Tanácsok a szülőknek
A szülők egyik legnehezebb tapasztalata, hogy gyermeküket fájdalomban látják. Ha gyermeke diagnosztizált irritábilis bél szindrómával (IBS) vagy funkcionális hasi fájdalommal (FAP) rendelkezik, az erőteljesség, frusztráció és zavartság érzéseit tapasztalhatja.
Az első sorban, tudod, hogy az IBS a gyermekeknél nem jelent kisebb dolgot. A kutatások kimutatták, hogy az IBS gyerekek alacsony életminőséget tapasztalnak, sok iskola hiányzik, és számos orvosi találkozón kell részt venniük.
Az IBS hatása egy gyermekre hatással lehet az egész család dinamikájára. Szerencsére sok gyermek számára a rendellenesség idővel és kisebb beavatkozásokkal javul. Sajnos mások számára az emésztési nehézségek a felnőttkorban is fennmaradhatnak.
Gyakran azt mondják, hogy a gyerekek nem kapnak használati utasítást. Ez még inkább igaz azokra a kézikönyvekre, amelyek segítenek a szülőknek a funkcionális gyomor-bélrendszeri zavarok, például az IBS kihívásainak kezelésében . Az alábbiakban néhány iránymutatást ad meg, melyeket követni kell, amikor gyermekével és gyermekének orvosával dolgozik, hogy megkönnyítse gyermeke fájdalmát.
1. Tanítsd meg magad
Annak érdekében, hogy optimális segítséget nyújthasson gyermeke számára, jól értenie kell, mi okozza a problémát. Az IBS ellentétben áll más egészségügyi problémákkal, mivel nincsenek világos diagnosztikai tesztek vagy laboratóriumi eredmények, amelyek rámutatnak arra, hogy mi a rossz. Bár közvetlen okot nem lehet azonosítani, azok az emberek, akiknél az IBS viscerális túlérzékenységet tapasztal, vagyis érzékenyebbek a belső szervek fájdalmairól és a vastagbél mozgékonyságáról , ami azt jelenti, hogy probléma van a belek működésének sebességével .
Számos elmélet létezik arról, hogy mi lehet ez a probléma mögött:
- Probléma lehet abban az értelemben, hogy a bél kommunikál az agygal.
- Baktériumok egészségtelen egyensúlya lehet a belekben .
- Vannak esetleges mögöttes, mikroszkopikus gyulladás .
2. Jó munkakapcsolat kialakítása a gyermek orvosi csoportjával
A felnőtt IBS-betegek, akik pozitívnak tartják az orvossal való kapcsolatukat, jobb kezelési eredményt mutatnak.
Ezért valószínűleg úgy fogja érezni magabiztosabbnak érzi magát, hogy hogyan kezelheti gyermeke IBS-jét, ha olyan orvosokkal dolgozik, akikben megbízik és tiszteli. Győződjön meg róla, hogy az orvosok időt fordítanak az aggodalmak meghallgatására, és ami a legfontosabb, vegye komolyan. Ha úgy érzi, hogy egy orvos elbocsátja, vagy minimalizálja a gyermek szorongását, ez nem a megfelelő orvos a gyermeke számára. Ha az orvos tanácsát nem jól viseli, beszélje meg orvosával az aggodalmát, vagy kapjon egy másik véleményt. Senki nem ismeri a gyereket, mint te.
Ügyeljen arra, hogy ésszerű elvárásokat tegyen: Az IBS nem egészségügyi probléma, amelyet orvosa gyorsan gyógyíthat. Ehelyett keresse meg a fokozatos tünetek javulását és a gyermeke növekvő képességét arra, hogy rendszeres tevékenységeit vegye igénybe.
3. Tanítsd meg a gyermeket az emésztésről
Segíthet a gyermeknek abban, hogy jobban megbirkózzon azzal, ami a testével történik, ha jobban megértette az emésztési folyamatot. Kicsi gyerekek számára az egyszerű képek a legjobbak, míg az idősebb gyermekek és a tizenévesek jobban el tudják érni a részletesebb vitát . Segítened gyermekeidnek tudni, hogy a testüknek hogyan kell működnie, segíteni fog nekik abban, hogy együttműködjenek és részesüljenek azokon a kezeléseken, amelyek célja a tünetek enyhítése.
4. Segíts a gyermeke számára a jó székletürítés megszületéséhez
A kisgyermekek úgy tűnik szeretnek, hogy elkerüljék a dolgokat, legyen az fürdés, fogmosás vagy idő elfogyasztása, hogy bélmozgást végezzenek. Az idősebb gyermekek vonakodhatnak a nyilvános vécék használatától, vagy nem elég korán reggel felébredni, hogy időt takarítsanak meg a WC-kirándulásra. Most, hogy elmagyaráztad nekik az emésztési folyamatot, vonják be őket arra, hogy segítsék a testüket, hogy megpróbálják visszatérni a normális életbe.
Azok a gyermekek, akiknek elsõdleges tünete a székrekedés, azt kell tanítani, hogy "beilleszkedjenek" az arra utaló jelekre, hogy a testük szájsebességre kész.
