28 A fejlettebb HIV-fertőzés jellegzetes betegségei
Az AIDS-meghatározó betegségek azok, amelyeket a Centers for Disease Control és Prevention (CDC) a fejlett HIV fertőzéshez közvetlenül kapcsolódónak minősített. Sok ilyen betegség a HIV területén kívüli, de AIDS-meghatározónak tekinthető, vagy azért, mert a HIV-pozitív embereknél gyakoribb, vagy ritkán látszik az immunszuppresszív rendellenességen kívül.
Az AIDS-t úgy definiálják, hogy CD4 száma kevesebb, mint 200 sejt / ml és / vagy egy AIDS-meghatározó betegség diagnózisa. Míg ezek egyike betegségben fordulhat elő olyan betegeknél, akik nem rendelkeznek HIV-vel, HIV-fertőzés jelenlétében csak HIV-fertőzöttnek minősülnek.
Opportunista fertőzések és AIDS-meghatározó betegségek
Bár az AIDS-meghatározó betegségeket opportunista fertőzéseknek is lehet sorolni, az ellenkezője nem feltétlenül igaz. Az opportunista fertőzések azok az egyébként gyakori, ártalmatlan vírusok, baktériumok, gombák vagy paraziták által okozott fertőzések, amelyek az immunvédelmet veszélyeztető betegségeket okozhatnak.
Számos opportunista fertőzés nem életveszélyes, és akkor is kialakulhat, ha az ember CD4-száma magas. Az AIDS-meghatározó betegségek ezzel szemben inkább a későbbi stádiumú betegségben jelentkeznek, amikor a CD4 szám jelentősen csökkent.
Néhány opportunista fertőzés, mint például a herpes simplex , csak akkor tekinthető AIDS-meghatározónak, amikor azok a szöveten vagy szerven túlmutatnak (terjesztik), ahol tipikusan látják őket.
AIDS-meghatározó betegségek listája
Az AIDS-meghatározó betegségek jelenlegi listája a CDC szerint:
- Többszörös vagy visszatérő bakteriális fertőzések
- A hörgők, a légcső vagy a tüdő kandíliai
- A nyelőcső kandidialisza
- Méhnyakrák (invazív)
- Coccidioidomycosis , terjesztve
- Cryptococcosis, amely a tüdőn kívül jelenik meg
- Cryptosporidiosis , krónikus intesztinális kezelés több mint egy hónapos időtartamra
- Cytomegalovírusos betegség (a májban, a lépben vagy a nyirokcsomókban nem)
- Cytomegalovírus- betegség látásvesztéssel
- Encephalopathia (HIV-vel összefüggő, AIDS-dementi komplexként is ismert)
- Egy hónapnál hosszabb Herpes simplex vírus (HSV), vagy a bőrön kívüli területeken (például a nyelőcső vagy a tüdő)
- Hisztoplazmózis , terjesztve
- Kaposi-szarkóma (KS)
- Lymphoid interstitialis pneumonia vagy tüdő lymphoid hyperplasia complex
- Burkitt-limfóma (vagy ezzel egyenértékű kifejezés)
- Immunoblasztos limfóma (vagy ezzel egyenértékű kifejezés)
- Az agy elsődleges lymphoma
- Mycobacterium avium komplex vagy Mycobacterium kansasii , terjesztve
- Mycobacterium tuberculosis bármely tüdőben vagy onnan kívül
- Mycobacterium vagy hasonló faj, a tüdőn túl
- Pneumocystis pneumonia okozta a Pneumocystis jiroveci gomba
- Pneumóniás , visszatérő
- Progresszív multifokális leukoencephalopathia (PML)
- Szalmonella-szeptikémia , visszatérő
- Az agy toxoplazmózisa
- Tuberkulózis
- Wasting szindróma
Egy Word From
Ha HIV-fertőzött, a CD4-szám és a vírusterhelés rendszeres tesztelése kritikus fontosságú az Ön egészségére és a HIV-vel összefüggő betegségek megelőzésére.
Az AIDS-meghatározó betegségeket leginkább az antiretrovirális terápia megkezdésével lehet elkerülni, ideális esetben a diagnózis idején.
Ha a CD4-nél több mint 500-nál kezdődik, akkor a HIV-kezelés 53 százalékkal csökkentheti a súlyos betegség kockázatát, miközben megnöveli a normális, majdnem normális élettartam várható valószínűségét.
Miután elkezdődött, a HIV-terápiát egy egész életen át folytatni kell, és naponta kell bevenni a vírusaktivitás tartós szuppressziójának biztosítására, valamint a gyógyszer és a többszörös gyógyszerrezisztencia kialakulásának megakadályozására.
> Források:
> Betegségmegelőzési és -megelőzési központok. "A. függelék: AIDS-meghatározó feltételek". MMWR. Frissítve: 2008. november 20.
> Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., et al. "Halálozási kockázat az AIDS-meghatározó opportunisztikus betegség a HIV-fertőzöttek körében - San Francisco, 1981-2012." A Journal of Fertőző Betegségek. 2015. június 3 .; 212 (9): 1366-1375.
INSIGHT START tanulmányi csoport. "Antiretrovirális terápia megkezdése a korai tünetmentes HIV-fertőzésben". New England Journal of Medicine. 2015. július 20 .; DOI: 10,1056 / NEJMoa1506816.