soha nem dohányzó nők körében.
A nőkben a tüdőrák valamivel fiatalabb korban fordul elő nőknél, mint a férfiaknál, és a fiatal felnőtteknél a tüdőrák csaknem fele nőkkel fordul elő.
Okoz
Annak ellenére, hogy a dohányzás a nőknél a tüdőrák elsőszámú oka, a tüdõrák kialakulásának fokozott aránya az élethosszig nem dohányzó . Néhány oka lehet otthonunkban lévő radon expozíciója, másodlagos füst , egyéb környezeti és foglalkozási expozíció vagy genetikai hajlam .
A közelmúltban végzett vizsgálatok szerint a humán papillomavírus (HPV) fertőzés szintén szerepet játszhat.
A dohányzás állapota
Néhány, de nem minden, a tanulmányok azt sugallják, hogy a nők hajlamosabbak a rákkeltőkre a cigarettákban, és a nők hajlamosak a tüdőrák kialakulására, kevesebb éves dohányzás után.
A nők és férfiak típusai
Míg a férfiak nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a pikkelyes tüdőrák , a nem kissejtes tüdőrák egy másik formája, az adenokarcinóma a nőknél a leggyakoribb tüdőrák .
A BAC (Bronchioalveolar carcinoma) , amely a tüdő adenocarcinoma formájában átsorolt állapot, ritka a tüdőrák ritka formája, amely gyakoribb a nőknél. Ismeretlen okok miatt a BAC (jelenleg tüdő adenokarcinóma) besorolásának előfordulása világszerte növekszik, különösen a fiatalabb, nem dohányzó nők körében.
Tünetek
Hallottunk arról, hogy a szívroham tünetei különbözőek a férfiaknál. Ugyanez érvényes a tüdőrákra. A squamous cell tüdőrák (a tüdőrák egy típusa gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél) a légutak közelében növekszik, és gyakran megjelenik a tüdőrák "klasszikus tüneteivel", mint például a tartós köhögés és a vér köhögése . Az adenokarcinómák (a nőknél gyakoribb tüdőrák típusai) gyakran kialakul a tüdő külső területein.
Ezek a daganatok elég nagyok vagy terjedhetnek, mielőtt bármilyen tünetet okoznának. A tünetek a fáradtság, a légszomj fokozatos megjelenése vagy a mellkasi és hátfájás tüdõrák terjedése a csontoktól kezdve lehetnek az elsõ jelek, hogy valami baj van.
Az ösztrogén szerepe
Valószínű, hogy az ösztrogén szerepet játszik a tüdőrák kifejlődésében és progressziójában, és további kutatások elvégzésére van szükség. Azok a nők, akik a petefészküket műtéttel eltávolítják a menopauza előtt, nagyobb kockázattal járhatnak a tüdőrák kialakulására. A legfrissebb kutatások azt mutatják, hogy az ösztrogén és a progeszteron (hormonpótló terápia) a menopauza utáni kezelés növelheti a tüdőrákban való halálozás kockázatát.
Ezzel ellentétben az ösztrogénterápia önmagában történő alkalmazása alacsonyabb a betegségtől való elváltozás kockázatával.
Ezzel szemben mind a fogamzásgátló tabletták, mind a hormonpótló terápia alkalmazása (kivéve azokat, akik a hormonkezelést a menopauza után alkalmazzák) alacsonyabb kockázattal járnak a tüdőrák kialakulásához. Ez a kontraszt a tüdőrák elhalálozása és fejlődése között azt sugallja, hogy az ösztrogén több szerepet játszik a tüdőrákban.
kezelések
Az Ön és orvosa által választott kezelések gyakran tartalmaznak terápiák kombinációját. Hogy ezeket hogyan lehet használni, segíthet meghatározni e különböző kezelések célját.
- Helyi kezelések - Helyi kezelések célja, hogy eltávolítsák a rákos sejteket a saját forrásukon - helyileg - és tartalmazzák a műtétet és a sugárkezelést.
- Szisztémás kezelések - A szisztémás kezeléseket úgy tervezték, hogy a rákos sejteket bárhol a szervezetben, nem csak a tüdejében kezeljék. Ez fontos, ha a rák túllépi a tüdejét, ha van esély arra, hogy legalább néhány sejt túllépte a tüdejét. A szisztémás kezelések közé tartozik a kemoterápia, a célzott terápiák és az immunterápia.
