A sugárterápia mellékhatásai a tüdőrák számára

A sugárterápiát sokféle módon alkalmazzák tüdőrákos betegeknél, és felhasználhatók a megismétlődés esélyének csökkentésére, gyógyító szándékkal (mint az SBRT esetében), vagy a fájdalom vagy törés csökkentésére a fejlett stádiumú betegségben. Bár az előnyök gyakran meghaladják a kockázatokat, rövid távon vannak Jó, ha figyelembe vesszük a kezelés előnyeit, ha megvizsgáljuk a lehetséges mellékhatásokat, és megbeszéljük azokat a sugárkezeléssel foglalkozó onkológussal .

és hosszú távú mellékhatások jelentkezhetnek. Mik ezek a gyakori mellékhatások és mit várhatsz?

Rövid és hosszú távú

Mindenki másképp reagál a tüdőrák sugárkezelésére . A rák helye, általános egészségi állapota és egyéb kezelések, mint például a kemoterápia, szerepet játszanak abban, hogy hogyan érezheti magát a kezelés alatt. Néhány ember nagyon kevés tünetet észlel, míg mások a tüneteket zavaróbbnak találják.

A sugárterápia helyi kezelés, ezért a legtöbb tünet a kezelendő területen keletkezik. A tüdőrák esetében a mellkas (vagy az agy vagy a csont, ha metasztatikus betegségre használják). Az új technológia lehetővé teszi, hogy a sugárzás pontosabban bejuttatható a daganatokhoz, csökkentve a mellékhatások esélyét. Tanulmányok folyamatban vannak arra, hogy további módszereket dolgozzanak ki az egészséges sejtek sugárzás elleni védelmére.

A rövid távú mellékhatások gyakran előfordulnak a kezelés első néhány hetében, és a kezelés befejezése után sokan megoldódnak.

A hosszú távú mellékhatások néha hónapokig vagy akár évekig is megjelenhetnek a kezelés után. Jó, ha figyelembe vesszük a kezelés előnyeit, ha megvizsgáljuk a lehetséges mellékhatásokat, és megbeszéljük azokat a sugárkezeléssel foglalkozó onkológussal.

Tüntessük le azokat a tünetekre, amelyeket azonnal tapasztalhat, és azokat, amelyekről tudnia kell a vonalról.

Az oldal alján egy linket nyújtunk az összes ilyen tünet kezeléséhez.

Rövid távú mellékhatások

A rövid távú mellékhatások gyakran kezdődnek néhány héten belül a sugárterápia megkezdése után. Még ha a sugárzás-onkológus is elmondta, hogy tapasztalhatja ezeket a tüneteket, győződjön meg róla, hogy közli vele, ha előfordulnak.

Bőr irritáció

Néhány héttel a sugárterápia megkezdése után a kezelt terület feletti bőr felborulhat és irritálódhat. Ezt néha a szárazság és a peeling két-három héttel később követi. Ahogy a bõre meggyógyul, sötétebb lehet, mint egy szunnyad. A bőrirritáció általában a kezelés befejezése után néhány héten belül megoldódik, bár a bőr sötétebbé válhat. Különleges gondot kell fordítani a napégés elkerülésére. Az irritáló vegyi anyagokat tartalmazó krémek és krémek korlátozása, valamint a szélsőséges meleg vagy hideg elkerülése fontos, hogy megakadályozzák a bőr további irritációját.

A sugárzás visszahívása gyulladásos reakció, amely időnként előfordul, amikor az emberek sugárterápiát és kemoterápiát kapnak együtt. Az ilyen kezelések egyidejű kezelésének nagyjából 10% -ában előfordulhat, hogy súlyos égetés, súlyos bőrpír és duzzanat jelentkezik.

Hajhullás

Hajhullás előfordulhat abban a régióban, ahol sugárzás érkezik, akár mellkasi, akár tüdőrákos vagy a fejét, ha az agyi áttétek kezelésére. A kemoterápia által okozott hajhullással ellentétben a sugárterápiás hajvesztés gyakran állandó.

Köhögés / légszomj

A sugárterápia csökkenti a tüdő felületaktív anyagának szintjét, ami segít a tüdõben lévõ alveoláknak. Ez száraz köhögést vagy légszomjat eredményezhet. Alkalmanként a szteroidok megkönnyítik ezeket a tüneteket. A légzési elégtelenség és a lázzal járó köhögés a sugárterápiás tüdőgyulladás jele lehet (lásd alább).

