Diszlokált térdvédő fizikai terápiás kezelése
Ha lecsúsztatta a térdét, fizikai terápiát kaphat a helyreállításhoz. A fizikoterapeuta fel tudja mérni az Ön állapotát, és előírja a legjobb kezelést a dislocált patellájához. Tipikus céljai a PT-nek a dislocált patellák közé tartoznak a normál térd- és csípőmozgások mozgásának és erősségének helyreállítása és a teljes funkcionális mobilitás visszanyerése.
Ez magában foglalja a normál gyalogláshoz és futáshoz és a kapcsolódó tevékenységekhez való visszatérést is.
A Patella anatómiája
A patella vagy a térdcsukó az emberi térdcsukló elülső részének csontja. A patella egy csontfajta , amelyet sesamoid csontnak neveznek, és ez a szervezet legnagyobb szezámma csontja. Javítja a combnyakú izom húzódását a comb elején. A patella kis combban helyezkedik el a combcsont végén. Ha a patella leereszkedik vagy kilép a hornyából, térddulást és a megfelelő térdműködés elvesztését okozza.
A diszlokációk típusai
Kétféle diszlokáció van az emberi testben: diszlokációk és subluxációk. A diszlokáció akkor következik be, amikor a kötés kioldódik és helyben marad. Ha a patella kilép az eredeti pozíciójából és ki nem éri a pozícióját, akkor zavar keletkezett, és azonnali orvosi ellátás szükséges a diszlokáció áthelyezéséhez vagy csökkentéséhez.
A subluxáció az, amikor a patella kiáll a helyzetből, és gyorsan és spontán visszakerül a helyzetbe.
A diszlokáció okai
A patella az atlétikai aktivitás során leereszthetővé válik, amikor a térd természetes állapotban csavarodik, és a talpat szilárdan a földre ültetik. Például, ha focizol, és a lábát a gyepen ültetik, majd a térd elcsavarodik, akkor a patella leválik a helyéről, és szublukcióvá válik.
A patella diszlokáció másik oka, ha oldalirányban erőteljes ütést szenved a térdben. Ez az erő kitolhatja a patellát a helyzetből.
Időnként a térd és a csípő körüli feszes vagy gyenge izmok a patella eloszlatásához vagy szubluxhoz vezethetnek. Az izotibialis sávban a tömörség a patellát abnormálisan húzhatja. A patella pozícióját szabályozó négyesgyűrűs izom gyengesége helytelen patella helyzethez és szublukciókhoz vezethet. Néha előfordulhat, hogy nem látszólagos oka van a subluxációknak, és epizódokat szenvedhet, amikor a patella gyorsan lecsökken, majd áthelyezik. A szubluxáció minden epizód fájdalmas, és több epizód is rosszabbá válhat az idő múlásával.
Hogyan kell kezelni az elsősegélyt?
Ha térdig érő fájdalma van, és gyanítja, hogy a patella eloszlott, először kövesse a RICE- elvet, hogy minimalizálja a térd duzzanatait és szabályozza a gyulladást. Ezután ellenőrizze a patella helyzetét. Leggyakrabban a patella a térd külső vagy oldalirányú része felé mozog. Ha a patellája egyértelműen ki van zárva, javasoljuk, hogy látogasson el a helyi sürgősségi osztályhoz vagy orvoshoz, hogy csökkenjen a zavar. Lehet, hogy mancsokat kell adni néhány nap vagy héten keresztül a gyógyulás idején, és fizikai terapeutával dolgozhatsz, ha megtanulod, hogyan kell járni a mankókkal .
Nem jó ötlet, hogy megpróbálja önmagában csökkenteni a patélt, mivel más izmokat vagy inak sérülhetnek, és további károkozás következhet be, ha ilyen próbát próbál meg.
Ha a patellája úgy tűnik, hogy normális helyzetben van, akkor egyszerűen lefújja a patelláját. Kövesse a RICE elvét 2-3 napig, és keresse fel orvosát vagy fizikoterapeutáját, hogy megvizsgálja a térdét.
Értékelés
Ha dislocált patellája van, az orvosa fizikai terapeutához fordulhat a térd értékeléséhez és kezeléséhez. Ha úgy kívánja, lehet, hogy önálló fizikai terápiára hivatkozik közvetlen hozzáféréssel .
