Az orális duzzasztást jellemzően Candida albicans nevű élesztő okozza. Normális esetben a szájban található, de a populáció egyensúlyban van az immunrendszer és az ott található többi baktérium között. Az élesztő fokozódhat az irányítás alatt, és orális duzzadást okozhat, ha az immunrendszer gyengül, vagy a szájüregi baktériumokat megöli az antibiotikum. Az újszülöttekben is gyakori az orális toll, mivel immunrendszerük még nem alakult ki teljesen.
A Candida egyidejűleg pelenka kiütésekkel is szenvedhetnek.
Közös okok
Habár a Candida albicans a leggyakoribb élesztő, amely a mocsárban található, hasonló típusúak is lehetnek, például Candida glabrata vagy Candida tropicalis . Az orális duzzanat veszélye bizonyos feltételekkel, gyógyszerekkel és kezelésekkel megnövekedett, amelyek gyengítik az immunrendszert, vagy felborítják a nyál, a baktériumok és az élesztő normális egyensúlyát a szájban.
Gyógyszerek és kezelések
- Szájon át alkalmazandó kortikoszteroidok: Ha hosszú távon különböző körülmények között kerülnek alkalmazásra, ezek a gyógyszerek gyengítik az immunrendszert.
- Belélegzett szteroidok : Az inhalált szteroidokat asztmára és krónikus obstruktív tüdőbetegségre (COPD) alkalmazzák. Növelhetik a tőrös kockázatot.
- Kemoterápia és radioterápia : Az immunrendszer gyengül, ha kemoterápiás kezelés alatt vagy a fej és a nyak sugárterápiájában szenved.
- Immunszuppresszív kezelés szervátültetésben : A betegeket a szervátültetés utáni kilökődés megakadályozására kezelik, ami növelheti a toll kockázatát.
- Antibiotikumok: Az antibiotikumok tipikusan megölik a szájüregi baktériumokat, de nem lépnek fel az élesztőkkel szemben, ami egyfajta gomba. Az újszülött nagyobb veszélyt jelent, ha a csecsemő vagy az anya (ha szoptat) antibiotikumot szed.
- A nyálcsillapító gyógyszerek : A nyál ellenanyagokat és más olyan anyagokat hordoz, amelyek segítenek megakadályozni az élesztő túlzott növekedését, ezért a nyálcsillapító gyógyszerek szintén növelik a fogak kockázatát.
Egészségügyi problémák
- HIV vagy AIDS : A HIV- fertőzés akkor is megfigyelhető, ha valaki antiretrovirális terápiában részesült. A Candida fokozódhat az irányításból és invazívá válhat, ha az AIDS-ben szenvedő betegeknél a CD4 száma kevesebb, mint 200 sejt / ml.
- Immunrendszeri betegségek : Az immunrendszer egyéb rendellenességei növelik a trombózis kockázatát, beleértve a vérrákokat, mint például a leukémia és a limfóma.
- Cukorbetegség : A cukorbetegség magas vércukorszintje megnöveli a kórisme kockázatát.
- Hosszú távú betegség : Krónikus állapot károsíthatja az immunrendszert és megnövelheti a kórisme kockázatát.
- Orális körülmények : Azok a fogsorok, amelyek nem illenek megfelelően és károsítják a nyálkahártyákat , növelhetik a kockázatot. A szájszárazságot okozó állapot, például a Sjogren-szindróma, szintén kockázati tényező.
- Terhesség és újszülöttek : Az anya immunrendszere terhesség alatt csökken, és a baba immunrendszere hónapokig tart, hogy teljes mértékben felgyorsuljon. Az újszülött a születéskor felveszi a Candidát , ha az anya hüvelyi élesztő fertőzéssel rendelkezik, vagy születés után szerez be. Gyakran a mocsok csak egy kisebb irritáció a baba számára. Mindazonáltal a gyakori orális duzzasztást mindig csecsemőknél kell vizsgálni, hogy okot találjanak.
Életmód kockázati tényezők
A gyengén szájhigiénia növeli a kórisme kockázatát.
Naponta kétszer fogat meg a fogait, és naponta megtisztítsa a fogait. Ha rendelkezik fogpótlásokkal, győződjön meg róla, hogy naponta takarít meg, és nyelét és ínyét megtisztítja. Ne hagyja figyelmen kívül a szokásos fogorvosi ellenőrzéseit.
A dohányzás veszélyezteti a szájüregi egészséget, és növeli az orális tusolás kockázatát, bár nem világos, hogy miért. Ez még egy egészségügyi ok a dohányzás abbahagyására. Vannak anekdotikus jelentések (de nem klinikai vizsgálatok), amelyek szerint a dohányzás kannabisz szintén növeli a kórisme kockázatát.
Ha Önnek van 1-es, 2-es típusú vagy terhességi cukorbetegsége, akkor fontos a vércukorszint jó vércukorszint-szabályozás a gyógyszeres kezelés és az étrend segítségével.
A megnövekedett vércukor növeli az orális duzzanat kockázatát, mivel az élesztő táplálja a nyálban levő cukrot, felgyorsítva a reprodukciót.
Ha szteroid inhalátort használ, akkor csökkentheti a tönkhalálozás kockázatát a szájöblítéssel és a fogak fogmosásával az inhalátor használatát követően. Ha mérgezett dózisú inhalálót használ a szteroidok számára, akkor a távtartó - az inhaláló és a száj között helyezkedik el egy kamra, amely lehetővé teszi, hogy hatékonyabban lélegezze be a gyógyszert - segíthet megelőzni vagy enyhíteni a tüneteket.
A távtartó segíti a kezelést a tüdőbe, és csökkenti a szájban való expozíciót. Azonban a száraz por-inhalátorok (például Advair, Pulmicort és Asmanex) nem használnak távtartót, és a port nem használják fel enyhén a használat után. Ebben az esetben érdemes használni egy alkoholos szájvizet, mint a Listerine, hogy segítsen kiszáradni a száját.
> Források:
> Candida A száj, a torok és a nyelőcső fertőzései. A betegségmegelőzési és megelőzési központok. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/index.html#risk.
> Hoare A, Marsh PD, Diaz PI. Ökológiai terápiás lehetőségek orális betegségekre. Mikrobiológiai spektrum . 2017-re; 5 (4): 10,1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016. doi: 10,1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016.
> Orális száj (Mouth Thrush). Nemzeti egészségszolgáltatás. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/.
> Gyermekek és felnőttek. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000626.htm.
> Van Boven J, de Jong-van den Berg L, Vegter S. Belélegzett kortikoszteroidok és az orális kandidiák előfordulása: egy recept szekvencia szimmetria analízis. Gyógyszerbiztonság. 2013 36 (4): 231-6.