Hogyan lehet felismerni a tüdőrák vészhelyzet tüneteit?

1 -

Mikor hívja a 911-et a tüdőrákkal?
Mikor hívja a 911-et, ha tüdőrákja van? Istockphoto.com/Stock Photo © levél

Lehet, hogy vajon mikor kell hívnia a 911-et, ha tüdőrákja van . Végtére is, ha megnézzük a mentőautó hívásának általános listáját, sokan tünetek, hogy a tüdőrákos emberek minden nap megbirkózzanak.

Lehet, hogy az orvos megvitatta az onkológiai körülményeket, amelyek vészhelyzeteket okozhatnak, de válság esetén segítséget nyújt a konkrét tünetek megfigyelésében, nem pedig a diagnosztikai lehetőségek listáján. Ez a cikk felsorolja azokat a tüneteket, amelyeknek fel kell hívnia Önt vagy egy szeretett embert, hogy hívja a 911-et. Ne feledje, hogy vészhelyzetben az idő kritikus. Általában a legjobb, ha először hívja a 911-et, majd hagyja, hogy a sürgősségi reagáló csapat kapcsolatba lépjen orvosával. (Még jobb, kérdezze meg ezt a kérdést, mielőtt vészhelyzetbe kerülne.)

Sokan habozzák, hogy hívják a 911-et. Nem akarják, hogy a hívásuk "hamis riasztás" legyen, és úgy érzi, mint egy hipochondriac. Lehet, hogy nem akarja zavarni a mentősöket, ha nem biztos, hogy a tüneteik életveszélyesek. Senkit nem zavarja a 911-es hívással. A segélyhívó csapat ébren van, és vár egy hívásra, és az onkológus biztosan azt akarja, hogy hívja a 911-et, ha érintett.

Kérdezd meg magadtól: "Mi a legrosszabb dolog, ami megtörténhet?" Ha felhívsz, és minden jól van, otthon maradsz, vagy hazamennek, ha a tünetei nem minősülnek vészhelyzetnek a sürgősségi szobában. Ha nem hívja, és a tünetei életveszélyesek? Eleget mondott.

Talán a legmegbízhatóbb jel, hogy szükség van sürgősségi ellátásra, a bél érzése. Ha valami másnak érezné magát, és félel, hívja. Az intuíció hangosan beszél, és csak akkor tudod, hogy milyen érzés a tested számára normális - vagy nem. Íme néhány tipp, hogyan kell hatékonyan hívni a 911-et .

2 -

Nehéz légzés
Az új vagy súlyosbodó légszomj, tüdőrák esetén vészhelyzet. Istockphoto.com/Stock Photo © Sasha_Suzi

Sok tüdőrákos embernek nehézségei vannak a légzésben, így honnan tudja, hogy a tünetei milyen sürgősségiek?

Ha megijedsz a légzésedtől, akkor hívd a 911-et. Ha megpróbálsz lélegezni fárasztóvá válik, a tüneteid valószínűleg nagyon súlyosak. Olyan tünetek, mint a hirtelen lélegzetváltás hirtelen fellépése , vagy a bőr és az ajkak kékes megjelenése ( cianózis ), oka a hívásnak. A nyaki izmok szigorítása a légzés alatt (a továbbiakban "a kiegészítő izmok használata") felkínálja azt a lehetőséget, hogy tünetei súlyosak.

Ha nem vagy biztos benne, mennyire rossz a légzésed, legyen valaki számoljon és jegyezze fel az egyes pillanatok alatt felvett légzés számát. A normál légzésszám 20 perccel vagy kevesebb nyugalmi állapotban van, míg a 24 éves légzésszám nagyon súlyos állapotot jelezhet. A légzési arányt figyelmen kívül hagyott létfontosságú jelnek nevezték. és nagyon fontos a súlyos egészségügyi események előrejelzésében. Valójában egy nemrégiben készült tanulmány megállapította, hogy a légzési arány növekedése jobb prediktort jelentett arra, hogy ki volt stabil, és nem az intenzív osztályban, mint a vérnyomás vagy a pulzusszám .