Előfordulhat, hogy előnyös a bél átnevelése is , amely a test természetes ritmusának megpróbálására törekszik a szabályosság megteremtése érdekében.
Azok a gyermekek, akik sürgős hasmenést tapasztalnak, megtanulják a relaxációs készségeket , hogy csökkentsék a szorongást, ami erősítheti a vastagbél összehúzódását, és így csökkentheti a sürgősségérzetet .
5. Érvényesítse a fájdalmat
Csak azért, mert semmi sem jelenik meg a CAT vizsgálatban, nem jelenti azt, hogy a gyermeke által tapasztalt fájdalom nem valós. A fájdalom minimalizálására irányuló kísérletek valószínűleg visszaszorítják Önt, mivel növeli gyermeke aggodalmát, hogy nem figyeli a tényt, hogy valami rossz. Minél inkább ideges a személy, annál nagyobb a fájdalomérzés.
Ha gyermeke fájdalmas, nyújtson támogatást és kényelmet. Ösztönözzük őket, hogy használják az önellátó stratégiákat. Kisgyermekek számára ez azt jelentheti, hogy egy kedvelt kitömött állattal vagy takaróval ölel fel. Az idősebb gyermekek azt tapasztalhatják, hogy a nyugtató zenék hallgatása vagy a barátaikkal való interakció figyelmen kívül hagyása a közösségi médián keresztül segíti őket abban, hogy átvészeljék a hasi fájdalmat.
Javíthatja gyermeke önérzékenységérzetét, és esetleg csökkentheti a fájdalomcsillapító szorongást, kérve őket, hogy ötletbe vegyék az önellátó ötleteket . A kisgyermekek számára csodálatos technika, hogy közvetlenül a kedvenc töltött állatra beszéljünk. Kérdezd meg például: "Van-e Teddy-nek bármilyen ötlete, ami segíteni fog abban, hogy jobban érzed magad?" Az idősebb gyermekeket természetesen közvetlenül felkérhetik az ötleteikről, hogy mit gondolnak, segíthetnek.
6. Ismerje meg az IBS tüneteinek kapcsolatát az étrenddel
Bár úgy tűnik, hogy eloszlik a logikától, a kutatás nem mutatott sokat az étrendi változások hatását az IBS tüneteire a gyermekek körében. Ez különösen igaz a gyomorfájás tüneteire. Ennek szem előtt tartásával vannak olyan általános iránymutatások, amelyeket szem előtt kell tartani:
Élelmiszeri naplót használjon, ha lehetséges laktóz intoleranciát vagy fruktóz malabszorpciós problémát keres.
A gyermeke elkerülje a következőket:
- Mesterséges édesítőszerek, amelyek a "-ol"
- Koffein
- Zsíros ételek
- Tökéletes ételek
Ha a gyermek tünetei a hasmenésből erednek, ösztönözzék arra, hogy a nap folyamán enyhítse a kis étkezést, hogy elkerülje a bélgörcsök erősítését. Ha a gyermeknek nagyobb valószínűséggel lesz székrekedés, bátorítsa őt arra, hogy egy nagy ételt - különösen a reggel - arra kényszerítsen, hogy elindítsa a bélmozgást.
Szükség esetén növelje gyermeke szálas bevitelét, de nagyon lassan. Annak megállapításához, hogy hány gramm szálat kell naponta fogyasztania a gyermeknek, egyszerűen adj hozzá ötet a korához. A szálak segítenek mind a széklet emelésére (jó hasmenés), mind a széklet lágyítására (jó a székrekedéshez). Azonban sok rostforrás gáz és puffadás okozhat, ami ronthatja a gyermek tüneteit. A gyermek étrendjének rosttartalmának lassú növelése segítheti a testét a túlzott gázneműség csökkentése nélkül.
Lehet, hogy beszélni szeretne orvosával arról, hogy gyermekét alacsony FODMAP diétára helyezi. Ez a táplálkozás egyes, bizonyos FODMAP-okkal közösen ismert szénhidrátokat korlátozza néhány héttel, mielőtt újra bevezeti azokat a gyermek étrendjébe, hogy megvizsgálja a toleranciát. Ez a diéta a legjobb, ha a dietetikus felügyelete alatt történik.
Mielőtt bármilyen nagy változást hozna a gyermek étrendjében, győződjön meg róla, hogy megbeszélje terveit a gyermek orvosával, aki abban a helyzetben van, hogy tudja legjobban, hogy a változások hogyan befolyásolják gyermeke egészségét.
7. Nézzen bele az elme-test kezelésekbe
A kutatások kimutatták, hogy a pszichoterápia egyes formái pozitív hatással lehetnek az IBS tüneteire. Ha gyermeke a hasi fájdalom epizódjait tapasztalja, akkor hipnoterápiát is élvezhet. Ha gyermeke sok szorongást tapasztal, és úgy gondolod, hogy ez a szorongás tüneteit rosszabbá teszi, akkor a kognitív viselkedési terápia (CBT) előnyös lehet.
