Mi az elsődleges központi idegrendszeri lymphoma és hogyan különbözik más limfómáktól?
Mi az elsődleges központi idegrendszeri lymphoma? Milyen tünetek és kockázati tényezők vannak, és hogyan diagnosztizálják?
Elsődleges központi idegrendszeri lymphoma - meghatározás
Az elsődleges CNS lymphoma egy nem-hodgkin-limfóma (NHL) ritka formája, amely csak az agyra hat. Ez magában foglalja magában az agyat, a meningeteket (a membránokat, amelyek az agyat vonják le), a gerincvelőt vagy a szemeket. A lymphoma más formái az agybe terjedhetnek, miután a test más részeire, például a nyirokcsomókra hatnak.
Azonban az elsődleges központi idegrendszeri lymphomában nincs más testrész.
Ki kap elsődleges központi idegrendszeri lymphomát?
Az elsődleges központi idegrendszeri lymphoma a leggyakoribb az ötvenes és hatvanas években, bár bármilyen korban előfordulhat. Ez sokkal gyakoribb azoknál, akiknek a szervezet immunrendszerét elnyomják, például az AIDS-ben. Lásd az elsődleges központi idegrendszeri lymphomáról és a HIV / AIDS-ről szóló cikket, ha az AIDS diagnózisán kívül az elsődleges központi idegrendszeri lymphomával szembekerül, mivel a kezelések és a prognózis igen eltérő. A világ számos pontján a nem-Hodgkin-lymphomában szenvedő betegek száma a múlt század vége óta sokszorosára nőtt, mert nem teljesen egyértelműek.
Figyelmeztető jelek
Az elsődleges központi idegrendszeri lymphomában szinte minden embernek van agresszív NHL formája. A gyakori figyelmeztető jelek közé tartozik a fejfájás, a személyiség és az éberség változása. Egyéb tünetek lehetnek hányinger és hányás, vizuális változások, gyengeség vagy bénulás, beszédváltozások vagy memóriavesztés.
A tünetek gyorsan növekednek, és a legtöbbek a tünetek kezdetétől számított néhány héten belül meg kell keresniük az orvost.
Vizsgálatok és diagnosztizálás
A CT és MR vizsgálatok gyakran megbízhatóan azonosítják az agydaganatot limfóma formájában. Az agysebészeknek egy kis biopsziát kell venniük a tumorból, hogy lymphomának bizonyítsák. Ezt rendszerint sztereotaktikus biopsziának nevezik.
A tumor teljes eltávolítása nem szükséges. A cerebrospinális folyadék (CSF) vizsgálatot úgy végezzük, hogy kis mennyiségű folyadékot veszünk le a gerincvelőből a hátán ( gerincvelő vagy lumbális punkció) . A teszteket ezután végezzük el, hogy kizárjuk a betegségeket a test bármely más részén, beleértve a csontvelő biopszia, és valószínűleg a mellkasi, a has és a medence CT vizsgálata. Csak akkor lehet ez az elsődleges központi idegrendszeri lymphoma.
Elsődleges központi idegrendszeri lymphoma kezelése
Az elsődleges központi idegrendszeri lymphoma kezelése eltér a többi lymphoma típusától. Ennek az az oka, hogy nagyon kevés olyan gyógyszer, amely más típusú limfómákban hasznos, eléri az agyat. A vér-agy gátként ismert membránhálózat célja, hogy megvédje az agyat a toxinoktól, hanem "megvédi" az agyat olyan gyógyszerektől, mint a kemoterápia.
Néhány évtizede vissza, az egész agy sugárkezelése volt az egyetlen hatékony kezelés. Most, hogy a nagy dózisú gyógyszerekkel való kemoterápia képes a betegség jobb kezelésére, és képes megelőzni a korábban jelentkező problémákat, a vér agy gátjának hiánya miatt.
A kemoterápia és a sugárterápia mellett a klinikai vizsgálatok biztató eredményeket találnak a perifériás őssejt-transzplantációkkal, valamint a célzott terápiával (különösen monoklonális antitestterápiával).
Lásd a teljes cikket az elsődleges központi idegrendszeri lymphoma kezelésről, hogy részletesebben megismerje a kezelést.
Eredmény és prognózis
Az agyhoz vezető hatékony kemoterápia kifejlesztése előtt az elsődleges központi idegrendszeri lymphoma kezelésének eredménye gyenge volt. A kezelés nélküli túlélés átlagosan csak 1-3 hónap volt. Az eredmények az elmúlt néhány évtizedben jelentősen javultak, és a klinikai vizsgálatok során aktívan tanulmányozták az új kezeléseket. Néhány beteg most már gyógyítható, és sokan mások is élhetnek tovább, mint korábban.
Támogatás
Ha diagnosztizálták ezt a lymphoma formát, ne próbálja meg egyedül menni.
Tegyen segítséget családja és barátai között. Lehet, hogy van egy támogató csoport a közösségedben, de ha kapcsolódni szeretne másokkal, akik ugyanolyan betegséggel szembesülnek, mint te, akkor csodálatos lymphoma közösség áll rendelkezésre online számos más emberrel, akik az elsődleges központi idegrendszeri lymphomával küzdenek. Természetesen vannak mellékhatásai a kezelésben, egyeseknél problémák merülnek fel a gondolkodással és a memóriával kapcsolatban , de sokféle módon is dolgozhatunk ezekkel a tünetekkel, hogy a lehető legegyszerűbb életet élhessünk. Vegyen egy kis időt arra, hogy vizsgálja meg a klinikai vizsgálatokat, vagy beszéljen orvosával a rendelkezésre álló új lehetőségekről.
Forrás:
Batchelor, T. Primer központi idegrendszeri lymphoma kezelése és prognózisa. Naprakész. Frissítve 15/11/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma
Nemzeti Rákkutató Intézet. Elsődleges központi idegrendszeri lymphoma kezelés - egészségügyi szakemberek (PDQ). Frissítve 2006.04.02. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1