A HIV tüneteinek áttekintése
A HIV tünete személyenként változik, valamint a fertőzés jelei és tünetei. Sok esetben évekig, de akár évtizedekig is, a HIV nem mutat semmiféle figyelemre méltó tüneteket. Gyakran előfordul, hogy a betegség előrehaladtával - fokozatosan csökkenti az immunfunkciót, mivel megszünteti a védekező CD4 T-sejteket -, hogy a HIV jelei teljes mértékben nyilvánvalóvá válnak. Sajnos ez az a szakasz is, amikor a betegség fejlettebb és gyakran nehezebb kezelni.
A HIV-fertőzés jeleinek ismerete fontos az időben történő teszteléshez, ellátáshoz és kezeléshez. De önmaguk nem lehetnek az ok, hogy tesztet szerezzen. Ha azt gyanítja, hogy HIV vagy a múltban bármikor ki van téve a HIV fertőzésnek, ne várjon a jelek megjelenését . Próbálja ki most. Ez az egyetlen módja annak, hogy biztosan tudják, ha HIV-fertőzött. Ezzel jobban biztosíthatja nemcsak a hosszú távú egészségét, hanem a körülöttetek élők egészségét is.
Akut és krónikus tünetek
A HIV szakaszai tipikusan akut vagy krónikus állapotok. Ez fontos megérteni, mert a tünetek típusai tapasztalhatók nemcsak azt sugallhatják, hogy egy személy fertőzött - azt is jelezheti, hogy a fertőzés legutóbbi vagy korábban is előfordulhat.
- Az akut HIV-fertőzés olyan időszakra utal, amikor a szervezet először reagál a vírus jelenlétére, és elindítja az immunvédelmet. Ez idő alatt az emberek mintegy 40 százaléka tapasztalta az influenzaszerű tüneteket, ahogy a szervezet küzd a fertőzés ellen. Bár a jelek némelyike általánosítható és nem specifikus lehet, lehet, hogy mások még inkább utalnak egy akut fertőzésre - különösen akkor, ha az expozíció közelmúltbeli kockázata áll fenn.
- A krónikus HIV-fertőzés ezzel szemben azt az időszakot jelenti, amely után az akut tünetek megszűntek. Egyeseknél a tünetek (vagy a tünetek hiánya) megoldása bizonyítékul szolgálhat arra, hogy a fertőzést elkerülik. De az egyszerű tény az, hogy sok a krónikus HIV jele láthatatlan, és évekig is így maradhat, mivel a vírus csendben kimeríti az immunvédelmet. Gyakran csak akkor fordul elő, ha a védekezést megszegik, hogy a betegség első jelei megjelennek, és a tünetek több mint egy hosszú távú fertőzésre utalnak, mint egy akut.
A HIV-fertőzés legfontosabb 6 jelei
Ezeket a fertőzés akut vagy krónikus fázisában (és alkalmanként mindkettőben) gyakran észlelhetjük:
Egy megmagyarázatlan kiütés. A kiütés gyakran az akut fertőzés első jele, bár csak az öt újonnan fertőzött személy közül kettőnél jelenik meg. Gyakran " HIV-kiütésnek " nevezik, mivel a klinikusok jellemzően maculopapularisnak minősülnek. A makulopapuláris bőrkiütés meghatározása szerint a felszínre emelkedett, rózsaszín-vörös bőrfelületek vannak, amelyek kis, pattanásszerű dudorokkal vannak borítva, amelyek gyakran összefonódnak egybe.
Míg sok betegség okozhat ilyen jellegű kiütést, akut HIV-fertőzés során a kiütés általában a test felső részeit érinti, néha mellékhatásokkal jár a száj vagy a nemi szerv nyálkahártyáján. Az influenzaszerű tünetek szintén gyakoriak. A kitörések általában 1-2 héten belül megoldódnak. A HIV-terápiát meg kell kezdeni, ha a fertőzés megerősítést nyert.
Duzzadt nyirokcsomók. A dagadt nyirokcsomók (más néven lymphadenopathia ) gyakran jelen vannak a HIV akut állapotában. Gyakran megjelenik a nyakon, a fül alatt vagy mögött, az ágyékban vagy a hónalj alatt, a lymphadenopátia nemcsak fájdalmas, de csúnya lehet súlyosabb esetekben. Az embereket néha zavarják a lymphadenopathiában, hiszen ez egy "fertőzött" nyirokcsomó jele. Ha valami, ez inkább egy erős immunválaszra utal, mivel a szervezet célja egy fertőző ágens, például a HIV elleni küzdelem.
A lymphadenopathia az akut szakaszban gyakran általános, ami azt jelenti, hogy a szervezetben két vagy több helyen fordul elő. Ha a csomópontok nagyobbak, mint két centiméter (kb. Egy hüvelyk), és több mint három hónapig tartanak, akkor tipikusan a tartós generalizált lymphadenopathia (PGL). A PGL folytathatja a fertőzés krónikus állapotát, és hónapokig vagy akár évekig is teljes mértékben megoldható. Az antiretrovirális terápia bevezetése általában elősegíti az állapot feloldását a krónikus fertőzéssel járó alacsony szintű gyulladás csökkentésével.
