ACL Tears: tünetek és kezelési ajánlások

Mi a szakítás ez a térd ligament érez, és hogyan kell gyógyítani

Az elülső keresztszalag, vagy ACL, egyike a négy nagyobb térdszalagnak. Az ACL kulcsfontosságú a térd stabilitása szempontjából, és azok, akik megsértik ACL-jüket, gyakran panaszkodnak a punk-hangzásról és a térdükről, amelyek alulról kilőnek. Számos olyan betegnél, akik ACL szakadásban szenvednek, úgy dönt, hogy sebészeti beavatkozást végez a sérülés miatt.

Mi az ACL?

ACL sérülések akkor fordulnak elő, ha a térd egyik legfontosabb ínszalagja károsodik. JM Horrillo / Getty Images

Az elülső keresztszalag , amelyet ACL-nek is neveznek, a térd négy fő ligamentuma . Az ACL megakadályozza a térdcsukló túlzott mozgását, és a térdvédő alatt található.

Hogyan keletkezik a kopogás

Az ACL könnyek gyakran sporttal kapcsolatos sérülések. Getty Images / Alexa Miller

Az ACL szakadás leggyakrabban sporttal kapcsolatos sérülés. ACL könnyek jelentkezhetnek durva játék, gépjármű ütközések, bukások és munkahelyi sérülések során is.

A sporthoz kapcsolódó ACL-könnyek mintegy 80 százaléka "érintetlen" sérülések. Ez azt jelenti, hogy a sérülés egy másik sportoló, pl.

Általában az ACL könnyek fordulnak elő, amikor elfordulnak vagy ugrálnak egy ugrásból. A térd a sportoló alá esik, amikor az ACL szakadt.

Jelek és tünetek

Ismerje meg az ACL szakadás gyakori tüneteit. Courtney Keating / Getty Images

Az ACL szakadás diagnózisát több módszerrel végezzük.

Először is, az orvos megjegyzi a tüneteket, és megkérdezi a betegtől a kérdéseket. Azok a betegek, akiknek ACL-szakadása gyakran károsodott a térdben. A sérülés gyakran sporttal kapcsolatos. Talán "pop" -nak érezték a térdüket, és úgy érezték magukat, mintha a térde elkezdett volna aludni. Az ACL könnyek általában térddaganatokat és fájdalmat okoznak.

A vizsgálat után az orvos a térd instabilitásának jeleit keresheti. A speciális vizsgálatok stresszt helyeznek az ACL-re és kimutatják a szakadt szalagokat.

MRI is alkalmazható annak megállapítására, hogy a szalag szakadt-e, és a térdben fellépő sérülések jeleit keresni.

Szükség van a sebészetre?

Az ACL rekonstrukció a szakadt ACL szokásos kezelése. Javier Larrea / Getty Images

Az ACL könnyek nem feltétlenül igényelnek műtétet. Számos fontos tényezőt kell figyelembe venni az ACL-műtét előtt. Először is rendszeresen végez olyan tevékenységeket, amelyek normálisan funkcionális ACL-t igényelnek? Másodszor, tapasztalja a térd instabilitását? Ha nem játszanak olyan sportágakat, amelyek ACL-t igényelnek , és ha nincsen instabil térde, akkor nem feltétlenül szükséges ACL-műtét.

A vita arról is szól, hogyan kell kezelni egy részleges ACL szakadást . Ha az ACL nem teljesen szakadt, akkor ACL rekonstrukciós műtétre lehet szükség.

Számos beteg, akinek ACL szakadása kezd néhány héten belül jobban érezni a sérülést. Ezek az egyének úgy érzik, mintha térde újra normális lenne, de az instabilitás problémái továbbra is fennállnak.

Újraépítő sebészet

Ismerje meg az ACL szakadás műtétét. Thierry Dosogne / Getty Images

Az ACL szakadás szokásos műtétét ACL rekonstrukciónak nevezik. Az ínszalag javítása ritkán lehetséges, ezért az ínszalagot egy másik ín vagy ínszalag segítségével rekonstruálják a szakadt szalag helyettesítésére.

Az ACL-műtét számos módon végezhető el . A legjelentősebb választás, amelyet a sebész teszi, az az átültetés típusa, amelyet a szakadt ACL rekonstruálására használnak . Vannak variációk is az eljárásban, mint például az új "kettős köteg" ACL rekonstrukció .

Az ACL sebészet kockázata magában foglalja a fertőzést , tartós instabilitást és fájdalmat, merevséget és nehézséget az előző tevékenységi szintre való visszatéréshez. A jó hír az, hogy a betegek több mint 90% -ánál nincs komplikáció ACL műtéten .

Post-Surgical Rehab

A fizikai terápia az ACL-helyreállítás kritikus része. DNY59 / Getty Images

A sebészeti beavatkozás után a gyógyítás egyik legfontosabb (mégis túl gyakran elhanyagolt) szempontja. Az ACL-műtétet követő rehabilitáció elsősorban a mozgás és az erő visszaállítására és a kötés stabilitásának javítására irányul a jövőbeni sérülések megelőzése érdekében.

