Hogyan lehet tudni, hogy a prosztatarák visszatért-e és mi a teendő?
A prosztatarák megismétlődése akkor jelentkezik, amikor a daganat a kezdeti kezelés után visszatér. A prosztatarák helyileg (a prosztata környékén) vagy távoli (bárhol máshol a testben) visszatérhet.
A prosztatarákra és a közeli szövetekre korlátozott műtét vagy sugárzás után a prosztata specifikus antigén (PSA) szintje általában nulla vagy közel nulla értékre csökken.
A PSA szintnek ezen a nagyon alacsony szinten kell maradnia a kezelést követően.
A kezdeti kezelést követően a PSA szintjét szorosan követni kell. Ha a PSA újra emelkedni kezd, miután nullára vagy zéróhoz közeledett, ez jelezheti, hogy a prosztatarák visszatért.
Általában több mint egy emelt PSA-tesztet követel annak megállapításához, hogy a prosztatarák visszatért. Mivel sok dolog hozzájárulhat az emelkedett PSA szinthez , a legtöbb orvos legalább két egymást követő növekedést szeretne látni a PSA-ban, mielőtt azt mondanák, hogy jó eséllyel jár a prosztatarák.
Ki valószínűbb, hogy prosztata rák előfordulása?
Általában minél tovább terjed a rák, és annál agresszívebb, annál valószínűbb, hogy megismétlődik. Specifikus tényezők:
- Tumorméret - Általában minél nagyobb a daganat, annál valószínűbb, hogy megismétlődik.
- Gleason pontszám - A magasabb Gleason pontszám nagyobb agresszív rákot és magasabb rekurzív arányt jelent.
- Rákos megbetegedések - A betegség terjedése arra utal, hogy a rák milyen mértékben terjedt el. A magasabb fokú rákos megbetegedések továbbterjedtek a kezdeti kezelésben, és nagyobb arányban fordultak elő.
- A nyirokcsomók bekapcsolódása - A nyirokcsomókban a kezelést megelőzően előforduló prosztatarák gyakrabban fordul elő.
Mit lehet tenni a prosztatarákról, miután megismétlődött?
Ha a prosztatarák újbóli előfordulása esetén orvosa valószínűleg elrendel néhány képalkotási vizsgálatot, hogy jobban meg tudja határozni, hol található a szervezetben a rák.
A csonttörések , a CT-vizsgálatok és az MRI- k a leggyakoribb tesztek, amelyek arra irányulnak, hogy megtalálják a test prosztata-rákának helyét.
Számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre a visszatért prosztatarák számára. Az, amelyet Ön és orvosa választ, az olyan egyedi tényezők függvényei, mint például a már kapott kezelés, ahol a testben a prosztatarák visszatért, a rák terjedése, általános egészségi állapota és kora.
Ha úgy gondolják, hogy a prosztatarák csak egy kis területen fordult elő, és nem terjedt el a test más területeire, akkor a sugárterápia ezen a területen lehet.
Ha a prosztatarák valószínűleg terjed a test több területére, akkor valószínűleg a hormonterápia lenne lehetőség. A kemoterápiát kevésbé használják a prosztatarákban, de fel lehet használni, ha a rák több helyen terjed.
Forrás:
> Geller J. Basis a fejlett prosztatarák hormonális kezelésére. Rák. 1993 február 1; 71 (3 Suppl): 1039-45.
> Kupelian PA, Buchsbaum JC, Elshaikh M, et al. A prosztatektómia vagy radioterápia után fellépő ismétlődési rátákat befolyásoló tényezők lokalizált prosztatarákban szenvedő betegeknél, akiknél a Gleason 8 vagy annál magasabb biopszia van. Rák. 2002. december 1., 95 (11): 2302-7.
> Vickers AJ, Bianco FJ Jr, Boorjian S, et al. A diagnózis és a radikális prosztatektómia közötti késleltetés növeli a betegség ismétlődésének kockázatát? Rák. 2006 február 1; 106 (3): 576-80.