Amint ezt a cikk elején megjegyeztük, bízzunk a bélünkben. Még akkor is, ha légzési aránya normális és a bőr rózsaszín, a légszomj érzése , különösen akkor, ha aggodalomra ad okot, azonnal ellenőrizni kell.

3 -

Vért felköhögni
A vér köhögése (kivéve a nagyon kis mennyiséget) oka annak, hogy a 911-et tüdőrákkal hívják. Istockphoto.com/Stock Photo © sb-borg

A vér köhögése , több mint egy teáskanál orvosi vészhelyzet . Lehet, hogy nem úgy néz ki, mint egy csomó vér, de ne feledje, hogy 100 cc vért, vagy 1/3-a csésze vér (úgynevezett masszív hemoptízis) köhögését életveszélyes vészhelyzetnek tekintik, halálozási arány több mint 30 százalék.

A probléma az, hogy a vérzés ezen a területen gyorsan vezethet a légutak elzáródásához (képtelenség a levegőbe jutni a tüdőbe), a váladék belégzése a tüdőbe, és a vérnyomás súlyos csökkenése. A kisebb mennyiséget köhögve, mint ez, a tüdőrák okozta okok miatt nagyon gyorsan komoly lesz. Például tüdõrák nélküli embereknél számos oka van a vér köhögésére. Mégis a tüdőrák, ezt gyakran okozza a daganat létfontosságú területen, vagy alacsony vérlemezkék miatt kemoterápia .

Ne várj. Hívja a 911-et.

4 -

Mellkasi fájdalom
A mellkasi fájdalom oka, hogy a 911-et tüdőrákkal hívják. Istockphoto.com/Stock Photo © KatarzynaBialasiewicz

A mellkasi fájdalom vagy a tüdõ fájdalomnak érezhetõ lehet vészhelyzet a tüdõrákban szenvedõk számára. Nem csak a tüdőrákhoz és rákkezelésekhez kapcsolódó mellkasi fájdalom lehetséges okai vannak, de a rákos betegek is kialakíthatják a szívbetegségeket. Könnyen feledkezhetünk meg a kezelés során, hogy a tüdőrákos emberek ugyanolyan egészségügyi problémákkal szembesülnek, mint a tüdőrák nélküliek, amikor szívbetegségről van szó, és sok rákkezelés valóban növelheti ezt a kockázatot.

A mellkasi fájdalom hirtelen kialakulása oka a 911-esnek, és ellentétben a rákos betegekhez intézett utasításokkal, hogy a tompa, zúzódó fájdalmat nézze, az éles fájdalom ugyanolyan súlyos lehet a rákos betegek számára.

5 -

A mentális állapot hirtelen megváltozása
A mentális állapot hirtelen megváltozása vészhelyzet lehet a tüdőrákkal. Istockphoto.com/Stock Photo © goldenKB

A mentális állapot hirtelen megváltozása vészhelyzet lehet a tüdőrákban élő emberek számára. Az összetévesztés számos lehetséges oka van , beleértve a rosszindulatú hypercalcaemiát , de a fontos dolog nem okoz okot, hanem készen áll a 911-es hívásra, ha valaki valóban zavaros.

A tünetek közé tartozhatnak a hallucinációk , izgatottság és bármi, amit zavarodottságként értelmeznének, vagy "kialszik", ahogy egy tini mondaná. Van néhány kérdés, hogy a mentősök gyakran megkérdezik, hogy egy beteg zavaros-e: Hogyan tudhatom meg, hogy valaki zavart-e?

6 -

Ájulás vagy súlyos szédülés
Az ájulás vagy a súlyos szédülés az oka annak, hogy a 911-et tüdőrákkal hívják. Istockphoto.com/Stock Photo © miriam-doerr

A tudat elvesztése (szinkopás) vagy az olyan érzés, mint ön elveszítheti a tudatosságot, oka a 911-nek a tüdőrákkal való felhívása. Számos szöveti szövődmény van a tüdõrákban, amely számos testrendszerrel jár együtt, ami okozhatja ezt a tünetet, de a legfontosabb dolog az, hogy minél hamarabb orvoshoz jussanak.