Sebészet - A korai stádiumú tüdőrákoknál (I. szakasz - IIIA stádium) a sebészet lehetőséget kínál a gyógyításra. Többféle tüdőrák-műtét létezik, amelyet a tumor méretétől és helyétől függően lehet kiválasztani. Azok a nők, akik tüdőrákos műtéten dolgoznak, jobban boldogulnak, mint a férfiak. Egy vizsgálatban a tüdőrák műtét utáni túlélés mediánja kétszer olyan hosszú volt a nőknél, mint a férfiak esetében.
Sugárterápia - A sugárterápia több okból is elvégezhető. A korai stádiumban a tüdőrákok, amelyek valamilyen oknál fogva nem működnek, a sztereotaktikus testradioterápia (SBRT) technikája lehetőséget kínálhat gyógymódra. A rákos sejtek megtisztítására műtétet követően a sugárterápia általában (külső sugárterápiás kezelés) történik. Lehet, hogy a sebészeti beavatkozás előtt kemoterápiával is meg lehet valósítani a daganat méretének csökkentését, amelyet műtéttel lehet eltávolítani. A sugárkezelést palliatív kezelésként is lehet végezni - olyan kezelés, amely nem a rák gyógyítására szolgál, hanem az élet meghosszabbítására vagy a betegség tüneteinek javítására. Az utóbbi években az SBRT-t néhány embernél alkalmazták, akik csak néhány metasztázisban szenvednek az agyból a 4. stádiumú tüdőrákban. Bár ez nem gyakran egy lehetőség, az ilyen "oligometasztázok" eltávolítása bizonyos embereknek hosszú távú túlélést eredményezett.
Kemoterápia - A nők történelmileg a tüdőrákban alkalmazott néhány kemoterápiás gyógyszerre reagálnak, mint a férfiak.
Célzott terápiák - Mindenki, aki nem kissejtes tüdőrákban van, génvizsgálatot (molekuláris profilalkotás) kell keresnie a célzott mutációk megkeresésére. Jelenleg olyan kezelések állnak rendelkezésre, akiknek EGFR mutációi , ALK átrendezõdései és ROS1 átrendezõdései vannak, más klinikai vizsgálatokban pedig más kezeléseket vizsgálnak. Az egyik új célzott terápia. A Tarceva (erlotinib) hatásosabbnak tűnik a nők számára is.
Immunterápia - Az immunterápia a rák kezelésének izgalmas új megközelítése , melynek 2 gyógyszere van 2015 óta.
Klinikai vizsgálatok - A Nemzeti Rákkutató Intézet azt javasolja, hogy a tüdőrákos emberek vegyék fontolóra a klinikai vizsgálatokban való részvételt. Ezek a kísérletek nem csak a tüdőrákban végzett kutatások előmozdítását segítik elő, hanem időnként olyan embereket is kínálnak az életet terjesztő kezeléseknek, amelyek egyébként nem állnak rendelkezésre.
Túlélési arány
A nőknél a tüdõrák túlélési aránya magasabb, mint a férfiaknál a betegség minden szakaszában. Sajnos a teljes 5 éves túlélési arány mindössze 18 százalék (szemben a férfiak 12 százalékával), de ez a szám várhatóan a közeljövőben növekedni fog. Példaként említhetjük ezt a reményt, 2011 és 2017 közötti időszakban a tüdõrákban több új kezelést engedélyeztek, mint a 2011 elõtti negyven év alatt. Segíthetünk szem elõtt tartani, hogy a túlélési ráta becslése szerint a az emberek reagáltak a tüdőrák kezelésére a múltban.
Támogatás
Sajnos, a közelmúltig kevesebb tüdőkarcinóma volt elérhető, mint más rákos megbetegedéseknél. Ez az egyik módja annak, hogy a tüdőrákkal való megbirkózás nehezebb lehet, mint az emlőrákkal való megbirkózás (persze, bármi rákkal küzdenek, és ezt nem tudtam megírni anélkül, hogy emlőrák túlélője lennék.) De mi a tüdőrák közössége a számokban mélyreható, és ott van egy nagyon aktív és támogató tüdőrák közösség. Nézze meg ezt a cikket a tüdőrákot támogató csoportok és a támogató közösségek megtalálásáról . Ha Ön a közösségi médiában tartózkodik, a #LCSM hashtag segíthet abban, hogy másokat találjon meg hasonló kihívásokkal. Minden csütörtökön a twitteren van egy "tweetchat" a tüdőrák témájában. Ettől eltérően, ezek a beszélgetések lehetőséget nyújtanak a tüdőrákos betegeknek, gondozóiknak, ügyvédjeiknek, a tüdőrákos orvosoknak és a kutatóknak, hogy mindenki egyenletesen kommunikáljon. Tudjon meg többet a tüdőrák szociális médiajáról (#LCSM.)
