Sugárterápia a tüdőrák számára

A sugárkezelés típusai és a tüdőrák használata

A sugárterápia olyan orvosi eljárás, amely nagy energiájú sugárzás eljuttatását használja a rákos sejtek elpusztítására és a tumorok zsugorítására.

Hogyan működik?

A nagy energiájú sugárzás károsítja a DNS-eket a sejtekben, ami megöli vagy elszakad. Mivel a rákos sejtek gyakrabban szétoszlanak, mint a normál sejtek, ők hajlamosabbak a károsodásra. Az egészséges sejteket is befolyásolhatják, de jobban képesek kijavítani a károkat.

Mikor használják?

Mind a kissejtes, mind a nem kissejtes tüdőrákokat gyakran sugárterápiával kezelik, amely gyakran kombinálva van a kemoterápiával , a sebészettel vagy mindkettővel. A nem kissejtes tüdőrákkal diagnosztizált betegek több mint fele a kezelés ideje alatt bizonyos ideig sugárterápiát kap. A tüdőrák típusától és stádiumától függően a sugárterápia alkalmazható:

Hogyan adják?

A tüdőrák sugárterápiáját naponta, hétfőtől péntekig, hat hétig adják be. A kezelés megkezdése előtt egy vagy több "tetoválást" kap, amely a tüdőben lévő daganat feletti szeplős méretű állandó tintajelekről szól. Ezt követően egy szimulációt végzünk. Ez alatt az eljárás során nagyon le kell feküdnie egy asztalon, miközben a sugárzási onkológus kiderül, hol célozza a sugárzást. A sugárzási onkológus ezután kiszámítja a sugárzás dózisát (Gy-ben mérve, kimondott szürke ), amelyet a terápia időtartama alatt szállítanak.

típusai

A sugárterápia kívül vagy belül is beadható a tüdőrák kezelésére. A szokásos eljárások közé tartoznak a következők:

Külső sugárterápiás kezelés - Ezt leggyakrabban használják, és magában foglalja egy olyan külső készülék használatát, amely nagy dózisú sugárzást biztosít. A külső terápia leggyakoribb formái:

Belső sugárzás - Néha a tüdőrákban belsőleg adagolják a sugárzást. A belső sugárzás szintén brachiterápia . Ezen eljárás alatt egy vékony műanyag csövet helyeznek be a bronchoszkópia során. Kis mennyiségű radioaktív anyagot vezetünk át a csőben, lehetővé téve, hogy a kezelést pontos területre juttassuk.

A csövet eltávolítják a kezelés után.

Sztereotaktikus testradioterápia (SBRT) - A sztereotaktikus testradioterápia vagy a tüdőrákban szenvedő SBRT egy olyan technika, amelyben nagy mennyiségű sugárzást juttatnak egy viszonylag kis szövetterületbe, hogy megpróbálják megszabadítani a rák testét. Más típusú sugárkezeléssel ellentétben az SBRT-t néha tüdőrákkal gyógyító szándékkal alkalmazzák. Egyes korai stádiumú tüdőrákos betegek esetében, amelyek nem működnek, az SBRT a műtéthez hasonló eredményeket adhat. Az SBRT-t időnként fel lehet használni a tüdőrákra is, amely terjedt . Ha csak néhány tüdőrák metasztázis van jelen az agyban vagy a májban, az SBRT alkalmanként a betegség hosszú távú kontrollját eredményezte.

Hogyan hat majd rám?

Sok ember képes napi tevékenységeket folytatni a terápia során, bár a fáradtság nagyon gyakori, és a kezelés folyamán általában romlik. Külső sugárkezeléssel nem kell aggódnod, hogy a sugárzás hatással lesz a körülöttetek, mint a más rákos megbetegedéseknél alkalmazott terápiáknál.

Mellékhatások

A bőrirritáció, beleértve a bőrpír és a hámlás, rendszerint a kezelés első hetében vagy két órájában kezdődik. Az onkológus krémeket írhat fel Önnek, és a bőrápolásra való különös figyelem fontos. A fáradtság nagyon gyakori, és a kezelés után több hétig is fennállhat. Fájdalom vagy nyelési nehézség (nyelőcsőgyulladás) előfordulhat, és oka lehet az onkológushoz fordulni. A késői tünetek, mint például a sugárzás által kiváltott tüdőkárosodás előfordulhatnak, de a legtöbb esetben a terápia előnyei messze felülmúlják e szövődmények kockázatát.

Fontos, hogy ismerkedjen meg a sugárterápia lehetséges mellékhatásairól, mielőtt ezeket a kezeléseket megkapja. Az olyan mellékhatások, mint a sugárterápiás tüdőgyulladás - a tüdőgyulladás a sugárterápia következtében - kezelhetőek, de pulmonalis fibrózist eredményezhetnek - állandó hegesedés - ha nem diagnosztizálják és azonnal kezelik.

Mivel a tüdőrák túlélési aránya javul, fontos, hogy tisztában legyen a sugárterápia hosszú távú mellékhatásainak néhány olyan jellemzőjével, amelyek a sugárterápiás kezelést követő hónapokban vagy években kezdődhetnek és tartósan fennmaradhatnak.

Nyomon követés a sugárkezelés után

A sugárterápia egy ideig megteheti a munkát, de a kezelés befejezése után egy ideig folytatja a munkát. A sugárzás onkológusa tájékoztatni fogja Önt, ha nyomon követési teszteket kell elvégezni annak ellenőrzésére.

Forrás:

De Ruysscher, D., Lueza, B., Le Pechoux, C. et al. A thoracic radiotherapy időzítés hatása korlátozott szakaszú, kissejtes tüdőrákban: az egyéni betegadat-meta-analízis hasznossága. Az onkológiai évkönyvek . 2016. július 19. (Epub a nyomtatás előtt).

Giaj-Levra, N., Ricchetti, F. és F. Alongi. Mi változik a radioterápiában a lokálisan előrehaladott Nonsmall sejt tüdőrákos betegek kezelésében? Felülvizsgálat . Rákkutatás . 2016. 34 (2): 80-93.

Maquilan, G. és R. Timmerman. Sztereotaktikus sugárterápiás kezelés a korai stádiumú tüdőrák számára. Cancer Journal . 2016. 22 (4): 274-9.

Stevens, R., Macbeth, F., Toy, E., Coles, B., és J. Lester. Palliatív radioterápiás kezelések a nem kissejtes tüdőrákos tüdőtünetekben szenvedő betegeknél. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények . 2015. 1: CD002143.

Zheng, M., Sun, H., Xu, J. és mtsai. Az egészgyuláz-sugárterápia kombinálása a Gefitinibbel / Erlotinibbel az agymetasztázisoktól a nem kissejtes tüdőrákról: meta-analízis. BioMed Research International . 2016., 5807346 (2016).