8. Az iskolai tisztviselőkkel való együttműködés
Az IBS egyik leginkább frusztráló és megzavaró aspektusa a gyerekeknél, amikor az zavarja az iskolába járás lehetőségét . Tipikusan aggódni kell, hogy a gyermek eltúlozza a tüneteit, hogy elkerülje az iskolát. Az is aggasztó lehet gondolni, hogy az iskola hiányzó hatása milyen hatással lesz a gyermeke általános oktatására. Hallgassa meg gyermekeit és a szülői ösztönöket annak megállapítására, hogy képes-e iskolába járni. Sok gyermek esetében a tünetek rosszabbak a reggelen, így néha késő indulás lehet a szükséges. Extrém esetben a gyermeknek otthoni oktatásra van szüksége.
Elengedhetetlen, hogy megpróbáljunk együtt dolgozni az iskolával, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy gyermekének oktatási igényei teljesülnek. A gyermeke néhány joggal rendelkezik az oktatás megszerzésével annak ellenére, hogy olyan betegséggel jár, mint az IBS. Beszélj az iskolai tisztviselőkkel az 504-es terv elkészítésének lehetőségéről , amely felvázolja, hogy a gyermeke milyen győzelemhez juthat az iskolában gyomorfájásuk fényében.
9. Ne hagyja figyelmen kívül az Ön többi gyermekeit
Az egészségügyi probléma nem csak a diagnózist érinti. A testvérek életére is kihatással van: a "beteg" gyermek úgy érzi, hogy nagyobb figyelmet kap, a családi terveket törölték, bizonyos ételeket nem lehet kiszolgálni stb. Bizonyos esetekben az egészséges testvér elkezdhet "cselekedni" a figyelem középpontjának megváltoztatása érdekében.
Bár mindannyian tudjuk, hogy mennyire elfoglalt lehet az élet, fontos, hogy megpróbáljunk "önálló időt" találni a többi gyermekeiddel. Ha önmagukban vannak, ösztönözzék őket arra, hogy megszólalják érzéseiket testvérük vagy nővére IBS problémájával kapcsolatban. Tájékoztassa velük, hogy a negatív érzéseik normálisak és érthetőek. Elképesztő, hogy mennyire érzik jobban az emberek az érzéseik érvényesítését.
Sok gyermeknek nehéz idegesítenie az érzéseiket. Kisgyermekek számára kedvenc pelyhesített állata segíthet. Gyakran előfordul, hogy egy gyerek elmondja, hogy "Teddy utálja a testvéremet", de tudják, hogy valószínűleg nem ezt mondják maguknak! Az idősebb gyermekek számára az érzéseiket egyszerűen azzal igazolhatja, hogy szavakba helyezi őket, például: "Lehet, hogy megrökönyödik attól, hogy mi történik a nővéreddel. a családunk tervei, ezek az érzések normálisak és érthetőek ".
Minden korosztály gyermekei számára előnyös lehet a megoldásokkal kapcsolatos ötleteik kérdése: pl. "Milyen ötletei vannak a családi szórakozásnak, amit otthoni közelségünkhöz tudunk tenni?" vagy "Van valami gondolatod arra, hogy mi lehet a testvérednek jobban érzi magát?" Ismét, a kisgyermekek, beleértve a biztonsági objektumot a beszélgetés segíthetnek ötleteket generálni. Bármi is működik. A lényeg az, hogy az egészséges testvérek úgy érzik, hogy még mindig a család fontos része. És ne feledd, mindannyian sokkal jobbak vagyunk abban, hogy együttműködjünk egy tervvel, amikor segítettünk kitalálni!
10. Keressen egyensúlyt magadnak, gyermekeidnek és családodnak
A beteg gyermek nagyon, nagyon stresszes. Győződjön meg róla, hogy nem hagyja figyelmen kívül a saját szükségleteit, miközben küzd, hogy segítsen gyermekének megbirkózni az IBS-vel. Keresse meg a módját, hogy "töltse fel újra az akkumulátorokat", amikor csak lehetséges. Ne feledje, hogy annál jobb gondot fordítasz magadról, annál többet kell adni másoknak.
Minden sötét felhőnél ezüstszínű bélés van. Talán a sötét felhő ezüst bélése, amely a gyermeke IBS-je, az, hogy a családja lelassul, és együtt tölti az időt - ritka luxus a mi nagyon elfoglalt kultúránkban. Keressen olyan alacsony stressztevékenységeket, amelyeket az egész családja élvezhet, például könyveket olvasni, filmeket nézni vagy régimódi kirakós játékot készíteni. A modern technológia számos lehetőséget kínál a gyerekek szórakoztatására otthon. Keress olyan videojátékokat vagy alkalmazásokat, amelyeket az egész család együtt élvezhet. Engedje meg, hogy az IBS lehetőséget nyújtson minden családtagnak, hogy tudják, hogy szeretik őket, és gondoskodjanak arról, hogy mindenki igényeit ápolják.
Forrás:
Chiou E & Nurko S. "A funkcionális hasi fájdalom és irritábilis bél szindróma kezelése gyermekeknél és serdülőknél". Szakértői vélemény a Gastroenterology & Hepatology 2010 4: 293-304.