A PCI indikációi és mellékhatásai a tüdőrákos betegek számára
Ha orvosa javasolta a profilaktikus skála besugárzását, mit jelent ez? Miért történik ez, és mennyire lehet hatékony? Melyek a gyakori mellékhatások, és milyen alternatívákat lehet helyettesíteni?
Fogalommeghatározás: profilaktikus koponya besugárzás (PCI)
A tüdõrákos betegek profilaktikus skála besugárzása (PCI) a fej elõtti sugárkezelõ terápia, amely megakadályozza a sejteket, amelyek már elterjedtek, de még nem láthatók a vizsgálat során.
A PCI-t leggyakrabban olyan kissejtes tüdőrákoknál alkalmazzák , amelyek reagáltak a kezdeti kemoterápiás és sugárterápiás kezelésre .
Miért PCI?
A kissejtes tüdőrák erős hajlamot mutat az agyba terjesztésére, és néha a kissejtes tüdőrák első tünetei a szóródáshoz kapcsolódnak. Megállapították, hogy a sugárkezelésnek a fejekbe történő bejuttatása előtt bármilyen bizonyíték a terjedésre jelentősen csökkentheti ezt a szövődményt. Amikor ilyen sugárzást használunk, kisebb sugárzási dózist adunk, mint ha a sugárzás a tüdőrákból származó agyi metasztázisok kezelésére szolgál .
A kissejtes tüdőrákos betegek gyakran nagyon jól reagálnak, legalábbis kezdetben a kemoterápiára. Ebben a helyzetben az onkológusok arról beszélnek, hogy az agy "magas bérleti körzet". A cél az agyi áttételek megakadályozása, mivel az agyi metasztázisok jelentősen csökkentik a tüdőrákos betegek életminőségét olyan tünetek miatt, mint a görcsrohamok.
Mikor használják a profilaktikus koponya besugárzást (PCI)?
A PCI-t akkor alkalmazzák, amikor a kissejtes tüdőrákos betegeknek nincs bizonyítéka a képalkotó vizsgálatoknak az agyba történő elterjedésére, de van esély arra, hogy a rák időben elterjedjen. Ez a leggyakrabban a korlátozott fokú kissejtes tüdőrákos betegeknél alkalmazható , de kiterjedt, kissejtes tüdőrákos betegeknél is alkalmazható .
Hogyan adódik?
A PCI külső sugárzásnak van kitéve, miközben asztalon fekszik. A kezelésre csak néhány percig tart, és nem fájdalmas. Az emberek rendszerint sugárzást kapnak naponta, a heti 5 nap legfeljebb 3 hétig.
A profilaktikus koponya besugárzás gyakori mellékhatásai (PCI)
Fontos, hogy tisztában legyen a PCI lehetséges mellékhatásaival, mielőtt ezeket a kezeléseket elvégezné. Néhány ember számára a mellékhatások minimálisak, csak enyhe fáradtság és esetleg enyhe memóriazavar. Mások számára a mellékhatások nagyon idegesek és ...
Az agyi sugárzás mellékhatásai a következők lehetnek:
- Hajhullás - A kemoterápia hajhullásától eltérően a sugárkezeléstől a fejig terjedő hajhullás tartós lehet.
- Fáradtság - A fáradtság a leggyakoribb mellékhatás a sugárkezelésben, és általában rosszabb a kezelés folyamán.
- Vörösség - Napégésszerű bőrkiütés jelentkezhet az arcán és a fejbőrön.
- Kognitív változások - A profilaktikus sugárzás bosszantóbb tünetei közé tartozik a memóriavesztés, a zavartság és a fejfájás.
- Hányinger és hányás.
- Étvágytalanság.
- Fogyás.
A profilaktikus koponya besugárzás hosszú távú mellékhatásai (PCI)
Az utóbbi években azt tapasztalták, hogy a PCI állandó kognitív problémákat okozhat (agykárosodás) azokban az emberekben, akik ezt a kezelést végzik, különösen azoknál, akik ezt a kezelést platina-alapú kemoterápiás szerekkel kombinálják, pl. Platinol (ciszplatin). az agymetasztázisok valószínűsége a kissejtes tüdőrákban, ezért ez gyakran lecsökken a kockázatok és előnyök mérlegelésére minden egyes személy számára az eljárásra tekintettel.
Hogyan fogod tudni, hogy a PCI működött-e?
Van néhány módja annak, hogy megtudja, működik-e a PCI. A legnyilvánvalóbb, hogy kevésbé valószínű, hogy az agyi metasztázisok tüneteit fejlesztené, mintha nem rendelkezne PCI-vel. A másik módszer a képalkotó vizsgálatokon keresztül vizsgálja az áttétek bizonyítékát. Ezeket különböző időpontokban ütemezik különböző emberek számára, különböző tényezők sokaságától függően.
Vannak alternatívái a PCI-nek?
néha legfeljebb 25 sérülés
A prophilikus koponya besugárzás alsó vonala?
Kiejtés: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun
Szintén ismert: PCI
Példák: Sam profiltikus cranialis besugárzást kapott bármilyen tüdőráksejt elpusztítására, amely az agyában elterjedt volna, de túl kicsi volt ahhoz, hogy az agyi CT-vizsgálatán látható legyen.
> Források:
> Simo, M., Vaquero, L., Ropolles, P. et al. Az agy károsodása a profilaktikus koponya besugárzás után a rák túlélőiben. Agyképzés és viselkedés . 2015 május 17. (Epub előtt nyomtatott).
> Takahashi, T., Yamanaka, T., Seto, T. és mtsai. Profilaktikus skála besugárzás versus megfigyelés széleskörű, kisméretű tüdőrákban szenvedő betegeknél: Multicentrikus, randomizált, nyílt-címke, fázis 3-as kísérlet. Lancet Onkológia . 2017. 18 (5): 663-671.