A családnak és a barátainak tisztában kell lenniük azzal, hogy mikor hívják a 911-et, ha nem tudják tudatni velük - például ebben a forgatókönyvben. Oszd meg szeretteiddel a tünetek listáját, amelyek vészhelyzetet sugallnak, és felsorolják az aktuális diagnózist, gyógyszereket és kezeléseket, ha valakinek szüksége van az Ön számára. Ne vállalja a mentősöket, sem a kórházat, lesz ilyen információ.

Nézze meg ezeket a jeleket és tüneteket, amelyekről el fog halni, és figyeljen ezekre a tünetekre:

Ha gyengének érezzük magunkat, figyelmeztessünk egy családtagot, hogy hívja a 911-et, és olyan helyzetbe kerüljön, amelyben nem fog sérülni, ha tudatában veszítesz. Gyakran javasoljuk, hogy a térd között üljön le fejjel, de ez még veszélyes is lehet, mivel egy székről való elesés kockázatot jelenthet. Ne várja meg, ha a tünetei elhaladnak, még akkor is, ha úgy gondolja, hogy jó oka van a tüneteinek.

7 -

Arc, nyak vagy nyelvi duzzanat
Az arc, a nyak vagy a nyelv duzzanata vészhelyzet lehet a tüdőrákkal. Istockphoto.com/Stock Photo © geargodz

Az anafilaxiás sokk , az allergiás reakció legsúlyosabb formája, amelyet gyakran a vérnyomás mély csökkenése kísér, vészhelyzet a tüdőrákos betegek számára. A gyógyszerek sokasága alatt sokan vannak a tüdőrák kezelés alatt - amelyek közül sok okozhat allergiás reakciókat - a súlyos allergiás reakció bármilyen jelét figyelmen kívül kell hagyni. Az angioödéma egy speciális típusú allergiás reakciója fordulhat elő kemoterápiás gyógyszerek, például Taxol (paclitaxel) kezelésében szenvedő személyeknél. Ez gyakran okozza az arc mély duzzadását, különösen a bőr szemét és nyelvét. Mindkét ilyen állapotban az emberek intenzív viszketést, zihálást , gyengeséget és végül eszméletlenséget alakíthatnak ki.

A felső vena cava-szindróma orvosi sürgősségi lehet a tüdőrákos betegek számára is. Ezzel a szindrómával a közeli struktúrákra gyakorolt ​​nyomás a tüdő teteje közelében lévő daganattól a fejet, a dilatációjú nyaki ereket és a mellkasi duzzanatot okozhatja.

8 -

Hirtelen lábak gyengesége / zsibbadás vagy vékonybél elvesztése
A hirtelen lábérzékenység vagy gyengeség, illetve a húgyhólyag / bélrendszer kontrollja elvesztheti a cauda equina szindrómát. Istockphoto.com/Stock fénykép © Pedro Jose Perez

A csontra terjedő tüdőrák miatt a gerincvelő-tömörülés (SCC) orvosi vészhelyzethez vezethet, vagy legalábbis olyan helyzetben, amikor a gyors kezelés segíthet a funkció megőrzésében. Az SCC tünetei gyakran háttal vagy nyakon fájdalmasan kezdenek,

A " cauda equina-szindróma " -nak nevezzük a végtag (vagy kettő) súlyos gyengeségét vagy zsibbadását, valamint a bél- vagy húgyhólyag-elváltozás elvesztését az SCC miatt. Ez komoly vészhelyzet, amely azonnal felhívja a 911-et.

Számos mód van arra, hogy a tüdõrákban a gerincvelõ tömörüljön, de fontos tudni, hogy ez vészhelyzet. Még a gyenge túlélési arány mellett a sürgősségi sebészeti beavatkozás képes lehet a funkció megőrzésére.

