Gyakori diagnosztikai tesztek és miért nehéz a diagnózis
Mivel az idiopátiás tüdőfibrózis ( IPF ) tünetei több szív- és tüdőfeltétet utánoznak, gyakran hosszabb időt vesz igénybe a betegség diagnosztizálására. Ez alatt az idő alatt, gyakran egy-két évig, a betegek gyakran látnak több orvos kísérletet találni a tüneteik okát.
Közös IPF tünetek
Mint más tüdőbetegségek, mint pl. A COPD, gyakran tünetek jelentkeznek a tüdőkben, mielőtt tünetek jelentkeznének.
Ezek a tünetek lehetnek:
- A légszomj , különösen a tünetek általában az első tünet. Idővel ez a légzési nehézség romlik, így a légszomj még nyugalomban is megtörténik.
- Tartós köhögés, amely rendszerint száraz (nem termelékeny)
- Meleg, gyors légzés
- Fáradtság
- Testsúlycsökkenés nélkül ( megmagyarázhatatlan fogyás )
- Clubbing - A klubozás olyan állapot, amelyben az ujjak és a lábujjak a végükön megnagyobbodnak, és egy fejjel lefelé fekvő kanalat hasonlítanak.
- Izom- és ízületi fájdalmak
IPF szűrés
Jelenleg nincs szűrővizsgálat az IPF számára, és a diagnózis a tünetekkel szembesülő embereken alapul. A tüdőrák szűrésének technikája azonban felveszi az IPF-et azokban az emberekben, akiknél a szűrés jóváhagyása és ajánlása javasolt.
Diagnózis és beavatkozás
Az IPF diagnózisa gyakran sok időt vesz igénybe, sokan évente vagy kétszer járnak, és több orvost látnak a diagnózis megkezdése előtt.
Ennek oka az, hogy az IPF korai tünetei sok más körülményhez hasonlóan utánozzák, többek között a szívbetegségeket. Sok ember kiterjedt kardiális kezelésen esik át, mielőtt a gyakori kezdeti tünetek alapján diagnosztizálható.
Az orvos által elvégzendő tesztek tartalmazzák az alábbiakat:
- Nagy felbontású CT vizsgálat: Az IPF-t rendszerint diagnosztizálják a mellkas nagy felbontású CT-vizsgálatánál tapasztalt tipikus eredmények alapján. Egy CT-vizsgálat során a fibrózis megjelenik, amit a radiológus méhsejt-mintázatra utal.
- Tüdőbiopszia: Vannak olyan esetek, amikor a CT-vizsgálat önmagában megerősíti az IPF diagnózisát, de ha a diagnózis megkérdőjelezhető, tüdőbiopszia ajánlott. Ez történhet a bronchoszkópia részeként, a mellkasi kis metszés (thoracoscopy) vagy a thoracotomia révén. A biopszia elsősorban a tüdőbetegségek, például a tüdőrák vagy a szarkoidózis egyéb lehetséges okainak kizárására irányul.
- Egyéb vizsgálatok, amelyek segítik a diagnózist és a beavatkozást: A vizsga és más vizsgálatok kombinációját általában a diagnózis elősegítésére, a tüdő működésének meghatározására és a betegség előrehaladtával kapcsolatban határozzák meg. Ezek közül néhány:
- Történelem és fizikai vizsga.
- Spirometria - A spirometria egy teszt, amely arra nézve, hogy mennyi levegőt kényszerítenek kilégzés alatt egy másodperc alatt, és jelzi a tüdő funkcióját.
- Egyéb tüdőfunkciós tesztek
- oximetria
- Arteriális vérgázok - Mindkét oximetriát és az ABG-t elvégzik a vér oxigéntartalmának értékelésére.
- A tuberkulózis vizsgálata
- Vérvizsgálatok - A kutatás olyan biomarkerekre figyel, amelyek segítenek a betegség diagnosztizálásában a jövőben.
Genetikai prediszpozíció: Az idiopátiás tüdőfibrózis a családokba vezethet, és bizonyos mutációk (a 11-es kromoszómán) a familiáris IPF-ben gyakoriak.
Egy Word From
Függetlenül attól, hogy az Ön IPF-je az Ön diagnosztizálására alkalmas időbe telik-e vagy sem, ha diagnosztizálják, tudják, hogy rendelkezésre állnak a kezelési lehetőségek , és többet kutatnak és fejlesztenek . A bizonyos életstílus-tényezők ellenőrzése mellett továbbra is jól élheti az idiopátiás tüdőfibrózist .
> Források:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E., és C. Vancheri. Idiopátiás tüdőfibrózis és tüdőrák: klinikai és patogenezis frissítés. Jelenlegi vélemény a tüdőgyógyászatban . 2015. szeptember 18. (Epub a nyomtatás előtt).
de Boer, K. és J. Lee. Az idiopátiás tüdőfibrózisban nem ismert alvadékok: áttekintés. Respirológia . 2015. szeptember 13. (Epub a nyomtatás előtt).
Oldham, J. et al. TOLLIP, MUC5B és az N-acetil-ciszteinre adott válasz az idiopátiás pulmonáris fibrózisban szenvedő egyének körében. Az amerikai Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2015 2. sz. (Epub a nyomtatás előtt).
O'Riordan, T., Smith, V. és G. Raghu. Az idiopátiás tüdőfibrózis új szerek fejlesztése: a célválasztásban és a klinikai vizsgálatokban elért fejlődés. Mellkas . 2015. május 8. (Epub a nyomtatás előtt).
Raghu, G. és mtsai. Az idiopátiás tüdőfibrózis diagnosztizálása nagy felbontású CT-vel azoknál a betegeknél, akiknek kevés vagy semmiféle radiológiai bizonyítéka nem volt megfigyelhető: véletlen besorolásos, kontrollos vizsgálat másodlagos elemzése. Lancet légzőszervi gyógyászat . 2 (4): 277-84.