I. fázisú tüdőrák: meghatározás, kezelések és prognózis
Ha diagnosztizálták az I. stádiumú tüdőrákot, mit kell tudni? Mi határozza meg, hogy a tüdőrák az I. szakasz, milyen kezelések állnak rendelkezésre, és mi a prognózis?
Az I. fázisú tüdőrák áttekintése
Az I. fázisú tüdőrák a legkorábbi szakasz, amikor a legtöbb tüdőrákot diagnosztizálják, és a hosszú távú túlélési szakasz. A nem kissejtes tüdőrákok mintegy 30% -át kimutatták, amikor még az I. vagy II.
(A tüdőrák, a 0-es stádiumú tüdőrák vagy a carcinoma korai stádiuma van, bár a tüdőrák ritkán fordul elő ebben a legkorábbi és nem invazív stádiumban.)
A tüdőrák két fő típusa van: nem kissejtes és kissejtes tüdőrák. A nem kissejtes tüdőrák a tüdőrák leggyakoribb típusa, általában lassabban növekszik és lassabban terjed, mint a kissejtes tüdőrák, és három gyakori típusból áll: a laphámsejtes karcinóma, a nagysejtes karcinóma és az adenokarcinóma.
A nem kissejtes tüdőrák egyéb kevésbé gyakori típusai: pleomorf, carcinoid tumor, nyálmirigy karcinóma és nem osztályozott karcinóma.
Meghatározás
A tüdőrák állapotának megértése nagyon fontos - mind a legjobb kezelési lehetőségek meghatározásához, mind a jövőbeli prognózis szempontjából. Az I. stádiumú tüdőrák lokalizálódik, ami azt jelenti, hogy nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy más szervekre.
Az I. szakasz további részletezésre kerül:
- IA. Szakasz: A daganat kevesebb, mint 3 cm (körülbelül 1 ½ inches)
- IB szakasz: A daganat nagyobb, mint 3 cm és kevesebb, mint 7 cm
Az onkológus leírhatja a rák állapotát a TNM rendszer néven , ahol T jelentése tumorméret, az N csomópontok, és az M metasztázis (a rák terjedése).
A TNM rendszer szerint az 1. stádiumú tüdőrák a következőképpen írható le:
- IA. Szakasz (T1N0M0): 3 cm-nél rövidebb daganat, csomómentes és metasztázis nélkül
- IB szakasz (T2N0M0): 3 cm-nél nagyobb, de 7 cm-nél rövidebb daganat, csomómentes és metasztázis nélkül
Tünetek
Az I. stádiumú tüdőrák tünetek nélkül jelen lehet, és más esetekben gyakran veszi fel a röntgenfelvételt. Néha az I. stádiumú tüdőrákot akkor találja meg, amikor a tüdőrák kockázatát fenyegető egyén CT-szűrést végez a tüdőrákban . A gyakori tünetek jelen lehetnek tartós köhögéssel , légszomjjal vagy visszatérő tüdőgyulladásos vagy hörghurutos epizódokkal. Mivel a rák nem terjedt el, a tünetek, mint a súlyos fáradtság, a véletlen fogyás vagy a jelentős fájdalom általában hiányoznak.
kezelések
A műtét az I. stádiumú tüdőrák választásának kezelésére szolgál. A tüdőrák három fő típusát végezzük tüdőrák esetén, bár néha a műtét nem lehetséges a daganat elhelyezkedése vagy az általános egészségi állapot miatt. A videó-segített thoracoscopic surgery (VATS) technika kevésbé invazív, mint a hagyományos műtét és jobban tolerálható. Nem minden tüdőrákot lehet eltávolítani ezzel a módszerrel, de ha igen, akkor a helyreállítás lényegesen rövidebb.
Nem minden tüdőrákos sebész végzi ezt a technikát. Ezenkívül azt találták, hogy azok a betegek, akik a rákközpontokban tüdőrákos műtéten mennek keresztül, és amelyek nagyobb mennyiségben végeznek ilyen műtéteket, jobb eredményeket érhetnek el. Ha tüdőrák-műtétet fontolgat, fontos, hogy egy második véleményt kapj . Sokan úgy döntenek, hogy ezeket a véleményeket a nagyobb Országos Rákkutató Intézet által kijelölt rákkutatási központok egyikén találják.