A fizikai terápiában való első kinevezése során készen áll arra, hogy elmagyarázza a fizikoterapeutanak a tüneteinek természetét. Vannak fájdalmaid? Térd gyengeséget érez, vagy kialszik? Térd duzzadt? Hogyan befolyásolja a térdvilága a mindennapi tevékenységeket, mint a munka vagy a kikapcsolódás? Ezeknek a kérdéseknek a megválaszolása segíthet a fizikai terapeutanak a helyes kezelés kialakításában.
A fizikoterapeuta is végezhet bizonyos méréseket a térdében, hogy segítsen dönteni a megfelelő kezelésről. A fizikai terápia értékelésének összetevői lehetnek járásértékelés , mozgásmérési tartomány , erőmérések, duzzanatmérések és speciális vizsgálatok. A terapeuta is fel tudja mérni a patella körüli mozgás mennyiségét annak megállapításához, hogy laza vagy hypermobilis-e.
Kezelés
A diszlokált patella fizikoterápiás kezelése az első értékelést követően kezdődhet. A gyakori fizikoterápiás kezelések magukban foglalhatják a fájdalom és duzzadás szabályozását, az izmok összehúzódásának javítását és a patella körüli működést javító kezeléseket, valamint a gyaloglás javítására szolgáló járási edzést.
A combcsont tetején lévő négysebességű izmok segítenek ellenőrizni a patella helyzetét, és ez az izomcsoport gyenge lehet, ha patellás diszlokációt szenvedett. A térd gyakorlatok, amelyek segítenek javítani az izomcsoport összehúzódását, elindulhatnak, miután a fájdalom és a duzzanat lehetővé teszik.
A legtöbb jelenlegi kutatás azt mutatja, hogy a csípő gyengesége szerepet játszhat a diszlokált vagy szubluxált patellák kialakulásában is, így a csípőerősítő gyakorlatok is beépíthetők a fizikoterápiás program részeként. Néhány hét múlva előfordulhat fejlett csípőerősítés, hogy elősegítse a normál aktivitás és atlétika visszatérését.
Vannak olyan szalag technikák is, amelyeket sok fizikai terapeuta használ a patella helyzetének szabályozásához. Az általános gondolat a tapintással az, hogy a szalag a helyén tartja a patellát, miközben a térdízületek "újra megtanulják" a helyes működést, hogy a patella helyén maradhasson.
A térdrögzítéseket arra is felhasználhatjuk, hogy segítsünk a patella helyzetének szabályozásában, hogy megakadályozzuk a szétesést vagy a szublukciót. Vigyázat, hogy ne használják túlzottan a zárójelet. Ez függőséget okozhat a kapaszkodóból, és a patellát támogató izmok és inak gyengülhetnek, és nem képesek segíteni a megfelelő támogatást. Általában a mellvédeket sporttevékenységre vagy meghatározott funkcionális aktivitásra kell használni, mint például a gyaloglás vagy az udvar munkája. Miután a házban volt és pihentető, a kapcsot el kell távolítani.
Négy-nyolc hetes kezelés után a térdre viszonylag fájdalommentesnek kell lennie, és térdének megfelelően kell működnie. Természetesen a teljes gyógyuláshoz szükséges idő számos tényezőtől függ, például a sérülés súlyától, az életkorától és az egészségi állapotától. Ha továbbra is térd fájdalmat észlel a subluxáció vagy a diszlokáció miatt, keresse fel kezelőorvosát, hogy megvitassa a többi lehetőséget. Időnként egy oldalsó felszabadulásnak nevezett sebészeti beavatkozás szükséges a probléma kijavításához, és megakadályozza, hogy a térddúc eltérjen. Ha műtétre van szüksége, a műtét után fizikai terápia rendelhető meg, hogy segítsen visszaszerezni a normál térdműködést.
Egy Word From
A diszlokált patella fájdalmas lehet. Ez korlátozhatja a gyaloglás, futás vagy a szabadidős tevékenységekben való részvétel képességét. A fizikoterápiás program segíthet visszaszerezni a normál térdműködést, és segíthet megelőzni a patella-diszlokációk jövőbeni epizódjait. Ha lecsúsztatta a térdét, lépjen kapcsolatba orvosával, és kérje a PT-t a megfelelő kezelést az Ön számára.
> Forrás
Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Útmutató a sportos orvosokhoz. Philadelphia: Saunders.