9 -

Láz
A láz lehet vészhelyzet a tüdőrákban. Istockphoto.com © tab1962

A láz orvosi vészhelyzet lehet a tüdõrákkal, de a hõmérséklet, amikor ez vészhelyzetgé válik, változik az emberek között, és milyen kezelésekre van szükség.

Ezt vészhelyzetként soroljuk fel, hiszen jó antibiotikumokkal szemben minden évben rákos túlélők vannak, akik az antibiotikumokkal nem foglalkoznak az ER-vel.

A 101 F (vagy 100,5 F) szint gyakran hivatkozik arra a szintre, amelyen legalább hívja orvosát, de mindenki más lesz. Az olyan kezelések, mint a tüdőrák kemoterápiája , csökkenthetik a szervezet fertőzés elleni képességét , és az antibiotikumok, amelyeket rendszerint bizonyos emberek számára használnak, nem lehetnek hatékonyak; soha ne használjon régi receptet antibiotikumokra, amellyel kapcsolatban áll.

A szepszis és a szeptikus sokk szindróma tiszta példák azokról a vészhelyzetekről, amelyeknél a tüdőrákos betegeknek 911-et kell hívniuk. A láz mellett az emberek gyakran más tünetekkel is szembesülnek, mint például a szédülés, gyors szívverés, zavartság és rázkódás. Fontos megjegyezni, hogy egyes szepszisszel rendelkező emberek a láz helyett alacsony testhőmérsékletűek (hipotermia).

Beszéljen orvosával arról, hogy a "figyelmeztető" hőmérséklete legyen az idő előtt. Ha kemoterápiás kezelésben részesülsz, különös figyelmet kell fordítani a lázra. Még ha a fehérvérsejtszám is normális vagy alacsony normális, azt gondolják, hogy egyes esetekben a fehérvérsejtek nem működnek a kemoterápia során.

10 -

A közelgő végzet vagy a "hatodik értelem"
A doom-érzés oka lehet a 911-nek a tüdőrákkal történő felhívása. Istockphoto.com/Stock Photo © VBaleha

Az egyik ok, hogy meg lehessen határozni a 911-es okot, egyszerűen az intuitív értelme, hogy valami nagyon rossz történik veled. Lehet, hogy a tünetek kombinációja érez, vagy hirtelen mély félelem, hogy mi történik a testedben. Bízz az ösztöneidben. Még mindig sok mindent nem értünk az orvostudományban, de a testünk gyakran megtalálja a módját annak, hogy tudassa velünk, amikor sürgős segítségre van szükségünk.

A doom érzését ténylegesen tanulmányozták az orvostudományban, és ez a kutatás azt mutatja, hogy a közelgő végzet érzése az embereknél gyakori a szívroham előtt, a vérnyomás nagyobb mértékű csökkenése és a görcsroham előtt

11 -

Felkészülés vészhelyzetre
Felkészülni a vészhelyzetekre. Istockphoto.com/©_ba_

Ahogy az emberek terveznek egy tornádót, célszerű tervezni egy orvosi vészhelyzetet. Természetes katasztrófához hasonlóan a legtöbb ember nem olyan világosan gondolkodik, mint általában.

Telefonszámok készen álljanak, és egy telefon közelébe, ha gyanítja, hogy a tünetei bármilyen módon megváltoznak

Döntse el, milyen agresszív módon szeretne előrébb járni . Például egy gyógymódra vagy inkább egy bizonyos életminőségre törekszik. Ha elkészítette az előzetes irányelveket, győződjön meg arról, hogy ezek hasznosak. Ideális világban a kórháznak rendelkeznie kell minden szükséges nyilvántartással. Mégis vannak olyan esetek, amikor a betegek nagy beáramlása miatt valaki átkerül egy másik kórházba.

Van egy listája a családi kapcsolatokról egy kényelmes helyszínen Egy tüdõrákos nõ tartott egy kis "éjszakai" táskát, amely tele van az alapvetõ információkkal, például a kapcsolattartókkal. Azt állította, hogy nem érzi betegségét, mert ugyanazt csinálta, amikor terhes volt, tudva, hogy amikor a munka megkezdődik, valószínűleg sok fontos dolgot elfelejt.