Az inoperábilis stádiumú tüdõrákban szenvedõ betegeknél a sugárterápia olyan lehetõség, amely néha gyógyulást eredményezhet. A sztereotaktikus testradioterápia (SBRT) új technikája meglehetősen ígéretesnek tűnik azok számára, akik valamilyen okból nem képesek az első fokú tüdőrák műtétjére .
A protonnyaláb-terápia lehet a korai stádiumú tüdőrákos betegek számára is, akiket nehéz vagy lehetetlen eltávolítani műtéten keresztül. Az IA tüdőrák esetén a kemoterápia vagy a sugárterápia általában nem ajánlott. A tumor egyes agresszív tulajdonságairól (például a 4 cm-nél nagyobb méretű) IB-tüntettük fel egyes onkológusokat az adjuváns kemoterápiás-kemoterápiát, amely röviddel a sebészeti beavatkozás után indult meg, hogy megöli a rákos sejteket, amelyek a műtét után maradnak.
Ismétlődés az I. szakasz után Tüdőrák kezelés
Még a sikeres műtéten is, az első szakaszban a tüdőrák helyi vagy távoli helyeken tér vissza a betegek nagyjából egyharmadában. Ha az 1. stádiumú tüdőrák megismétlődik, egy másik sebészeti beavatkozás javasolt, vagy további kemoterápiával és sugárkezeléssel. Számos klinikai vizsgálatban van folyamatban a kezelési lehetőségek értékelése a korai stádiumú tüdőrák ismétlődése után.
Azoknál, akik a múltban füstöltek, fennáll annak a veszélye is, hogy a dohányzáshoz kapcsolódó második primer tumor kialakulása, akár a tüdőben, akár a test más területein. Tudjon meg többet a tüdőrák ismétlődéséről .
Túlélési arány és az I. fázisú tüdőrák prognózisa
Az 1-es stádiumú tüdõrák teljes ötéves túlélési aránya ebben az idõszakban 49 százalék az IA stádiumban és 45 százalék az IB szakaszban. A közelmúltban végzett vizsgálatok 90 százalékos túlélési arányt mutattak, amikor az I. stádiumú tüdőrák CT-szűréssel fordultak elő, és remélhetőleg hamarosan kidolgoznak szűrési módszereket a korai felismerés és az általános túlélés javítása érdekében.
Megküzdés
Tanulmányok azt sugallják, hogy a lehető leginkább a betegséggel kapcsolatos tanulás javíthatja az eredményt. Kérdéseket feltenni. Keressétek a szeretteinek támogatását, és vonják be őket a gondozási döntéseibe. Keressen egy támogató csoportot vagy támogató közösséget. Ha nem rendelkezik támogató csoporttal a régióban, számos online támogatási közösség létezik, amelyek nagyon aktívak. Ha ezeket keresi, a #LCSM hashtag a tüdőrák társadalmi médiuma, és segít abban, hogy olyanokat találjon, akik hasonló helyzetben vannak. Ismerje meg a klinikai vizsgálatokat . De ne felejtsétek el, hogy a döntések, amiket csak neked tartasz, csak azoknak szólnak, akiknek köze van.
Ha a közelmúltban diagnosztizálták, akkor túlérett lehet. Vessen egy pillantást arra, hogy átnézze az első lépéseket, amikor újonnan diagnosztizálták a tüdőrákot.
Forrás:
> American Cancer Society. Tüdőrák (nem kissejtes). Nem kissejtes tüdőrák túlélési arányai szakaszonként. 02/08/16. http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
Edge, S. és munkatársai (Eds.). AJCC Cancer Staging Manual. 7. kiadás. Springer. New York, NY. 2010.
> Pennathur, A. et al. Sztereotaktikus radiokirurgia az 1. stádiumú nem kissejtes tüdőrák kezelésére magas kockázatú betegekben. A Thoracic és a Cardiovascularis Sebészet Journalja . 2009. 137 (3): 597-604.