Míg az ACL rehab általános irányelvei vannak, fontos, hogy minden egyes ember halogassa a rehabilitációt a saját tempójában - ahogy a térde megengedi. A túl gyors vagy túl lassú haladás káros lehet a sebészeti beavatkozások általános eredményére, ezért fontos, hogy a terapeuta és az orvosa irányítsa a rehabilitációt.

Braces: érdemes?

A kopogás használata ellentmondásos az ACL könnyei után. Alexander Klemm / Getty Images

Sok beteg kap térdvédőt az ACL rekonstrukciós műtét után. Az egyik gyakori egy csuklós Bledsoe zárójel. A zárójel úgy van kialakítva, hogy korlátozza a mozgás tartományát, segít stabilizálni a térdét, és lehetővé teszi az ACL számára, hogy meggyógyítsa az utat.

Mennyire szükségesek és hasznosak ezek a fogszabályozók? Nem minden orvos egyetért ezzel. A zárójelek voltak a normák, de néhány közelmúltbeli kutatás megkérdőjelezi a hatékonyságukat.

Például egy kis, 2013-as tanulmányban olyan embereket néztek, akik ACL-műtét után kaptak egy kapcsot, szemben azokkal az emberekkel, akik nem tapasztalták, hogy négy évvel a műtét után nem volt különbség az ínszalag-integritásban. Valójában azok a betegek, akik nem viseltek műtét után, kevesebb fájdalmat tapasztaltak sportolás vagy fizikai munka közben, és négy évvel később kevesebb sérülést szenvedtek.

A lényeg: beszéljen kezelőorvosával, mert minden ACL szakadás és minden műtét más.

Sport & ACL Tears

A sportolási sérülések általában az ACL-t érintik. Thomas Barwick / Getty Images

A sportolóknak gyakran nehézségeik vannak, miután ACL sérülést szenvedtek. Számos sportnak szüksége van egy működő ACL-re a közös manőverek végrehajtására, mint például a vágás, a forgatás és a hirtelen fordulat. Ezek a nagy igényű sportok közé tartozik a futball, foci, kosárlabda és mások.

A betegek képesek normális napi tevékenységükre normál ACL nélkül, de ezek a nagy igényű sportok nehézkesnek bizonyulhatnak. Ezért a sportolók gyakran úgy döntenek, hogy műtéten mennek keresztül, hogy visszatérjenek korábbi versenyük szintjére.

Az ACL könnyeket gyakran látják a nagy horderejű sportolók. A legutóbbi sportolók, akik ACL könnyeket tartottak, közé tartozik a futballes játékos, Tom Brady , a golfozó Tiger Woods és a futballista, Frankie Hejduk.

Gyermekek és sebészet

A gyerekek is megsérthetik ACL-jüket. Hero képek / Getty Images

Az ACL rekonstrukciós sebészet a hagyományos, fiatal, aktív emberek számára, akik ACL szakadást tartanak fenn. De mi történik, ha az a személy gyermek ? Amennyiben az ACL-műtét halasztása a gyermek idősebb koráig történik, vagy az ACL rekonstrukciót végre kell hajtani a vázizomidő előtt?

Az ACL-műtét gyermekeknél történő elvégzésének aggodalma az, hogy fennáll a növekedési zavarok kialakulása a növekvő gyermekek körében. Az ACL-műtét eredményeként kialakuló növekedési lemez problémák potenciálisan a korai növekedési lemez lezárásához vagy az igazítás deformitásához vezethetnek. Azonban a közelmúltban végzett kutatások azt mutatják, hogy a növekedési lemez problémák problémája sokkal alacsonyabb, mint az állandó térdkárosodás kockázata, ha az ACL nincs rögzítve.

ACL Tears in Women

A nőknek nagyobb a kockázata, hogy megsebesítik az ACL-t. Corey Jenkins / Getty Images

A női sportolók különösen hajlamosak az ACL könnyekre. A kutatások a női sportolókban az ACL-könnyek számának nyolcszoros növekedését mutatják, szemben a férfiakkal.

A megnövekedett kockázat oka már évtizedek óta vitatott, de a legutóbbi kutatások középpontjában a végtag neuromuszkuláris kontrolljának különbsége állt. Ez azt jelenti, hogy a férfiak és a nők különbségeket mutatnak a térdükben a kritikus sportmozgások során, mint például a leszállás, a vágás és az elforgatás. Más elméletek az anatómiai és a hormonszint különbségeit tekintették az ACL könnyei különböző mértékű lehetséges tényezőinek.

Megelőzés

Különleges tevékenységek segíthetnek megakadályozni az ACL sérüléseit. Alexander Klemm / Getty Images

Az ACL könnyek megelőzése a legutóbbi kutatások középpontjában állt, különösen a női sportolók körében. Számos elméletet javasoltak annak megmagyarázására, hogy az emberek miért szakítják meg az ACL-t, és hogyan lehet őket megakadályozni. A jelenlegi kutatások középpontjában a neuromuszkuláris képzés állt az ACL könnyek megelőzésére.

Több