Az ELL igazságainak és mítoszai az elit sportolókban
Sok profi sportolót elzártak, amikor egy elülső kereszttartó szalagot (ACL) tartanak. Ha egy hivatásos sportoló viseli ezt a sérülést, gyakran hallani a sérülésekről, a helyreállításról és a sporthoz való visszatérés esélyeiről szóló jelentéseket. De a sport kommentátorai gyakran azt mondják, hogy az ACL-műtét több mítosz, mint tény. Tudjon meg többet erről a műtétről és arról, hogy milyen hatással lehet a sportolóra.
Mítosz: "A sportolók soha nem ugyanazok"
Nem minden sportoló teljes gyógyulása után ACL műtét , de az esélyek jó. A sportolók több mint 90 százaléka vissza tud térni az ACL rekonstrukciós műtét után az előtti sérülési szintre. A profi és olimpiai sportolók visszatérnek a legmagasabb szintű labdarúgáshoz, labdarúgáshoz, kosárlabdához és egyéb sportokhoz. Lehetőség van a műtét előtti elvégzésére is.
A magas szintű sportolók gyakran visszatérnek a jobb sportolók sérüléséből, mint korábban. Az elit sportolók viszonylag könnyedén visszanyerhetik sport-specifikus készségeiket. Azonban képesek lehetnek arra, hogy több energiát fordítsanak a képzési szempontokról, amelyeket egyébként elhanyagoltak. A magerősítésre és a rugalmasságra összpontosítva az elit sportolók versenyelőnyhöz juthatnak.
Mítosz: "Az új sebészeti technikák jobbak"
Az ACL rekonstrukciós sebészet már évtizedek óta létezik.
A technikák állandó finomítása, de kevés változott az ACL rekonstrukció alapjairól. A sportolóknak hasonló prognózisuk volt egy évtizeddel ezelőtt.
Az ACL-műtét új módosításainak egy része nem bizonyította, hogy javult a klinikai kimenetele. Például kettőskötésű ACL-műtétet kíséreltünk meg technikának a normál ACL-anatómia pontosabb reprodukálására.
Ennek azonban nem bizonyított, hogy hatással van egy sportoló sporttal való visszatérésére.
Mítosz: "Az ACL javításra kerül"
A teljesen szakadt ACL-eket általában nem javítják, azokat rekonstruálják. A sérült ACL teljesen eltávolításra kerül, mivel ritkán van lehetőség a szakadt ACL gyógyítására. Annak érdekében, hogy működőképes ACL legyen, létre kell hozni egy új ínszalagot. Az eljárást ACL rekonstrukciónak nevezik, és nem ACL javításnak.
Egy jó analógia, hogy megértsük az ACL könnyet, elképzelni, mi volt, amikor egy zsinórszakadást szakítottak és úgy néztek ki, mint egy kopott mop-vég. A mop végződésének varrása gyenge, rosszul működő kötelet eredményezne. A kár helyreállításához új ACL szükséges.
Volt néhány kísérleti eljárás az ACL javítására , és jelenleg vannak klinikai vizsgálatok a szalag javítására szolgáló technikáról. Sokkal hamarabb tudni kell, hogy ez a javítási technika olyan hatékony-e, mint a hagyományos ACL rekonstrukció.
Mítosz: "Az ACL-eknek normálisnak kell lenniük a sport részvételéhez"
Az ACL egyike a négy térdszalagnak, amelyek hozzájárulnak a térd stabilitásához . Amikor egy személy könnyeket szenved ezen négy szalag egyikében, a térde instabillá válhat . Néhány ember, aki ACL-t szakít, még akkor sem panaszkodik az instabilitásra, amikor sportot csinál, mások instabilitási epizódjai vannak még egyszerű, nem sportos tevékenységekkel.
Egyes sportágak szinte mindig megkövetelik a résztvevők számára, hogy egy érintetlen ACL-t kapjanak, de sok sport nem . Minden bizonnyal indokolt a nonoperatív ACL-kezelés megpróbálása bizonyos sportokhoz való visszatéréshez.
Mítosz: "ACL-műtét okozhat hegeket és merevséget"
Amint korábban említettük, az ACL rekonstrukciós műtét folyamatosan finomítható, és a szakterületen képzett sebészek ezt minimálisan invazív eljárásként képesek elvégezni. Szakképzett kézben a bemetszések kisebbek lehetnek. A fájdalomcsillapítás jobb megértése, beleértve a megelőző fájdalomcsillapító technikákat (a fájdalmas tünetek kezelését megelőzően ), az ACL rekonstrukciót a legtöbb beteg jól tolerálja.
Az egyik lehetőség, amely segít a fájdalom és a hegesedés csökkentésében, a cadaver graftok használata (adományozott ACL graftok) helyett a páciens ínének használata. Amikor egy levágott graftot használnak, a bemetszések minimálisak, kevesebb, mint néhány centiméternyi. Az óvatosság az, hogy a sportolókban a donor graftok kevésbé erősek, mint a páciensből vett graft. Emiatt a legtöbb középiskolai és főiskolai idősebb sportoló kiválasztja saját szövetét az új ACL számára.
Mítosz: "Miután az ACL-jét követően több sebészeti műtét jelent meg az úton"
Bár igaz, hogy több műtétre lehet szükség, a sebész célja, hogy javítsa a térdet úgy, hogy normálisan működjön. Miután egy ACL-t rekonstruáltunk, az elvárás az, hogy normálisan működik a térd életében.
Mítosz: "Az ACL-műtét meghosszabbított immobilizációt igényel"
Az ACL rehabilitáció legalább több hónapot igényel, de ez nem jelenti azt, hogy a betegek ülő személyek. A legtöbb modern ACL rehab protokoll segítségével a betegek a műtét után azonnal mozognak. Néhány ACL rehab protokollban a betegek a műtét napját mozdulják el. Igaz, hogy korlátozások szükségesek, és gyakran az atléta késztetése arra szolgál, hogy többet végezzen, mint a teste, képes tolerálni.
> Források:
> Monk AP, Davies LJ, Hopewell S, Harris K, Beard DJ, Ár AJ. Sebészeti és konzervatív beavatkozások az elülső keresztszalag sérülések kezelésére. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények . 2016. március. Doi: 10.1002 / 14651858.cd011166.pub2.
> Sherman S, Raines B, Naclerio E. Az anterior cruciate ligament sérülés kezelése? Mi van, és mi van? Indian Journal of Orthopedics . 2017-re; 51 (5): 563. doi: 10,4103 / ortho.ijortho_245_17.