Ön a saját ügyvédje
Ha meg akarjuk nevezni azt a számot, amit bárki megtehetne, hogy javítsa a tüdõrákkal való túlélését, akkor önmagát támogatja. Ha részt vesz a tüdőrák közösségében, találkozni fogsz több nővel, akik csak azért élnek, mert részt vettek és megtudtak az újabb kezelésekről. A tüdőrák kezelése gyorsan változik, és az orvosok csak emberiek. Nehéz lépést tartani minden új tanulmány és klinikai vizsgálat során. Nézze meg ezeket a tippeket, hogyan lehet a rákos megbetegedések online kutatását , valamint hogy hogyan lehet önálló támogatója a rákos betegellátásban . Szerencsére nem kell ezt egyedül megtennie. A tüdőrák közösségén kívül a tüdőrák számos szervezete együtt dolgozott, hogy tüdőrákos klinikai kísérletet alkosson. Ezzel az ingyenes szolgáltatással a navigátor áttekintheti az Ön konkrét diagnózist, és ellenőrizheti, hogy a klinikai vizsgálatok a világ bármely pontján zajlanak-e, amely lehet az Ön számára.
Egy szeretett ember támogatása
Ha ez a szerette, akinek diagnosztizáltak tüdőrákot, úgy érezheti, túlterheltek és tehetetlenek. Hogyan tudja leginkább támogatni a szeretettet rákos? Vegyél egy pillanatot, hogy lépjen be a cipőjébe. Itt van egy cikk, amely megmagyarázza, hogy "mit szeretne a rákkal élni", és megjegyzéseket oszt meg arról, hogy a családtagjaik mit kívánnak a tüdőrák túlélőinek. A legfontosabb dolog, amit tehetsz, figyelj és légy ott. A rákosok egyik legnagyobb félelme, hogy egyedül lesz.
Tudatosság és finanszírozás
Bár sokkal több nő hal meg a tüdőrákban, mint az emlőrák, sokkal több pénzt szánnak az emlőrákkutatásra, mint a tüdőrák kutatására. Sokan fáradhatatlanul dolgoznak a tüdőrák megbélyegzésének csökkentése érdekében, és ezzel remélhetőleg növelik a betegség magán- és állami finanszírozását.
A kockázat csökkentése
Szerencsére, annak ellenére, hogy a tüdőrák a nők rákos halálozásának vezető oka, vannak olyan dolgok, amelyekkel csökkentheti a kockázatot.
- Ha dohányzik, lépjen ki
- Kerülje a használt füstöt
- Tesztelje otthonát a radonra
- Gyakorlat .
- Nézze meg ezeket a szuperfoodokat, amelyek csökkenthetik a tüdőrák kockázatát , és ha már tüdőrákos betegségben szenved, vegyen egy pillanatra, hogy megismerje ezeket a tüdőrák elleni harcokat .
> Források:
> American Cancer Society. A rák tényei és adatai 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> Chlebowski, R. és mtsai. Estrogen plus progesztin és tüdőrák a posztmenopauzás nőknél (Női Health Initiative trial): egy véletlen besorolásos, ellenőrzött vizsgálat után. Lancet . 2009. szeptember 18. (Epub a nyomtatás előtt).
> Claque, J., Reynolds, P., Henders, K. et al. Menopauzális hormonterápia és tüdőrák-specifikus halálozás a diagnózis után: A Kaliforniai Tanárok Tanulmánya. PLoS One . Megjelent 2014. július 31.
> Kazmi, N. et al. Az ösztrogén, a progeszteron és az aromatáz szerepe az emberi nem kissejtes tüdőrákban. Tüdőrák kezelése . 1 (4): 259-272.
> Meinhold, C. et al. A reproduktív és hormonális tényezők, valamint a nem daganatellenes tüdőrák kockázata. International Journal of Cancer . 128 (6): 1404-13.
> Pesatori, A. et al. A hormonhasználat és a tüdőrák kockázatai: a Nemzetközi Tüdőrák Konzorcium (ILCCO) összevont elemzése. British Journal of Cancer . 2013 szeptember 3. (Epub előtt nyomtatott).
Yao, Y. et al. A nőstény hormonpótló terápia csökkentheti a tüdőrák kockázatát: metaanalízis. PLoS One . 2013. 14 (8): e71236.