Az IBD táplálkozás és táplálkozás áttekintése
Kérdezzen tíz gyulladásos bélbetegséget (IBD, amely Crohn-betegségből és fekélyes vastagbélgyulladásból áll) az étrendről, és tíz különböző választ kap a táplálkozásról, a receptekről és a tünetekről . Ez azért van, mert nincs egyetlen válasz az étrendről és a táplálkozásról, amikor az IBD-ről van szó.
Mint sok más IBD-vel kapcsolatos témában, sok vélemény van, és nem nagyon az adatok útján.
Vannak azonban olyan iránymutatások, amelyek szerint az IBD-vel rendelkező emberek használhatják az utat az egészséges táplálékhoz, amely táplálja a testüket.
Miért nem ismerik a diétát és az IBD-t?
A táplálkozás nehéz téma a tanulásra. A diétás vizsgálatokban részt vevőknek ténylegesen ragaszkodniuk kell az általuk adott étrendhez. Ha nem, akkor ez számos problémát okozhat. Ez nem azt jelenti, hogy a diétára vonatkozó tanulmányok lehetetlenek. Valójában, mivel az IBD további aspektusait értik, a diétára vonatkozó tanulmányokat most tervezik.
Miközben az IBD közösség várja az ilyen tanulmányok eredményeit, a legjobb ötlet az, amit most tudunk.
Az étkezés nehézségeinek összetétele nyilvánvaló kommunikációs probléma. Vannak olyan vizsgálatok, amelyek azt mutatják, hogy az IBD-vel és orvosaikkal rendelkezők különböző nézetekkel rendelkeznek az étrendről. Egy tanulmány azt mutatja, hogy több beteg, mint az orvosok úgy gondolja, hogy az étrend befolyásolja az IBD-t. A betegek azt is jelentik, hogy nem kaptak tanácsot az étrendről, de szinte minden orvos azt állítja, hogy iránymutatást adtak rá. A betegek csak fele mondja, hogy követték az orvos tanácsát az étrendről.
Hogyan befolyásolja a táplálkozás az IBD-vel?
A táplálék nem az IBD egyik oka, sem az IBD gyógymódja .
Azonban létfontosságú az IBD-ben szenvedő betegeknek tápláló táplálékuk táplálására. A felderítés során különösen fontos a táplálkozásra összpontosítani, hogy jobban segítse a szervezetet a gyulladással megbirkózni.
Sok ember IBD-vel korlátozza a táplálékot a felszabadulás idején, hogy csökkentse a tüneteket, mint a fájdalom és a hasmenés. A korlátozó diéták azonban vitaminhiányhoz vezethetnek, és az életminőségüket is befolyásolhatják - ez egy másik ok, amiért fontos az IBD hatékony kezelése és visszatérés a rendszeres étrendhez.
Az étvágytalanság az IBD-ben szenvedő emberekben gyakori, különösen a felderítés során. Ez még nehezebbé teheti az egészséges súly fenntartását; az IBD-k körében gyakori, hogy küzdjenek a súlyozással. A tápanyag-sűrű ételek, a gyakoribb kisételek és az ételekkel való kreatív felépítés, mint például a különböző hőmérsékletű ételek megpróbálása, olyan stratégiák, amelyek segíthetnek.
Mi az étrend a legjobb az IBD számára?
Nincs olyan étrend, amelyről kimutatták, hogy segít az IBD-ben szenvedőknek. Egyesek arról számolnak be, hogy a diéta megváltoztatása segíti a tüneteiket.
De nincs olyan táplálék, amelyről kimutatták, hogy segít minden IBD-ben.
