A térdcsukló ízülete a térdfájdalom egyik leggyakoribb oka. Különböző típusú ízületi gyulladás alakulhat ki, amely befolyásolhatja a térdízületeket, és a kezelések a tünetekkel járó specifikus állapottól függően változnak.
Az osteoarthritis a leggyakoribb térd ízületi gyulladás. Arthritis vagy degeneratív ízületi megbetegedésnek is nevezik, az osteoarthritist a porc fokozatos elhasználódása jellemzi az ízületben.
Mivel a védő porc elhasználódik, a csont ki van téve, a térd duzzadt, és a tevékenységek egyre fájdalmasabbá válnak.
A térd ízületi gyulladása jellemzően a betegeket érinti, ahogy idősebbek. A tünetek gyakoribbak a túlsúlyos betegeknél, és a testsúlycsökkenés általában csökkenti a térdízületi fájdalom súlyosságát . Van egy genetikai összetevő is, ami azt jelenti, hogy a térd ízületi gyulladása átterjedhet a családon belül. A térd ízületi gyulladás kialakulásához hozzájáruló egyéb tényezők közé tartoznak a térd sérülései, a torzított porc és a csont körüli csonttörések.
Térd artritisz jelei
A térd ízületi gyulladásos tünetei fokozatosan előrehaladnak, mivel az állapot rosszabbodik, azonban a tünetek hirtelen súlyosbodhatnak kisebb sérülésekkel vagy túlzott mértékben. Néhány beteg jelentette az enyhe tünetek hosszú epizódjait, hirtelen változásokkal, amelyek növelik tüneteik súlyosságát. Gyakran a betegek jó hónapokat és rossz hónapokat jelentenek, vagy olyan tüneteket, amelyek ingadoznak az időjárás miatt.
Ez fontos megérteni, mert az ízületi gyulladás tüneteinek egy adott napon történő összehasonlítása nem feltétlenül jelenti a beteg állapotának általános előrehaladását. Mivel az ízületi gyulladás nem gyógyítható , az is fontos, hogy lassítsák az ízületi gyulladás folyamatát.
A térd ízületi gyulladás leggyakoribb tünetei a következők :
- Fájdalom a tevékenységekkel
- Korlátozott mozgástartomány
- A kötés merevsége
- Az ízület duzzanata
- A térd érzékenysége
- Olyan érzés, hogy a térd " kiárad "
- Az ízület deformitása ( kopogtató térd vagy orr-láb )
A térd artritisz kezelése
A kezelésnek a legegyszerűbb lépésekkel kell kezdődnie, és a progresszívabbá kell válnia a sebészeti beavatkozásoknak, esetleg a műtétnek is. Nem minden kezelés megfelelő minden beteg számára, és beszélnie kellene orvosával annak meghatározására, hogy mely kezelések felelnek meg az adott helyzetnek. Az opciók köre a következőket tartalmazza:
- Fogyás
Valószínűleg az egyik legfontosabb, de legkevésbé általánosan elvégzett kezelés. Minél kevesebb súlya van, annál kevesebb fájdalmas tevékenység lesz. - Tevékenységmódosítás
Szükség lehet bizonyos tevékenységek korlátozására, és hasznos lehet az új, kis hatású gyakorló módszerek megtanulása. - Walking Aids
A cukornád használata az érintett térdével ellentétes kézben, vagy a sétapálcák használata segít csökkenteni az arthritiscsuklóra helyezett keresletet. - Fizikoterápia
A térdcsukló körüli izmok erősítése segíthet csökkenteni a terheket. Az izmok atrófiájának megelőzése fontos része a térd funkcionális használatának fenntartásában. - Gyulladásgátló gyógyszerek
A gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók (NSAID-k) olyan vényköteles és nonprescription gyógyszerek, amelyek segítenek a fájdalom és a gyulladás kezelésében.
- Kortizon injekciók
A kortizon injekciók csökkenthetik a gyulladást és csökkentsék a fájdalmat a kötésben. - Térd arthroscopy
Pontosan, hogy mennyire hatékony a térd arthroscopy az ízületi gyulladás kezelésére vitatható. Néhány konkrét tünet esetén hasznos lehet. - Térd osteotomia
Bár a legtöbb beteg nem jó jelölt a térdprotézis ezen alternatívájaként, hatásos lehet a korlátozott arthritisű fiatal betegeknél . - Térdcsere-sebészet
Ebben az eljárásban a porcot eltávolítják a teljes térdízületből, és egy fém és műanyag implantátum kerül behelyezésre. A térdprotézis műtét a leggyakrabban végzett ortopédiai sebészeti beavatkozások közé tartozik.
- Részleges térdcsere
Úgy is nevezik, hogy az egykompartmentális térdpótlás, ez a térd egyik részének a helyettesítése. Ez egy műtéti lehetőség az ízületi gyulladás kezelésére, amely csak a térdízület egy részére korlátozódik.
Forrás:
BJ Cole és CD Harner "A térd degeneratív ízületi gyulladása aktív betegeknél: értékelés és kezelés" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1999 nov. 7: 389-402.