Kimerültség, fájdalom, influenzaszerű tünetek
A krónikus fáradtság szindróma (más néven ME / CFS vagy SEID ) sokkal több, mint egyszerű fáradtság. Az ME / CFS-szel rendelkező emberek annyira lerombolódnak, hogy zavarják az életüket és megnehezítik a működésüket.
Néhány beteg a betegségben azt mondja, hogy bajuk van otthoni és munkahelyi felelősségük mellett, míg mások súlyosan fogyatékosok, sőt ágyazottak is.
Ráadásul nem csak extrém fáradtsággal foglalkoznak, hanem sok más kérdéssel is, beleértve az influenzaszerű tüneteket és a krónikus fájdalmat.
Több évtizedes kutatás után a szakértők most úgy vélik, hogy valami úgynevezett központi szenzibilizáció legalább részben felelős a ME / CFS-nek. A "központi" kifejezés a központi idegrendszerre utal, amely az agyadból és a gerincvelő idegéből áll. A "szenzitizáció" azt jelenti, hogy hiperérzékeny lesz.
Úgy vélik továbbá, hogy a központi érzékenység az, ami a ME / CFS-t annyira hasonlítja a fibromyalgiához , ami ugyanazokat a jellemzőket tartalmazza .
A CDC szerint a biológiai alapok első hiteles bizonyítéka 2006-ban jelent meg, amikor 20 különböző specialitású kutató mindegyike összekapcsolta a betegséget a szimpatikus idegrendszerbe tartozó génekkel és a HPA tengelyével , amely a szervezet stressz-válaszrendszere. Ezek a gének szabályozzák, hogyan reagál a testetek olyan dolgokra, mint a sérülések, a betegség és a pszichés stressz.
Sok kutató feltételezi, hogy legalább néhány esetet a gyakori fertőző ágensek kóros reakciója okoz, köztük:
- Epstein-Barr vírus
- enterovírusok
- Humán herpeszvírus 6 (HHV-6)
- Lyme-kór
A vizsgálatok azonban nem bizonyították konzisztens kapcsolatot a vírusok bármelyikével.
Több vizsgálat szerint az immunrendszer krónikusan aktív lehet a ME / CFS-ben szenvedő betegeknél, amelyek legalább részben elmagyarázhatják a fáradtságot és az energiahiányt. A szervezet úgy gondolja , hogy fertőzés elleni küzdelemben van, akár nem, akár nem. sok energiát.
Az immunrendszer aktiválására vonatkozó bizonyítékok a következők:
- Magas szintű sejtek az immunrendszerben pro-inflammatorikus citokineknek nevezik
- A természetes gyilkos (NK) sejtek csökkent funkciója, amelyek segítenek a kórokozók elleni küzdelemben
- Az autoantitestek (immunrendszer sejtek, amelyek tévesen támadják az egészséges szöveteket)
- A T-sejtek (fehérvérsejt-típus) csökkent vírusellenes hatása specifikus vírusok és / vagy baktériumok számára
A betegségre vonatkozó kutatás (több különböző név alatt) az 1700-as évekből származik. Az évszázadok során hamis módon különböző okai vannak, és az orvostudomány csak most kezdte jobban megérteni.
A ME / CFS-t még sokan nevezik, beleértve a "krónikus fáradtság és immunrendszeri szindróma" (CFIDS) és a " myalgiás encephalomyelitis " (ME). Sok beteg és az orvosi dolgozók szeretnék megváltoztatni a nevét, hiszen úgy vélik, hogy maga a "krónikus fáradtság szindróma" maga is trivializálja az állapotot, és hozzájárul annak folyamatos félreértéséhez.
A krónikus fáradtság szindróma tünetei
Minden ilyen betegnek saját egyedi tünetei vannak, és a tünetek intenzitása személyenként változik. A fáradtságnak azonban súlyosnak kell lennie.