Legyen kezelési összefoglaló az Ön dolgaihoz. Ha a mentőautó átirányításra kerül, ez megtakarítaná az értékes időt, amikor a sürgősségi személyzet az orvosokat és az információkat megkeresi.

Ha a tünetek gyorsulnak, hívja először a 911-et. Hagyja, hogy a sürgősségi orvosok és a kórházi sürgősségi személyzet végezze el az orvosok nyomon követését.

12 -

Sürgősségi tünetek a LIfe végén
Határozza meg az idő előtt, ha sürgősségi ellátást szeretne az élet végén. Istockphoto.com/Stock Photo © Spotmatik

Sajnálatos módon sok ember véget ér a kórházban az élet végén, még akkor is, ha otthon akarnak meghalni. Ha ez a vágy, megvitassa azokat a körülményeket, amelyek alapján gondosan kórházi kezelést szeretne szeretteivel megbirkózni, mielőtt válságba kerülne (lásd alább). Vannak olyan helyzetek, amelyekben igazán kórházba kívánsz kerülni.

Először is segíthet néhány kifejezés meghatározásában. A DNR azt jelenti, hogy nem reszuszkulál. Ez azt jelenti, hogy nem akarja, hogy a sürgősségi személyzet végezze el a CPR-t (összenyomja a szívét vagy megrázza a szívét, ha abnormális szívritmust kapna, ami halálhoz vezetne.) A DNI azt jelenti, hogy nem intubál. Ez azt jelenti, hogy nem akarja, hogy a sürgősségi orvos szakemberei egy csövet helyezzenek, amely lehetővé teszi a légzőkészülék légzését. A legtöbb esetben a betegek egy DNR rendeletet választanak, amely mindkettőt lefedi. Fontos, hogy ezeket a helyzeteket alaposan megértsük, mielőtt néhány döntést meghoznánk. A szívmegállás nem feltétlenül jelenti azt, hogy a szíved leállt. Néha még egy kis szívroham is abnormális szívritmust eredményezhet, amely végzetes lehet, kivéve, ha az újraélesztést (pl. Sokk) adják.

Ha rendelkezik DNR vagy DNI megrendeléssel, győződjön meg róla, hogy van egy másolata a kezében, és hogy családja tisztában van a döntésével. A CPR ritkán sikeres, ha valakinek terminális rákja van, de egyes államokban a sürgősségi válaszadók kötelesek CPR-t alkalmazni, még akkor is, ha CPR-rend létezik.

A DNR és a DNI mellett nagyon fontos, hogy beszéljünk a kórházi kezeléssel kapcsolatos vágyakról az élet végén. Az élet végén számos tünet jelentkezhet, amelyek az újraházasodástól vagy az intubációtól eltérő beavatkozásokat igényelhetnek. Például érdemes kezelni a tüneteit (például a súlyos fájdalmat), még akkor is, ha van DNR / DNI rendelése a helyén.

Míg sokan teljesítik az előzetes irányelveket , nincs hivatalos DNH (nem kórházi) jogi dokumentum. A felesleges kórházi kezelés elkerülése végett döntő fontosságú a betegek számára, hogy előre döntést hozhassanak arról, hogy a kórházba kerüljenek-e és milyen körülmények között. Ha hospice van, a hospice csapata segíthet kifejezni vágyait és döntéseit.

Forrás:

Cretikos, M., et al. Légzési arány: az elhanyagolt életjel. Medical Journal of Austalia . 2008. 188 (11): 657-9.

Johns Hopkins Medicine. Gerincvelő tömörítés. Hozzáférés 16/16/16. http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/spinal_cord_compression_134,13/

Parkes, R. Légzési arány: az elfelejtett életjel. Sürgősségi nővér . 2011. 19 (2): 12-7.

Légúti onkológiai vészhelyzetek. (2009). A Holland-Frei Cancer Medicine (9. kiadás). Pmph usa.