A fruktóz malabszorpciós része az IBS puzzle? A fruktóz a gyümölcsökben és zöldségekben található cukorfajta. Néhány kutatás rámutatott arra a szerepre, hogy a fruktóz tartalmú ételek fogyasztása kellemetlen emésztési tüneteket okoz . Bár meglehetősen korlátozott és előzetes, a kezdeti adatokra érdemes megvizsgálni, ha gyanítjuk, hogy a gyümölcsök hozzájárulnak a bélrendszeri stresszhez.
Mi a fruktóz-felszívódás?
A fruktóz-felszívódás tünetei, korábban fruktóz intoleranciának nevezik, gyomor-gyümölcs vagy italok fogyasztása vagy ivása után emésztési zavarok, sok gyümölcsben megtalálható cukor. A feltétel azt feltételezi, hogy a fruktóz nem teljesen felszívódik a vékonybélben . A fruktóz ezután belekerül a vastagbélbe, ahol a bélbaktériumok be vannak állítva és fermentálják. Ez a folyamat befolyásolhatja a GI motilitást, és hozzájárulhat a nemkívánatos gázokhoz és a puffadáshoz.
Néhány fruktóz-felszívódással rendelkező ember elviselheti a kis mennyiségű gyümölcscukrot, de a tünetek abban az esetben fordulnak elő, ha túl sok fruktózt veszünk túl rövid idő alatt. Néhány beteg esetében a fruktóz malabszorpció a vékonybél bakteriális túlnövekedése (SIBO) eredménye lehet. A fruktóz-felszívódás azonosítása kulcsfontosságú eleme az alacsony FODMAP-ét az IBS-nek.
A fruktóz-felszívódás kifejezetten más, mint az örökletes fruktóz intolerancia, genetikai rendellenesség, amelyet rendszerint gyermekkorban diagnosztizáltak.
Diagnózis
A hidrogén-leheletvizsgálat elvégezhető, a fruktózoldat bevétele után a levegőben lévő hidrogén mennyiségének mérésével. Úgy tűnik, hogy a hidrogén növekedése azt jelzi, hogy a baktériumok a vastagbélben fermentálták az oldatban lévő fruktózt.
Azonban a hidrogén-leheletvizsgálat nem teljesen megbízható. Pozitív eredményt mutathat még akkor is, ha az embernek nincs felszívódása. Míg néhány vélemény azt mondja, hogy értékes, mások rámutatnak megbízhatatlanságára.
A vékonybél bakteriális túlnövekedése (SIBO) egy másik lehetséges diagnózis, amikor a hidrogén-légzésvizsgálat pozitív, és az orvosnak meg kell határoznia, hogy ez a megfelelő diagnózis, nem pedig a fruktóz-felszívódás.
Melyek a kutatási eredmények?
Egy tanulmány összehasonlítást végzett az egészséges egyének és az emberek között, akiket önmagukban azonosítottak, hogy fruktóz intoleranciában szenvednek, abból a tényből kiindulva, hogy bizonyos gyümölcsök után étvágytalanságot és felborulást tapasztaltak. Noha az eredményeket óvatosan kell értelmezni a rendkívül kis számú egyedből (8 beteg, 4 kontroll), akik részt vettek a vizsgálatban, az eredmények érdekesek. Az önállóan azonosított betegek magasabb hidrogénszintet mutattak, és az oldat ivása következtében több volt a puffadás és a fellazulás, mint az egészséges személyek.
Az a megállapítás, hogy a vizsgált alanyok a fruktózoldat tüneteit tapasztalták, egy másik vizsgálatban replikálták, amely egy sokkal nagyobb népességet használt.
Összesen 183 olyan személy fordult elő, akiknek megmagyarázhatatlan emésztési tünetei voltak. Ezeknek az egyéneknek háromnegyedében a fruktózoldat bevétele után hasi tünetek jelentkeztek. Ezek a tünetek a következők voltak: flatulencia, hasi fájdalom , puffadás, viszketés és változás a bélrendszerben.
Egy tanulmány kifejezetten fruktóz intoleranciára vonatkozott az IBS-ben diagnosztizált felnőtteknél. A 80 vizsgálati résztvevő közül közel egyharmada a fruktózoldat bevétele után pozitív hidrogén-hidegvizes vizsgálati eredményt mutatott. Ezek közül a betegek közül 26 egy évvel később egy utóellenőrzésben vett részt. A követés során e betegek közül 14 kimutatta, hogy képesek voltak megfelelni a fruktóz-korlátozott étrendnek, és jelentős javulást tapasztaltak a fájdalom, viszketés, puffadás, emésztési zavar és hasmenés tüneteiben.
A fruktóz nehézsége az egyik legfontosabb megállapítás az IBS alacsony FODMAPs elméletének mögött. Ez az elmélet jelentős kutatást kapott az IBS tüneteinek csökkentésében.
Alsó vonal
A fruktóz-felszívódás szerepének vizsgálata az IBS-ben még a kezdeti szakaszokban van. Ha azonban a tüdeje a gáz, a puffadás és a hasmenés összefüggésbe hozható a gyümölcs elfogyasztásával, egy fruktózprobléma lehet valami, amit fontolóra kell venni. Tartson egy élelmiszer naplót néhány hétig, hogy megállapítsa, van-e ilyen kapcsolat. Ha igen, beszélje meg kezelőorvosával a hidrogén légvétel vizsgálatának lehetőségével, és kérdezze meg kezelőorvosa véleményét arról, hogy kipróbálja az eliminációs étrendet .
Forrás:
> Élelmiszerallergia és intolerancia 105: Fruktóz-felszívódás. American Gastroenterological Association. http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105-fructose-malabsorption
Choi, Y., Kraft, N., Zimmerman, B., Jackson, M. & Rao, S. fruktóz intolerancia az IBS-ben és a fruktóz-korlátozott diéta hasznossága. Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 233-238.
> Fedewa A, Rao SSC. Dietary Fruktóz Intolerance, Fructan > Intolerance > és FODMAPs. Jelenlegi Gasztroenterológiai Jelentések . 2013 16 (1). doi: 10,1007 / s11894-013-0370-0.
Mann, N. & Cheung, E. "Gyümölcs-intoleranciában szenvedő betegeknél fruktóz-indukált légzési hidrogén. " Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 157-159.
> Yao CK, Tuck CJ. A hidrogénellenőrzés klinikai értéke. Journal of Gastroenterology és Hepatology . 2017-re; 32: 20-22. doi: 10.1111 / jgh.13689.