Fáradtság

A legtöbb ember fárasztó érzést érez a sugárterápia során, és súlyos lehet. A fáradtság általában a kezelés megkezdése után néhány héttel kezdődik és idővel romlik. Általában 6-8 hét telt el a terápia befejezése után. Sokan képesek napi rutinjukat folytatni a sugárterápia során, de fontos, hogy sok éjszakát aludjanak, és pihenőidőt hagyjanak magukkal a nap folyamán, amire szükségük van. Számos módja van annak, hogy a rákos kezelések vagy a rák maga okozhat fáradtságot.

nyelőcsőgyulladás

Mivel a nyelőcső (a szájából a gyomorba vezető cső) keresztülhalad a mellkason keresztül, a sugárzás a tüdőbe irritálhatja. Fájdalom vagy nyelési nehézség, gyomorégés vagy a torkon átesett érzés fordulhat elő. A tünetek általában két-három héttel kezdődnek a kezelés megkezdése után, és a kezelés befejezése után néhány héttel csökkentek.

Hosszú távú mellékhatások

Hosszú távú mellékhatások is előfordulhatnak a sugárterápia után. Mivel ezek közül néhány nem kezdődhet hetek óta vagy évekkel a kezelések befejezése után, fontos, hogy tudatában legyen ezeknek, és beszéljen orvosával, ha bármilyen tünete van.

Sugárzás Pneumonitis

A sugárterápiás tüdõgyulladás a tüdõk sugárzásra gyakorolt ​​gyulladásos reakciója, amely a sugárkezelések befejezését követõen 1-6 hónapig jelentkezhet. Nagyon gyakori, ami a tüdőrákot sugárzó emberek 5-15 százalékát érinti. A tünetek közé tartoznak a láz, a köhögés, a légszomj, és a mellkasröntgenben észlelt bizonyos változások alapján állapítják meg. Mivel a tüdőrák önmagában okozhat köhögést és légszomjat, fontos, hogy magas gyanúmutatóval rendelkezzen, ha bármilyen változást észlel.

A sugárterápiás pneumonitis kezelése gyakran rövid szteroidok (kortikoszteroidok, például prednizon). Legtöbbször az állapot idővel megoldódott, de kezelés nélkül előfordulhat a tüdőfibrózis.

Tüdő-fibrózis

A tüdőfibrózis a tüdőben kialakuló hegszövet kialakulását jelenti, amely számos okból bekövetkezhet, beleértve a tüdőrák és a sugárterápiás tüdőgyulladás sugárkezelését. A tünetek közé tartozik a légszomj és a csökkent mozgásképesség.

Szívmérgezés

A sugárkezelés számos módon befolyásolhatja a szívét. Leggyakrabban károsítja a szívizmot (cardiomyopathiát), ami azt eredményezi, hogy a szív nem képes a vért túlszívni a test többi részéhez, mint korábban. Ez a leggyakoribb, ha nagy dózisú sugárzást használnak a tumorok és a nyirokcsomók esetében, amelyek magukban foglalják a mediastinumot , a szív közelében lévő tüdőterületet. A sugárterápia növelheti a koszorúér-betegség, a szelepbetegség vagy a rendellenes szívritmus kockázatát is.

Perikardiális effúzió

A szívburkolat szöveti károsodása (perikardium) a folyadék felhalmozódását eredményezheti e rétegek között. Ha krónikusan fordul elő, légszomjat okozhat, és nehéz megkülönböztetni más mellékhatásoktól vagy a ráktól. Ha egy perikardiális folyadékgyülem gyorsan fordul elő, a tünetek súlyosak lehetnek, mivel a szív vérének szivattyúzása jelentősen csökkent. (Lényegében a szív szorosan szorítódik).

Másodlagos rákok

A sugárkezelés potenciális mellékhatása egy második rák előfordulása a vonalban a sugárzás rákkeltő (karcinogén) hatása miatt. Tüdőrák esetén a leukémia ritkán fordulhat elő, mint második rák, 5-10 évvel a terápia befejezése után. A tüdőt vagy a mellet érintő másodlagos rákok is előfordulhatnak, amelyek általában a kezelést követően legalább 10 évig jelentkeznek.

Alsó sor

Mind a rövid, mind a hosszú távú mellékhatások akkor fordulhatnak elő, ha tüdőkarcinóma van. Ezek a mellékhatások többnyire kellemetlenek, bőrirritáció és fáradtság sok ember számára előfordul. Az egyéb mellékhatások súlyosabbak lehetnek, és megkövetelhetik Öntől és orvosától, hogy tudatában legyenek azoknak, és előfordulhatnak további vizsgálatok, ha tünetei vannak.

Sok mindent megtehet, hogy segítsen kezelni a káros hatásokat. Tudjon meg többet a kezelési lehetőségekről, amikor ezek a szövődmények jelentkeznek, és hogyan kezeljük a sugárterápia mellékhatásainak kezelését .

> Források:

> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. A sugárkezelés mellékhatásai. Frissítve 12/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects-radiation-therapy

> Pass, Harvey I. A tüdőrák alapelvei és gyakorlata: Az IASLC hivatalos hivatkozási szövege. Philadelphia: Wolters Kluwer Egészség / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Nyomtatás.