Tünetek, kezelések és a nagysejtes tüdőrák prognózisa
A tüdő nagysejtes karcinóma nem kissejtes tüdőrák egy formája. A nem kissejtes tüdőrákok a tüdőrákok 80% -át teszik ki, ezek közül körülbelül 10% a tüdő nagysejtes karcinóma.
Áttekintés
A nagysejtes karcinómákat nagysejtes tüdőráknak is nevezik. A nagy kerek sejtek kinézetét a mikroszkóp alatt vizsgálják, bár maguk a daganatok általában diagnosztizáltak.
Nagysejtes karcinómák gyakran előfordulnak a tüdő külső rétegeiben, és gyorsabban fejlődnek, és gyorsabban terjednek, mint a nem kissejtes tüdőrák egyéb formái.
Tünetek
Mivel a nagy tüdősejtek gyakran kezdődnek a tüdő külső részében, a tüdőrák jól ismert tünetei, mint például a krónikus köhögés és a vér köhögése , kevésbé gyakoriak lesznek a betegség későbbi szakaszaiban. A nagysejt-karcinómák korai szakaszai, amelyek figyelmen kívül hagyhatók, lehetnek fáradtság, enyhe légszomj vagy hátfájás , váll vagy mellkasi fájdalom. Sokan azt veszik észre, hogy ezek a kezdeti tünetek finomak és homályosak, például úgy vélik, hogy a lépcsőzetes légzési nehézség tünetei néhány fonttal vagy néhány évvel idősebbekhez kötődnek, nem pedig tüdőrák jeleként.
Mivel a nagysejtes karcinómák gyakran megtalálhatók a tüdő külső részében, a tüdőt (pleura effusions) és a mellkasfalat behatoló szövetek közötti térben folyadék alakulhat ki.
Ez fájdalmat okozhat a mellében vagy oldalán, ami mély lélegzetvétel mellett romlik.
A nagysejtes karcinómák szintén hormonszerű anyagokat nyernek, amelyek paraneoplasztikus szindrómát jelentenek. A férfiaknál ezek az anyagok a mellek bővítését okozhatják, ami gynecomastia néven ismert.
Diagnózis
Gyakran előfordul, hogy a tüdő nagysejtes karcinóma először gyanúja merül fel, ha rendellenességeket észlelnek egy röntgenben.
További értékelés lehet:
- Mellkasi CT
- bronchoszkópia
- PET Scan - teszt, melynek célja az aktívan növekvő daganatok keresése
Az eredmények függvényében orvosa rendszerint egy szövetmintát szeretne beszerezni a diagnózis megerősítése érdekében, és további vizsgálatokat fog rendelni annak ellenőrzésére, hogy a rák elterjedt-e. A tüdőrák kimutatására szolgáló tüdőbiopsziát számos módszerrel végezhetjük el, a finom tű-biopsziától az endobronchiális ultrahangos irányított biopsziáig bronchoszkópiában és nyitott tüdőbiopsziás célra.
szakaszai
A nagysejtes karcinóma 4 fázisba sorolható:
- 1. szakasz - A rák lokalizálódik a tüdőben, és nem terjedt el a nyirokcsomókra .
- 2. szakasz - A rák a nyirokcsomókra vagy a tüdő bélésére terjedt ki, vagy a fő hörgő bizonyos területein.
- 3. szakasz - A rák a tüdő közelében lévő szövetekre terjedt ki.
- 4. szakasz - A rák terjedt (metasztatizálták) a test egy másik részére.
Okoz
A tüdő nagysejtes karcinóma sokkal inkább a dohányzáshoz kapcsolódik, mint más nem kissejtes tüdőrákban, de más okok is hozzájárulhatnak, például a környezeti okok, a dohányzás , a foglalkozási okok és a genetika .
kezelések
A tünetektől függően a tüdő nagysejtes karcinóma kezelésére kiterjedhet műtét, kemoterápia, sugárkezelés vagy ezek kombinációja.
Számos klinikai vizsgálatban van folyamatban új módok keresése a tüdőrák kezelésére, és annak eldöntésére, hogy melyik kezelés a leghatékonyabb.
Amikor a nagysejtes karcinómák a korai stádiumban vannak , a sebészeti beavatkozás lehetõséget nyújt a gyógyuláshoz.
A kemoterápiát önmagában, sugárkezeléssel vagy tüdőrákos műtét után alkalmazhatjuk. A nagysejtes karcinómákban alkalmazott kemoterápiás gyógyszerekre példák az Altima (pemetrexed) és a Platinol (ciszplatin).
Célzott terápiák
A célzott terápiák olyan gyógyszerek, amelyeket kifejezetten a rákos megbetegedésre terveztek. Mivel dolgoznak a fehérjéknek a rákos sejteken vagy a normális sejteken , amelyeket egy tumor a "növekedés megpróbálásában" elnyomott, azoknak kevesebb mellékhatása van, mint a hagyományos kemoterápia.
A célzott terápiákra példaként említhető a Tarceva (erlotinib) és az Iressa (gefitinib).
A sugárkezelést a tüdőrák kezelésére vagy a rák elterjedésével kapcsolatos tünetek kezelésére lehet használni.
Az immunterápia a tüdőrák kezelésének izgalmas új területe, amely bizonyos betegek hosszú távú kontrollját eredményezte a betegségben.
Prognózis
A tüdőrák 5 éves túlélési aránya szomorúan csak 18 százalék. A betegség korai szakaszában diagnosztizált betegek esetében a prognózis sokkal jobb. A nagysejtes karcinóma egyik változata, a nagy sejtes neuroendokrin karcinóma rosszabb prognózissal rendelkezik, mint a nagysejtes karcinóma.
Megküzdés
A tüdőrák diagnózisa félelmetes, és nagyon egyedül érzed magad. Engedje meg szeretteinek, hogy támogassák Önt. Sokan nem tudják, hogyan reagáljanak valakire, akinek diagnosztizálták a rákot. Az emberek tudják, hogy konkrét dolgokat tudnak tenni, hogy segítsenek megkönnyíteni a szorongásukat, és töltsék be az extra támogatást.
Kérdezzen . Tudjon meg többet, amennyit csak tud. Tekintse meg a tüdőrák támogató csoporthoz való csatlakozását vagy a rákközpont vagy az interneten keresztül. És igaz legyen magadnak. Nem számít, mások mit tapasztalt vagy ajánlott, csak te tudod, mi a legjobb neked.
> Források:
> Nemzeti Rákkutató Intézet. Nem kissejtes tüdőrák kezelés (PDQ). https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq
> Sheth, S. A fejlett, nem kissejtes tüdőrákos betegek jelenlegi és kialakuló terápiái. Az American Journal of Health-System Gyógyszertár . 67 (1 Suppl 1): S9-14.