Okok A műtét nem működik és a rendelkezésre álló alternatívák
Ha orvosa elmondta, hogy a tüdőrák nem működik, akkor pontosan mit jelent ez? Megmagyarázzuk, miért nem működik sok tüdőrák, hanem azt is, hogy ez miért nem jelenti azt, hogy a rák nem kezelhető, vagy akár a hosszú távú túlélés sem lehetséges.
A tüdőrák kezelése drasztikusan megváltozott az elmúlt években. És jelenleg számos lehetőség van a betegség kezelésére akkor is, ha a műtét nem lehetséges.
Áttekintés
A tüdõrákról folytatott beszélgetés során a "mûködésképtelen" szó egyike a zavaró kifejezéseknek. A fogalom hasznos lehet az orvostudományban, mivel az orvosok az egyének kategóriába sorolását segítik. Az inoperáció azt jelenti, hogy a tüdőrák műtét nem tekinthető a legjobb kezelési lehetőségnek.
Mégis, azoknál, akik tüdőrákban élnek betegként, ezek a szavak teljesen másképp hangzanak. Ez akár a terminál félelmetes szinonimája lehet.
Bár a "nem működőképes" tüdőrák rosszabb prognózissal rendelkezik, mint a műtéten keresztül kezelhető tüdőrákok, az esetek többségében más kezelések is alkalmazhatók. Az ilyen kezelések néha még a műtétéhez hasonló betegség hosszú távú ellenőrzését is lehetővé teszik.
Fontos megjegyezni, hogy még akkor is, ha a tüdőrák működésképtelen, esetleg a jövőben is működőképessé válhat. Néha a kemoterápia és a sugárterápia csökkenti a daganat méretét vagy elhelyezkedését, hogy később a sebészeti beavatkozás is lehetséges legyen.
Ha kemoterápiát használnak ilyen módon, ezt "neoadjuváns kemoterápiának" nevezik.
Sebészeti szempontok
A műtét nem lehet a legalkalmasabb tüdőrák kezelés több okból. Ezek a következők lehetnek:
- A nem-kissejtes tüdőrák esetében leggyakrabban a műtét típusa szerepel. A kissejtes tüdőrák hajlamos a korai elterjedésre, és a műtét általában csak nagyon kis tumorokra javasolt.
- A Stage-Surgery általában az 1. , a 2. és a 3.A nem kissejtes tüdőrákban jelentkezik. A 3B. És a 4. fokozatú tüdőrákokat leggyakrabban nem sebészeti módszerekkel, például kemoterápiával, célzott terápiákkal, immunterápiával és sugárterápiával kezelik.
- Helyzet - Ha a tüdőrák a létfontosságú struktúrák, például a szív közelében helyezkedik el, általában a sebészeti műtétektől eltérő kezelési lehetőségeket használnak.
- Egészségügy - A tüdőtájékoztatással és az általános érzéstelenítéssel kapcsolatos kockázatok miatt egyes orvosi körülmények miatt a műtét túl veszélyes lehet.
- Tüdőfunkció - Ha a légzést már kompromittálta olyan állapotok, mint a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) vagy egyéb tüdőbetegségek, a műtét tovább csökkentheti a tüdő működését.
kezelések
Annak ellenére, hogy a tüdőrák működésképtelennek tűnik, számos más kezelési lehetőség is rendelkezésre áll.
kemoterápiás kezelés
Sok tüdőrák reagál legalább kemoterápiára .
Sugárkezelés
A sugárzás felhasználható tumorcsökkentésre, és néha a rák gyógyítására. A sugárterápia újabb technikáit (sztereotaktikus sugárzást vagy cyber kést) néha a korai stádiumú tüdőrákban alkalmazzák, és az eredmények meglehetősen hasonlítanak a műtéthez. Várható, hogy ez a jövőben még inkább lehetőség lesz.
A sztereotaktikus testradioterápiát (SBRT), amelyet később gamma-késnek vagy cyber-késnek is neveznek, szintén egyre inkább alkalmazzák az oligometasztázok szabályozására. Az oligometasztaták egy nagy szó, ami egyszerűen csak néhány áttétet jelent.