A regisztrált dietetikus munkatársai a legjobb esélyt kapják arra, hogy megtalálják az étrendet, amely segíti a tüneteket, és nem korlátozza a vitaminokat és a tápanyagokat. Íme néhány olyan táplálkozás, amelyről az IBD-vel kapcsolatban gyakran beszélünk:
- Exkluzív enterális táplálkozás (EEN). Az egyetlen táplálék, amelyet elegendõen tanulmányoztunk, hogy jó tudományos bizonyíték áll rendelkezésünkre, az EEN. Az EEN kimutatta, hogy segít a Crohn-betegségben a gyermekeknél, de kevésbé bizonyítja, hogy jól működik a felnőttekben. Ez a táplálék folyékony, és tipikusan olyan csövön keresztül adódik, amely az orrát a gyomorba vezette, rendszerint egy éjszakán át. Ennek a diétanak az a kulcsa, hogy nemcsak hogy javítja a tüneteket, hanem javíthatja a gyulladást a bélben.
- Folyékony táplálkozás. A folyékony táplálkozás általában nem ajánlott. De vannak olyan esetek, amikor felhasználhatók. Két alkalommal, amikor a folyékony diéták ajánlottak a műtét után vagy amikor szűkület van (a bélben szűkített rész). Ez egy olyan táplálék, amelyet értelemszerűen nem kell hosszú ideig követni, mert korlátozza a tápanyagfelvételt.
- Alacsony rosttartalmú diéta. Az alacsony rosttartalmú diétát a műtét után vagy egy felderítéskor lehet használni. A rost mennyiségének korlátozása kevesebb székletet eredményezhet. Segíthet a puffadás vagy a fájdalom csökkentésében is, mivel kevésbé emésztetlen táplálék van a belekben. Ezt az étrendet nem tartják hosszú távon, és az IBD-vel rendelkezőknek át kell térniük egy átfogóbb étkezéshez, amely a lehető leghamarabb mindenféle ételeket tartalmaz.
- Laktózmentes étrend. Néhány ember, akinek IBD-je van, azt találhatja, hogy a tejcukor ( laktóz ) okozhat puffadást, hasmenést vagy kellemetlen érzést. A tünetek enyhétől a súlyosig terjedhetnek. A laktóz tartalmú tejtermékek kivágása az étrendből a legjobb módja a tünetek elkerülésére.
- Specifikus szénhidrát-diéta (SCD). Az SCD egy diéta, amely eltávolítja a gabonát, a laktózt és a cukrot az étrendből. Ennek az étrendnek az a fő hátránya, hogy a betegek többsége restriktívnek és nehezen követhető. Az IBD-ben szenvedő betegek körében nem vizsgálták széles körben, ezért hatékonysága ismeretlen. Nem gondolják azonban, hogy káros lenne.
- Alacsony FODMAP diéta. A " FODMAP " a fermentálható oligoszacharidok, diszacharidok, monoszacharidok és poliolok rövidítése. Ennek az étrendnek az előfeltétele, hogy korlátozza az ételeket, amelyekben van FODMAP. A legtöbb ember nem ösztönösen tudja, milyen ételek magasak - FODMAP vagy alacsony FODMAP , ezért a legjobb, ha ezt az étrendet kipróbáljuk, miközben szorosan együttműködünk az IBD-t megértő diétikával. Volt néhány kis tanulmány az alacsony FODMAP diétáról és az IBD-ről, amelyek jó eredményeket mutattak. Klinikai vizsgálatokra van szükség, mielőtt ezt az étrendet egy szélesebb IBD-es betegcsoport számára javasolnák.
Hogyan lehet az IBD-vel rendelkező ember azonosítani a problémás élelmiszereket?
Annak megállapítása, hogy mely ételek okozhatnak hasmenést vagy puffadás tüneteit, időt és szervezést igényelhet. A részletes étkezési naplót tartva, amely tüneteket és reakciókat tartalmaz bizonyos ételekre, segíthet a problémás esetek felkutatásában. Az élelmiszer-napló vezetésének legfontosabb része, hogy összhangban legyen vele, és minél több információt tartalmazzon.
Az étel kiküszöbölésének megpróbálása egy másik technika, amely segíthet. Ennek a módszernek a használatához fontos, hogy szakképzett egészségügyi szakember - lehetőleg regisztrált dietetikus - tanácsát kapja, mivel az ilyen diéta időigényes és zavaró lehet. Az élelmiszerek felszámolását csak rövid távon kell elvégezni mindaddig, amíg az esetleges élelmiszer-intoleranciát meg nem találják. Ha élelmiszereket vagy élelmiszercsoportokat folyamatosan el kell kerülni, a dietetikus olyan tervet hozhat létre, amely biztosítja a megfelelő vitamin- és ásványi anyagfelvételt.
