A női sportolók tudják, hogy nagyobb kockázatot jelentenek az elülső keresztszalagok vagy az ACL sérülésekor , miközben versenysportban vesz részt. A női sportolók ACL szakadásának esélye 2-10-szer magasabb, mint a férfiaknál. A kockázatok változása a vizsgálati populációtól függően, beleértve az adott sportot is. Számos elmélet született arról, hogy a nők gyakrabban tépik az ACL-t, mint a férfiakat.
A legfrissebb kutatások azt mutatják, hogy a biomechanika (a testünk mozgása) különbségei a férfi és a női sportolók között vannak. A jó hír, ahogy olvassuk, az, hogy képesek vagyunk megváltoztatni az ACL szakadás valószínűségét.
Elméletek a férfiak és nők közötti ACL sérülések különbségeiről
Számos tanulmány készült a női sportolók ACL könnyének kivizsgálására, és jól ismert, hogy az olyan sportágakban, amelyek jelentős keresletet helyeznek el az ACL-re , mint például a kosárlabda, labdarúgás, pókerjátékok és mások, az ACL sérülések akár tízszeresét is meghaladják gyakori a nőknél, mint a férfiaknál.
Nem titok, hogy a férfiak és a nők másképp épülnek fel, különböző alakú csontvázak vannak, és különböző testtípusok vannak. De az ok, amiért az ACL szakadás mértéke más volt, nagy vita tárgyát képezte.
Néhány elmélet:
- Anatómiai különbségek
A férfiak és a nők között sok anatómiai különbség van, beleértve a medence szélességét, a Q-szöget, az ACL méretét és az interkondiláris rés méretét (ahol az ACL átkeredi a térdcsuklást). Korlátozott vizsgálatok mutattak különbséget ezeken a tényezőkön, de nem képesek megjósolni azokat az egyedeket, akik ACL szakadást tartanak fenn.
- Hormonális különbségek
Ismeretes, hogy az ACL hormonreceptorokkal rendelkezik az ösztrogénre és a progeszteronra, és úgy gondolják, hogy a hormonkoncentráció szerepet játszhat az ACL-sérülésekben. Ez egy népszerű elmélet volt, de a legtöbb tudós egyetért abban, hogy a menstruációs ciklusnak kevés hatása van, ha egyáltalán van, az ACL könnyezésének valószínűsége.
- Biomechanikai különbségek
A térd stabilitása különböző tényezőkön alapul. A két legfontosabb a térd statikus és dinamikus stabilizátorai. A statikus stabilizátorok a térd legfontosabb szalagjai, beleértve az ACL-t is. A térd dinamikus stabilizátorai az izmok és az inak, amelyek körülvesznek az ízületen. Úgy találták, hogy a nők eltérnek a térd biomechanikus mozgásaiban, amikor forgó, ugráló és leszálló tevékenységeket tapasztalnak, amelyek gyakran ACL sérüléshez vezetnek.
A legmegbízhatóbb bizonyítékok azt mutatják, hogy a férfiak és a nők biomechanikája közötti különbségeket leginkább befolyásolják az ACL sérülési arányok. Néhány különbség a következők:
- Landing position: Amikor a nők egy ugrási pozícióból érkeznek, hajlamosak a térdre egyenesen feküdni, és a térdízület hatását átadják a térdízületnek. A férfiak hajlamosak arra, hogy az ütközés energiájából többet felszedjenek a térdre hajlítva.
- Valgus igazítás: A nőknél a térd megnövekedett valgus szöge (kopogtatva megjelenő), és a végtag mozgása nagyobb hangsúlyt fektet a térdszalagokra ezen összehangolás következtében.
ACL könnyek megakadályozása a női sportolókban
A mozgás módja (biomechanikánk) képzési programokon keresztül módosítható.
Ezek a tréningprogramok "tanítják" testünk biztonságosabb, stabilabb mozgását, amely kevésbé feszíti az ízületeket. Ezeket a programokat nevezzük neuromuszkuláris képzési programoknak.
A neuromuszkuláris tréningprogramok csökkenthetik az ACL károsodásának kockázatát a női sportolók körében. Az ACL könnyek megelőzése hatékonynak bizonyult ezeknek a neuromuszkuláris tréningeknek a használatával. Ezek a programok a sportolók izmaiat tanítják, hogy jobban ellenőrizzék ízületük stabilitását. Tanulmányok kimutatták, hogy a nők ezeket a neuromuszkuláris képzési programokat végrehajtják, az ACL könnyek kockázata csökken az ACL tépő férfiak kockázatától (körülbelül nyolcszoros kockázatcsökkenés).
Forrás:
"Slauterbeck J, et al." ACL sérülések a nőknél: Miért különböznek a nemek közötti egyenlőtlenség és hogyan csökkentjük? " Ortopédia ma 23: 1, 2003. július.
Sutton KM és Bullock JM. "Anterior Cruciate Ligament Rupture: Különbségek férfiak és nőstények között" J Am Acad Orthop Surg. 2013. január; 21: 41-50.
Hewett TE et al. "A neuromuszkuláris képzés hatása a térdkárosodás incidenciájára a női sportolókban: egy leendő tanulmány". Am J Sports Med 1999; 27: 699-706.