Például ha egy személy három tüdőrákos agyában metasztázisokat észlel, valószínűleg megkaphatják az SBRT-t a metasztázisok kezelésére. Eközben más kezelések, mint például a kemoterápia, a célzott terápiák vagy az immunterápia, a rák kezelésére használják a test többi részében.
Célzott terápiák
A célzott terápiák olyan gyógyszerek, amelyeket úgy terveztek, hogy akár specifikusan rákot támadjanak, vagy zavarják a tumorok vérellátását.
A tüdőrák célzott terápiájának egyik példája az erlotinib alkalmazása az EGFR-mutációk vagy a crizotinib ALK-pozitív tüdőrák vagy ROS1 pozitív tüdőrák esetében .
Ez csak egy példa a tüdõrákban szenvedõ emberekben talált célzott mutációk közül. Abszolút, hogy minden nem kissejtes tüdőrákos betegnek molekuláris profilozással (genetikai teszteléssel) kell foglalkoznia a daganatukon annak érdekében, hogy kiderüljön-e ezeknek a terápiáknak a jelöltje.
Immun terápia
Az immunterápia újfajta tüdőrák kezelésére szolgáló megközelítés, melynek első kategóriájába tartozó gyógyszert 2015-ben engedélyezték a tüdőrák kezelésére. Azóta további gyógyszerek állnak rendelkezésre további gyógyszerekkel, amelyeket klinikai vizsgálatokban tanulmányozták - önmagában vagy kombinációban más terápiák a kemoterápia és a sugárzás között az immunterápiás gyógyszerek kombinációjával.
Az immunterápia a szervezet saját immunrendszerének a rák elleni küzdelemben való aktiválásával működik, és a legfejlettebb stádiumú rákokkal is működhet. Bár az immunterápia jelenleg csak a tüdőrákok 20-30% -án dolgozik, rendkívül hatékony lehet ezeknek az embereknek. Elég hatékony, hogy néhány onkológus még azon gondolkozik, hogy az immunterápia képes lesz-e gyógyítani a 4. stádiumú tüdõrákban szenvedõ embereket, egy szót, amelyet eddig soha nem említettem a fejlett tüdõrák megbeszélésekor.
Klinikai vizsgálatok
Sok olyan személy, akinek diagnosztizált működő tüdőrákja van, úgy dönt, hogy beiratkozik a klinikai vizsgálatokba - olyan vizsgálatok, amelyek értékelik egy új gyógyszert vagy eljárást, amely még nem áll rendelkezésre széles körben a tüdőrák kezelésében. A klinikai vizsgálatok típusainak és fázisainak ismerete, a megfontolandó kérdések listája, valamint az online adatbázisokhoz és a klinikai vizsgálatokhoz kapcsolódó megfelelő szolgáltatásokhoz kapcsolódó linkek (ezek ingyenesek) segíthet eldönteni, hogy a klinikai vizsgálat helyes-e az Ön számára.
A Nemzeti Rákkutató Intézet szerint minden tüdőrákos betegnek figyelembe kell vennie a klinikai vizsgálatok lehetőségét. Segíthet abban, hogy szem előtt tartsuk, hogy minden gyógyszert és eljárást, amit a kezelésre már klinikai vizsgálat során értékeltünk.
Számos klinikai vizsgálat folyik, ami további javulást ígér a betegség kezelésében és túlélésében. Vegyük figyelembe, hogy 2011 és 2015 között több új gyógyszert engedélyeztek a tüdőrák kezelésére, mint amit a 2011 előtti 40 éves időszakban jóváhagytak. Sok remény van.
Egy Word From
Ha egy szeretett tüdőrákkal foglalkozik, lehet, hogy nemcsak félsz, hanem tehetetlen is. Nézze meg ezt a cikket, amikor a szeretett személynek tüdőrákja van, amelyben a tüdőrákos emberek megosztották a szeretett személyüket a betegségükről, gondolataikról és érzéseikről. És ha újonnan diagnosztizálták a tüdőrákot , akkor fontos tudni, hogy mit tudsz a betegségedről.
> Forrás:
> American Society of Clinical Oncology. Tüdőrák-nem kis cella: kezelési lehetőségek. 6/16.