Orális szivárgás. Mindannyiunknak van reggeli szájuk - olyan paszti, rossz borkóstolás, amely minden reggel felszívja a száját, amikor felébredsz. De mi van, ha a rossz íz és a fehér bevonat nem megy el egy egyszerű kefével? Akkor lehet, hogy a HIV-fertőzés leggyakoribb jele. A candidiasis néven is ismert, gombás fertőzés egy gyengített immunrendszerhez, és gyakran előforduló betegség első jele. Bár a szájban gyakran észlelhető, a candidiasis is megjelenhet a torokban és a hüvelyben.
Bár a candidiasis bármely nem HIV-eredetű betegség következtében fordulhat elő, az előrehaladott HIV-fertőzésben szenvedőknél sokkal gyakoribb az immunhiány progresszív természete. Mint ilyen, hajlamosak vagyunk nagyobb candidiasisra lenni azoknál a betegeknél, akiknek nagyon alacsony a CD4 száma (200 sejt / ml alatt). Tény, hogy a candidiasis előfordulása olyan magas a fejlett HIV-fertőzötteknél, hogy jelenleg a hörgők, a légcső, a nyelőcső vagy a tüdőben megjelenő AIDS-meghatározó állapotként minősülnek. Míg az gombaellenes szereket gyakran használják a molybogyó kezelésére, a HIV-kezelés megkezdése segíthet az immunrendszer helyreállításában, ami csökkenti az újbóli megjelenés kockázatát.
Egy szexuális úton terjedő betegség. A szexuális úton terjedő betegség (STD) nem feltétlenül jelenti azt, hogy HIV-fertőzött, de minden bizonnyal növeli a téteket - növeli a HIV-negatív személy érzékenységét, valamint a HIV-pozitív személy fertőzőképességét. Nemcsak hogy egyes STD-k a nyílt sebek és fekélyek révén közvetlen hozzáférési útvonalat biztosítanak a HIV-nek a szervezetbe, ezért gyulladást okozhatnak, amely szó szerint felhívja a CD4 sejteket a fertőzés helyére - ironikus módon, a HIV-fertőzéseket célzó sejtekhez.
A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy egy STD növelheti a HIV koncentrációját a sperma és a hüvelyfolyadékban , növelve a fertőzés lehetőségét még az egyébként teljesen szupresszív antiretrovirális terápián. Ennek eredményeképpen a HIV-vel és STD-vel fertőzött személy háromszor-ötször nagyobb valószínűséggel fertőz meg, mint a HIV-fertőzött személynél. A konzisztens óvszerhasználat továbbra is az elsődleges eszköz a HIV és egyéb szexuális úton terjedő fertőzések terjedésének megelőzésére.Égető éjszakai izzadás. Nem beszélünk izzadni az influenzáról, vagy alkalmi lázról. Megmagyarázhatatlan, pihentető éjszakai izzadásokat beszélünk, amelyek áztatják a ágyat. Éjszakai izzadás (más néven alvási hyperhidrosis ) gyakori a HIV-fertőzötteknél, akár nem diagnosztizált opportunista fertőzés miatt, akár a HIV közvetlen következménye. Bár számos betegség okozhat éjszakai izzadást, gyakoribbak azoknál a betegeknél, akiknek fejlett HIV-fertőzése van, és nyilvánvaló ok nélkül nyilvánvalóak a bőséges, izzadt izzadás.
Míg az éjszakai izzadás maga ártalmatlan, jelezhetik a súlyosabb, mögöttes egészségügyi állapotot. A tuberkulózis és más HIV-vel összefüggő betegségek (beleértve a Mycobacterium avium komplexet és a hisztoplazmózist ) a betegséghez gyakran társuló betegségek közé tartoznak. Az éjszakai izzadás bármely epizódját nem szabad figyelmen kívül hagyni, és azonnali HIV-tesztet és egy átfogó laborvizsgálatot kell indokolnia.Hirtelen, súlyos fogyás. A hirtelen, megmagyarázhatatlan súlycsökkenés nem ritka a hosszú távú HIV-fertőzésben szenvedő embereknél - általában a betegség fejlettebb szakaszaiban. Ha azonban legalább 10% súlycsökkenés jellemzi, és 30 napos vagy annál hosszabb ideig tartó láz és hasmenés társul, az állapot orvosi szempontból HIV veszteségnek minősülhet .
Az éjszakai izzadással ellentétben a HIV-fertőzésnek nincs más oka, mint a HIV. És míg a modern antiretrovirális terápia csökkentette a HIV-fertőzésben szenvedő páciensek előfordulási gyakoriságát, 34% -uk még mindig némi megmagyarázhatatlan fogyást tapasztal. A HIV-tesztet mindig orvosi vizsgálat részeként kell bevenni, ha a hirtelen súlyos veszteség (és pontosabban a sovány izomtömeg elvesztése) szembesül. A HIV-terápia mellett az US Food and Drug Administration által jóváhagyott gyógyszer, a Fulyzaq (crofelemer) képes jobban kezelni a HIV-vel járó hasmenést.
> Források:
> Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; és Hecht, F. "Az akut HIV fertőzés kimutatása". A Journal of Fertőző Betegségek. 2010-ben; 202 (Supplement2): S270-S277.
> Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH). "Útmutató az opportunista fertőzések megelőzéséhez és kezeléséhez HIV-fertőzött felnőtteknél és serdülőknél". AIDSInfo; Bethesda, Maryland; 2016. július 21-én lépett be.