A tünetek ismerete az első lépés, hogy elkerüljék őket
A HIV tünetei változatosak és változatosak a fertőzés szakaszában. A korai fertőzéssel kapcsolatos tünetek nagy része a vírusnak a vírusra adott válaszára vezethető vissza, ahol az immunrendszer idegen anyag jelenlétében van kiváltva. A tünetek ezért a gyulladás eredménye, amely akkor következik be, amikor a szervezet aktívan küzd a fertőzés ellen.
A későbbi stádiumú fertőzés tünetei eltérőek. Ezek akkor fordulnak elő, amikor a HIV fokozatosan romlik a szervezet immunrendszere, csökkentve annak képességét, hogy küzdjön a fertőzésen kívül. Minél alacsonyabb az immunválasz, annál nagyobb a lehetséges fertőzések kockázata (és hatótávolsága). A tünetek tehát HIV-vel kapcsolatosak, azaz a HIV a fertőzések kialakulásának lehetőségét biztosítja, a tünetek egy különleges opportunista fertőzés (OI) eredménye .
Lappangási idő
Ha egy személy fertőzött HIV-vel, a vírus egy-három hétig tartó inkubációs időszakon megy keresztül. Ez idő alatt, mivel a vírus gyorsan terjed a szervezeten keresztül, az immunrendszer reakciókat vált ki defenzív antitestekkel. Ezeket az antitesteket az immunrendszer használja fel azon betegség okozó kórokozók azonosítására és semlegesítésére, mint a HIV.
A modern HIV-vizsgálatok antitestek (vagy antitestek és antigének kombinációjára) támaszkodnak annak megerősítésére, hogy fertőzés történt.
Ha a HIV-teszt túl korai, az úgynevezett ablakperiódus alatt , az antitestek hiánya hamis negatív eredményt adhat.
Akut szerokonverzió
Az inkubációs periódust azonnal követi az akut szerokonverziós szakasz, amelyben a szervezet immunvédelme teljesen aktiválódik és a fertőző vírussal küzd.
A szerokonverzióval járó tünetek enyhék és könnyen tévedhetnek az influenza miatt. Egyeseknek valójában nincsenek tünetek. Mások számára azonban a hatások sokkal hangsúlyosabbak és tartósabbak lehetnek. A HIV-fertőzöttek majdnem fele a következő tüneteket tapasztalja az akut szerokonverzió során:
- Láz
- Fejfájás
- Éjjeli izzadás
- Rossz közérzet
- Myalgia (általános izomfájdalom vagy fájdalom)
- Kiütés (ekcémaszerű megjelenésű és általában a test felső részei és / vagy a kéz tenyerei között elosztva)
Egyéb tünetek lehetnek torokfájás, száj / nyelőcsőrák, ízületi fájdalom (ízületi fájdalom) és lymphadenopathia (a nyirokcsomók duzzanata). A legtöbb ilyen tünet egy héten keresztül egy hónapra átlagosan megoldódik, míg a nyirokcsomó-daganat évekig néha fennáll.
AIDS (szerzett immunhiányos szindróma)
Az AIDS (vagy a szerzett immunhiányos szindróma) a fertőzés azon stádiuma, ahol a szervezet immunrendszere veszélybe kerül, lehetővé téve olyan fertőzések kialakulását, amelyeket a szervezet egyébként megakadályozhat.
A betegség megfigyelésének eszközeként kezdetben az AIDS-et a HIV-fertőzöttek HIV-fertőzött
- a CD4 száma 200 sejt / mikroliter (μl) alatt és / vagy;
- bizonyos HIV-vel kapcsolatos állapotok és tünetek.
Ezek a "bizonyos" állapotok specifikus tüdő-, neurológiai és gyomor-bélrendszeri megbetegedésekből, valamint rákos megbetegedésekből és egyéb betegségekből állnak, amelyek befolyásolhatják a veszélyeztetett immunrendszereket.
Jelenleg csaknem több mint 25 AIDS-meghatározó opportunista körülmény áll fenn, amelyek a fertőzés különböző szakaszaiban jelentkezhetnek, gyakran jóval meghaladják a 200 sejt / μl CD4 küszöböt. Ha az antiretrovirális terápiát azonnal nem hajtják végre, az AIDS-diagnózis általában átlagosan három évig túlél.
