A nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapító gyógyszerek (NSAID-ok) általában a leggyakrabban előforduló gyógyszerek közé tartoznak, különösen olyan ortopédiai betegeknél, mint az ízületi gyulladás, az ízületi gyulladás és az íngyulladás. Ezek a gyógyszerek elérhetők over-the-counter (pl. Ibuprofen, Motrin, Aleve) vagy recept (pl. Celebrex, DayPro, Relafen).
A nem szteroid gyulladáscsökkentők mind a fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapítás), mind a duzzanat (gyulladáscsökkentő) csökkentésére hatásosak.
Hogyan működnek
A gyulladást csökkentő gyógyszerek két fő kategóriába tartoznak:
- Szteroidok (pl. Kortizon )
- Nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID-ok)
A gyulladás kezelésében alkalmazott szteroid gyógyszerek a szervezet által termelt természetes hormon származékai, amelyet kortizolnak neveznek. Vannak más típusú szteroidok (beleértve a koleszterint és a nemi hormonokat), de ez a harmadik kategória erős gyulladásgátló gyógyszer. A szteroid gyógyszerek szájon át, szisztémásán vagy lokalizált injekcióként adhatók be , amint az ortopédia általában használatos.
Az NSAID-k blokkolják a ciklooxigenáz enzim hatását. Ez az enzim kritikus a szervezet prosztaglandin termelésében. Prosztaglandinok okoznak duzzanatot és fájdalmat olyan állapotban, mint az ízületi gyulladás vagy a burzitisz. Ezért a ciklooxigenáz funkciójának gátlásával csökkentheti a prosztaglandinok termelését, és csökkentheti a fájdalmat és a duzzadást az ezekhez a feltételekhez.
Egyszerű, ugye?
Nos, még több van hozzá. A prosztaglandinok szintén fontos szerepet töltenek be a szervezetben. A prosztaglandin egy fajtája (sok fajta) segít megvédeni a gyomrot egy védőfolyadékkal (amit a gyomornyálkahártyának neveznek). Amikor az emberek szedik az NSAID gyógyszereket, ennek a védőfolyadéknak a termelése csökkenthető, és egyes embereknél fennáll a veszélye a gyomorfekély kialakulásának.
Újabb / Vényköteles NSAID-ok jobbak?
Az elmúlt néhány évben új gyógyszerek jöttek piacra; ezeket általában COX-2-inhibitoroknak nevezik. Ne feledje, minden NSAID a ciklooxigenázzal (COX) szemben működik. A hagyományos NSAID-ok (pl. Ibuprofen, Motrin, Aleve) mind a COX-1, mind a COX-2 ellen hatnak. A COX-1 és a COX-2 mindkét típusú ciklooxigenáz enzim, amely a szervezetben működik. Az új gyógyszerek (pl. Celebrex) elsősorban a COX-2 ellen működnek, és lehetővé teszik a COX-1 normális működését. Mivel a COX-1 fontosabb a bélben a védőbélés (gyomornyálkahártya) előállítása szempontjából, ezek az újabb NSAID-k úgy vélik, hogy kevesebb a gyomorfekély kialakulásának kockázata.
Ez azt jelenti, hogy az új nem szteroid gyulladásgátlók nem bizonyították jobban a COX-2 enzimmel szemben. Ezért a COX-2-inhibitorok előnye, hogy valószínűleg kevés mellékhatásuk van, de nem feltétlenül jobb a tünetek enyhülése.
A nem szteroid gyulladásgátlók mellékhatásai
Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek beszerezhetők over-the-counteren, de ez nem jelenti azt, hogy potenciálisan súlyos mellékhatásokkal járnak. A leggyakoribb mellékhatás a gyomor irritációja. Ennek oka a gyomor bélés hatásának tulajdonítható. Ha az irritáció súlyos, akkor vérzéses fekélyekhez és potenciálisan súlyos szövődményekhez vezethet.
Az NSAID gyógyszerek szedésének megkezdése előtt beszéljen orvosával. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát más, orvosi problémáiról, különösen a magas vérnyomásról, az asztmáról, a veséből vagy a gyomorproblémákról. Ezenkívül tájékoztassa kezelőorvosa más gyógyszereket, amelyeket szed, és ha bármilyen ismert allergiája van a gyógyszerekkel kapcsolatban.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket NEM kell használni, ha
- Terhes vagy
- Szoptat
- Önnek van gyomorfekélye
- Vérhiányos gyógyszereket szed
A nem szteroid gyulladáscsökkentők csak a CLOSE orvosi felügyelet alatt használhatók, ha:
- Asztma van
- Májproblémái vannak
- Szívbetegsége van
- Vese problémák vannak
Alsó sor: Az NSAID-k biztonságosak?
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek nagyon biztonságosak és nagyon hatásosak lehetnek. Gyakran előfordulhat, hogy viszonylag rövid időtartamon keresztül viselkednek. Ez azt jelenti, hogy ezek a gyógyszerek esetleges mellékhatásai lehetnek, és nem használhatók minden egyes személy számára. Bár a gyulladást okozó állapotban lévő emberek többsége hasznosnak tartja az NSAID-okat, mindig beszélje meg kezelőorvosával, ha a fenti gyógyszerek valamelyikét indítja.
Forrás:
Berger, RG "Nonsteroidal gyulladáscsökkentő gyógyszerek: a helyes választás" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1994. október; 2: 255-260.
van Tulder MW, et al. "Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek az alacsony hátfájással szemben A Cochrane adatbázis a Systematic Reviews 2006 Issue 1.