A "Habba-szindróma" fogalom Saad F. Habba, Dr. Dr. Habba elméletét feltételezi, hogy a hasmenés-domináns IBS (IBS-D) és a funkcionális hasmenés minden egyéb azonosítható egészségügyi állapotra vonatkoznak. Dr. Habba szerint ezeknek a hasmenés tüneteinek egyik lehetséges oka az, hogy az epehólyag érintetlen, de diszfunkcionális.
Ez az epehólyag-rendellenesség, amelyet "Habba-szindrómának" nevezett.
Fontos megjegyezni, hogy a Habba-szindrómát nem ismerik betegségnek, hanem csak Dr. Habba észrevételeinek leírását.
Ki az a Dr. Habba?
Dr. Habba honlapja szerint gasztroenterológus , több mint harminc éves orvosi és gasztroenterológusi tapasztalattal rendelkezik. Jelenleg egy New Jersey-i magángyakorlatot tart, klinikai asszisztens professzorként szolgál a Mount Sinai School of Medicine-ban, és a New Jersey-i Overlook Medical Center orvosával foglalkozik.
Kutatás
Dr. Habba elméletét egy olyan tanulmányra alapozta, amelyet ő végzett, amikor visszamenőleg vizsgálta a betegeket saját gyakorlatában. A vizsgálat összesen 303 olyan beteget érintett, akiket IBS-D vagy funkcionális hasmenés diagnosztizáltak, és akik közvetlenül étkezés után tapasztalták a tüneteiket ( posztprandiális ). Arra a következtetésre jutott, hogy e betegek 98% -ánál diagnosztizálható állapot volt, mint az IBS.
Ebből a csoportból a betegek 41% -át azonosították Habba-szindrómával, míg 23% -uk tüneteket tapasztalt az epehólyag eltávolítása után. Egyéb diagnózisok közé tartozott a laktóz intolerancia , a mikroszkópos colitis és a cöliákia .
Utólagos kutatás
Kiderült, hogy Dr. Habba lehetett valami.
A kutatók olyan epevezeték hasmenést (BAD), más néven epesav-malabszorpciót (BAM) néztek, amely úgy tűnik, hogy ugyanaz a diszfunkció, amit Dr. Habba azonosított. Tanulmányok kimutatták, hogy a BAM lehet az IBS-D esetek mögött. Ezek a tanulmányok azt becsülik, hogy az IBS-D-vel rendelkező emberek körülbelül egyharmada valóban BAD-ot jelent. Bár Dr. Habba a tüneteket az epehólyag-rendellenességek közé sorolja, a kutatók olyan konkrét tényezőket vizsgálnak, amelyek az epesavakat okozhatják.
Ismét meg kell jegyezni, hogy míg a kutatás az epesavak szerepét az IBS-D bizonyos esetekben azonosította, nincs olyan kutatás, amely arra utalna, hogy a Habba-szindróma valójában tényleges betegség.
Tünetek
Dr. Habba elmélete a Habba-szindróma tüneteit a krónikus hasmenésből tevődik össze, amely túlnyomórészt étkezés után következik be. A tüneteknek legalább három hónapig fenn kell tartaniuk. A hasmenés gyakran sürgős, robbanásveszélyes, és inkontinenciát okozhat. Dr. Habba leírása a szindróma, hasmenés ritkán történik éjszaka.
Diagnózis
Dr. Habba azt ajánlja, hogy teljes körű diagnosztikai munkát javasoljon az egyéb emésztési rendellenességek kizárására. Aztán javasolja a hepatobiliáris szcintigráfiát, egy nukleáris medicina tesztet, hogy megállapítsák az epehólyag működésének szintjét, amelyet az ejekciós frakciónak nevezett intézkedéssel számszerűsítenek.
Dr. Habba megközelítése eltér a BAD diagnosztizálásához ajánlottól. Úgy gondolják, hogy a BAD jelenlétének legjobb mércéje a 75SeHCAT vizsgálat. Sajnos ez a teszt nem érhető el az Egyesült Államokban. Ezért egyes orvosok egy bizonyos gyógyszerosztályt próbálnak ki, amelyet "epesavmegkötő szerek" vagy "epesav kötőanyagok" -nak neveznek. Ha a gyógyszer a tünetekre hatásos, akkor azt feltételezzük, hogy a BAD jelen van.
Kezelés
Dr. Habba a fent említett epesavkötő szereket használja az általa érzékelt epehólyag-rendellenességek kezelésére. Ez valójában összhangban van a BAD kutatói által ajánlottal.
Ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek közé tartoznak a következők:
- Kolesztiramin (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Colestipol (Colestid)
Egy szó a
Dicséretes, hogy Dr. Habba volt az első orvos, aki felismeri azt a szerepet, amelyet az IBS-D eseteként az epesavak játszhatnak. És biztató, hogy az ő elméleteit és kezelési ajánlásait a későbbi kutatások támogatják. Sajnos az önálló "Habba-szindrómát" valószínűleg az epesav-hasmenés (BAD) befogadóbb diagnózisa váltja fel. Remélhetőleg folytatódik a BAD szerepének további kutatása a Dr. Habba biztonságosságának és hatékonyságának ellenőrzésére az IBS-D tüneteinek és a funkcionális hasmenés kezelésére vonatkozóan. Tekintettel arra, hogy a BAD-t úgy gondolják, hogy az orvosok alul diagnosztizálják őket, ha az úgynevezett "Habba-szindróma" tünetei úgy hangzik, mint a saját, akkor érdemes lenne beszélgetni orvosával a BAD-ról.
> Források:
> DiBaise JK, az iszlám RS " Bile Acids: A krónikus hasmenés alulreprezentált és alulértékelt okai " Gyakorlati Gastroenterology 2012 36 (10): 32-44
> Habba, S. "Hasmenés túlsúlyos irritábilis bél szindróma (IBS-D): Tény vagy fikció" Medical Hypotheses 2011 76: 97-99.