Opportunista fertőzések a CD4 Count
A CD4-szám olyan eszköz, amellyel megmérhetjük a szervezet immunvilágát a defenzív CD4-sejtek számának meghatározásával.
Általános szabályként a CD4-ből több mint 500 sejt / μl-es betegek kevésbé hajlamosak fertőzésre.
A normál CD4 számlálás bárhol 500 és 1600 sejt / μl közötti tartományba eshet. Ha a szám 500 alá esik, a fertőzés valószínűsége nő, mivel az immunválasz fokozatosan kimerült. Ezek a CD4-számmal felsorolt fertőzések a következők lehetnek.
A CD4 száma 500-250 sejt / μl között van:
- Candidiasis (ideértve az orális tollat és a hüvelyi élesztőgyulladásokat)
- Kaposi-szarkóma (a HHV-8 vírus által okozott rózsaszín vagy lilás bőrelváltozások)
- Orális szőrös leukoplakia (fehér, szőrös orális elváltozások az Epstein-Barr vírus által)
- Herpes zoster (övsömör)
- Herpes simplex
- Bakteriális tüdőgyulladás (szemben a vírusos tüdőgyulladással)
- Tuberkulózis (vagy TB, légúti bakteriális fertőzés, amely általában a tüdőre korlátozódik)
A CD4 száma 250-100 sejt / μl között van:
- Pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP, a tüdő gombás fertőzése)
- Invazív méhnyakrák
- Coccidioidomycosis (a levegő és a talaj által okozott gombás fertőzés, más néven Valley Fever)
- Extrapulmonáris tuberkulózis (tuberkulózis, amely a tüdőn kívül jelenik meg)
- Salmonella-szeptikémia (a vérben található szalmonella által okozott egész test gyulladása)
- A nyelőcső candidiasis (a nyelőcső nyálkahártya )
A CD4 száma 100-50 sejt / μl között van:
- Nem-Hodgkin-limfóma (vagy NHL, a fehérvérsejtekben előforduló rákos megbetegedés)
- Toxoplazmózis (protozoán parazita, amely befolyásolhatja a test különböző részeit)
- HIV encephalopathia (más néven AIDS demencia komplex)
- Progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML, az agy vírusos fertőzése)
- Cryptococcosis (gombás fertőzés, amely befolyásolhatja a test különböző részeit)
- Cystoisoporiasis (a bélrendszer parazita fertőzése)
A CD4 száma 50 sejt / μl alatt van:
- Cytomegalovírus (CMV, herpesz típusú vírus, amely hatással lehet a vastagbélre vagy a szemekre)
- Mycobacterium avium komplex (MAC, bakteriális fertőzés gyakran a tüdőben vagy a belekben)
- Hisztoplazmózis (gombás fertőzés általában a tüdőben)
- Elsődleges központi idegrendszeri lymphoma (a központi idegrendszert befolyásoló rák)
- HIV wasting szindróma (egy megmagyarázhatatlan, súlyos fogyás, gyengeség és perzisztáló hasmenés kíséretében)
Alsó vonal
Sem a tünetek, sem a tünetek hiánya jelzi, hogy HIV-fertőzés történt-e. Ha azt gyanítja, hogy fertőzött, akkor látogasson el a legközelebbi kórházba, klinikába vagy sétáló központba HIV-teszt céljából.
Korai diagnosztizálással és a HIV-terápia diagnózisának végrehajtása révén a HIV- fertőzöttek jelentősen csökkenthetik a HIV-fertőzéssel járó betegségek kockázatát, miközben növelik a normál és a közel normális élettartam várható valószínűségét.
> Források:
Centers for Disease Control és Prevention (CDC). "1993 Revised Classification System for HIV fertőzés és kiterjesztett megfigyeléses esetmeghatározás az AIDS-en a serdülők és a felnőttek körében." Halálozási és mordidity heti jelentés. 1992. december 18 .; 41 (RR-17).
Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Tanszék (DHHS). "HIV-1-fertőzött felnőttek és serdülőkorú antiretrovirális szerek alkalmazására vonatkozó iránymutatások". Rockville, Maryland.
INSIGHT START tanulmányi csoport. Az antiretrovirális terápia megkezdése a korai tünetmentes HIV-fertőzésben ", New England Journal of Medicine , 2015. július 20., DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.