Ennek a referenciaértéknek a kielégítéséhez a kimerültségnek meg kell felelnie a következő négy feltételnek:
- Nem alvászik vagy pihen
- Ez nem az erős fizikai munka eredménye
- Jelentősen csökkenti azt a képességét, hogy a legtöbb helyzetben normálisan működjön
- Sokkal rosszabbá válik a mentális vagy fizikai erőfeszítés után, vagy miután beteg voltál. Ez a tünet utáni fájdalomcsillapításnak nevezik, ami a tünetek meredek emelkedése a stresszt követően, és a következő napon nem képes a tevékenység megismétlésére
Egyéb gyakori tünetek:
- Hirtelen és határozott fellépés, különösen influenzaszerű betegség után
- Izom és ízületi fájdalom duzzanat nélkül
- A fejfájás intenzív vagy változó mintázata
- Torokfájás
- Duzzadt nyirokcsomók a nyakban vagy a hónaljban
Egyéb tünetek lehetnek:
- Intolerancia az alkohollal szemben
- Irritatív bél szindróma (átfedő állapotként)
- Száraz szem és száj
- Károsodott vérkeringés a kézben és a lábakban
- Vizuális zavarok
- Fájdalmas menstruációs időszakok
Ez hosszú lista lehet, de a tünetek teljes listája valójában sokkal hosszabb.
Diagnosztika megszerzése
A ME / CFS a kirekesztés diagnózisa, ami azt jelenti, hogy más, hasonló tüneteket mutató állapotokat ki kell zárni, mielőtt orvosa meg tudja diagnosztizálni.
Eddig nem rendelkezünk vérvizsgálattal, szkenneléssel vagy bármi mással, amelyet diagnosztikai markerként használunk. A betegséget ezért a tünetek és más magyarázat hiánya alapján diagnosztizálják.
A ME / CFS diagnosztikai folyamata hosszú és bonyolult lehet.
Kezelési lehetőségek
A ME / CFS több mint egymillió embert érint az Egyesült Államokban, de még nem rendelkezünk FDA által jóváhagyott gyógyszerekkel a kezelésre. Számos gyógyszert használnak azonban off-label számára.
Egy tipikus kezelési program magában foglalhatja a vényköteles vagy over-the-counter gyógyszereket, amelyek segítenek a konkrét tünetek, kiegészítők , kiegészítő vagy alternatív terápiák és érzelmi támogatások támogatásában. Egyes orvosok inkább a kognitív viselkedési terápiát és a fokozatosan növekvő nehézségek gyakorlását preferálják, de ez a megközelítés rendkívül ellentmondásos a munka utáni rossz közérzet miatt.
Egyes orvosok étrendi változásokat , jógát és akupunktúrát javasolnak.
Mivel a ME / CFS rendkívül stresszes állapot lehet és súlyosbíthatja a stresszt, egyesek a tanácsadásból, támogató csoportokból és stresszcsökkentő technikákból részesülnek.
A betegség legtöbb emberének többféle kezelési lehetőséggel kell kísérletet találnia, mielőtt sikeres rendszert talál.
Egy Word From
A ME / CFS nehéz körülmények között élni. Idővel azonban olyan kezeléseket és tanulási stratégiákat találhat, amelyek segítenek teljes életet élni.
És remény van a horizonton - közelebb kerülünk ahhoz, hogy megértsük, mi történik a testedben, valamint hogy hogyan lehet jobb diagnosztizálni és kezelni.
Forrás:
Lorusso L et al. Autoimmunitás felülvizsgálata. 2009 február; 8 (4): 287-91. A krónikus fáradtság szindróma immunológiai vonatkozásai.
A betegségmegelőzési és megelőzési központok. Nyomja meg a tájékoztató átiratokat: Krónikus fáradtság szindróma, 2006. április.
University of Maryland Orvosi Központ (UMMC). Minden jog fenntartva. "Krónikus fáradtság szindróma"