Vannak általános táplálkozási irányelvek?
Az IBD-vel rendelkezőknek egészséges táplálékra van szükségük, amely táplálja a testet. Minden IBD-vel rendelkező személy megtalálja a saját étrendjüket, amelyik nekik működik. Jó ötlet megtalálni azokat a recepteket, amelyek ízletesek és jól toleráltak, és megtanulják főzni őket. Ez segít elkerülni a kényelmes ételeket vagy gyors ételeket, amikor fáradtsággal vagy más tünetekkel küzdenek.
Vannak általános iránymutatások, amelyek az IBD számára való megértéshez vezetnek:
- Alkoholos italok. Az ivás egy másik terület, amely minden IBD-vel szemben eltérő. Egyesek azt találhatják, hogy a sör gázhoz és puffadáshoz vezethet. Az IBD vagy IBD szövődmények kezelésére alkalmazott bizonyos gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek az alkohollal, ezért tanácsos orvoshoz vagy gyógyszerészhez fordulni az ivás előtt. Az alkohol hatással van az emésztőrendszerre, különösen a májra, és ezeket a szempontokat figyelembe kell venni és megvitatni egy egészségügyi szolgáltató segítségével.
- Szénsavas üdítők. Az extra szénsavasodás puffadáshoz és gázhoz vezethet, amelyek nem igényelnek, különösen fáklyázáskor.
- Sült ételek. A sült ételek gyakran magas zsírtartalmú és üres kalóriát tartalmaznak, és egyes embereknél hasmenéshez vezethetnek.
- Magasrostos élelmiszerek. A rost a kiegyensúlyozott táplálkozás fontos része, de az olyan élelmiszerek, amelyek magas rosttartalmúak - mint például a diófélék, a kukorica, a magvak és a pattogatott kukorica - korlátozottak lehetnek. Ez különösen igaz a hasi műtét ( ostomy vagy j-pouch műtét után ) és mindenki számára, aki szűkület .
- Laktóz. A laktóz intolerancia gyakori. A tejtermékek felszámolása segít a tejcukor okozta tünetek elkerülésében.
Megjegyzés a
Sok ember IBD-vel bonyolult kapcsolatban áll az étellel, és küzd az ismeretekben, mit kell enni. A próba és a hiba időigényes és frusztráló, de jelenleg a legjobb módja annak, hogy navigáljon egy olyan étrendben, amely a tünetek elkerülése érdekében működik, és amely szintén egészséges.
Az IBD felderítésének célja a tünetek és a gyulladás ellenőrzése, és a lehető leghamarabb az egészséges táplálkozás visszaállítása. És a legjobb módja az egészséges táplálkozás megszerzéséhez az, hogy segítséget és tapasztalt egészségügyi szakembereket kereshessünk.
> Források
> Day AS, Lopez RN. "Exkluzív enterális táplálkozás Crohn-betegségben szenvedő gyermekeknél". World J Gastroenterol . 2015 június 14; 21: 6809-6816.
> Holt DQ, Strauss BJ, Moore GT. "A gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek és kezelőorvosuk eltérő nézeteket vallanak az étrend tekintetében." J Hum Nutr Diet . 2016. július 14..
> Limdi JK, Aggarwal D, McLaughlin JT. "Diétás gyakorlatok és várakozások a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél". Inflamm Bél Dis . 2016 Jan; 22: 164-170.
> Prince AC, Myers CE, Joyce T, Irving P, Lomer M, Whelan K. "Fermentálható szénhidrát-restrikció (alacsony FODMAP diéta) a klinikai gyakorlatban javítja a gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegek funkcionális gasztrointesztinális tüneteit." Inflamm Bél Dis . 2016 május; 22: 1129-1136.