A medián túlélés olyan statisztika, amely arra utal, hogy a betegek mennyi ideig élnek egy betegséggel általában vagy bizonyos kezelés után. Ez a hónapokban vagy években kifejezett idő - amikor a betegek felét várhatóan életben tartják. Ez azt jelenti, hogy a túlélés esélye meghaladja az 50 százalékot. Ez egy közelítő jelzést ad a túlélésre, valamint a rákos betegek csoportjának prognózisára.
A túlélés mediánja egy nagyon gyakori kifejezés, amelyet minden rákkezelési vizsgálatban jelentettek.
Példák
- "A becsült medianális túlélés nem érte el az alacsony kockázatú csoportot." Itt az értelmezés szerint az alacsony kockázatú rákban szenvedő emberek körében a kutatók nem tudták kiszámítani a medián túlélést, mivel több mint fele még mindig éltek.
- "A közép- és nagy kockázatú csoportok átlagos túlélési ideje 10 és 5 év volt." Ebben az esetben a közbenső rizikójú betegek 50% -a még mindig 10 évvel a vizsgálatba való belépés után élt; a magas kockázatú betegséggel rendelkezők esetében a fele még mindig 5 évvel a vizsgálat megkezdése után élt.
- "A Del (13q) egy kedvező prognózissal és a leghosszabb medianális túléléssel (133 hónap) társult." A Del (13q) egy krónikus limfocitikus leukémiában vagy CLL-ben talált kromoszomális rendellenesség. A kromoszóma rendellenességek a citogenetika területének tárgyát képezik, és vizsgálatokat végeznek . Ebben a példában azt mondják, hogy a CLL bizonyos típusával rendelkező, a Del (13q) abnormalitással rendelkező csoportban - szemben a többi vizsgált rendellenességgel - a leghosszabb túléléssel társult: a genetikai egy bizonyos vizsgálatban rendellenesség még 133 hónap múlva élt.
Hasonló vagy kapcsolódó kifejezések
- a medián túlélési idő
- átlagos teljes túlélés
- kaplan meier
A perspektívába helyezve
Néha a medián túlélése félrevezető vagy nem túl hasznos. Például, ha a nem-Hodgkin-limfóma vagy az NHL esetében a medián túlélést észleljük, ez olyan betegekre utal, akiknek nagyon különböző betegségei vannak, és mindegyik egy-egy statisztikailag kevert.
Az NHL számos típus és altípus , prognózis és betegség jellemző, amelyek nagymértékben eltérhetnek a típustól a típusig.
Amikor a kutatók a túlélésről beszélnek, néhány fontos igazságot kell szem előtt tartani. Általában egy embercsoport vizsgálata nem használja a dátumokat abban az értelemben, hogy egy naptárban szoktunk: egy olyan személy, aki 2015-ben belépett egy tanulmányba, és aki 2016-ban egy tanulmányt indított, mindkettő "napi nulla" ami a tanulmány első napja.
A nulla időpontban minden beteg életben van, így a túlélés 100 százalék. Amikor egy személy meghal, a túlélő betegek százalékos aránya csökken. Most mindannyian meghalunk, tehát ha egy túlélési gráfot nézünk, és hosszabb ideig kiterjesztettük a vizsgálatot, akkor a túlélés végül a zavaró betegségtől vagy terápiájától függetlenül nullára esne.
Amikor egy teljes tanulmányt vizsgálunk - az egész túlélési görbét - nehéz egyszerre beszélni a vizsgálat eredményéről, és ez a medián túlélés jön létre. A medián a számok bármelyikének középértéke, így a medián túlélés mennyi ideig tart, amíg a tanulmányban résztvevők fele nem halt meg - vagy attól függően, hogy mikor fele él, attól függően, hogy miként nézi.
Néha, amikor a vizsgálat befejeződött, a kísérletbe bevont emberek több mint fele még mindig életben van.
Ezekben az esetekben hosszabb megfigyelési időt - vagyis ötéves vagy tízéves túlélést - használhatunk.
Forrás:
> Lymphoma: patológia, diagnózis és kezelés. 2013 Robert Marcus, et al.
Nemzeti Rákkutató Intézet. Felügyeleti, Epidemiológiai és Végeredmény Program. A rák túlélési statisztikái.
NCCN klinikai gyakorlat irányelvei az onkológiában. Verzió 2.2015.