Ismerje meg az előnyöket, mellékhatásokat, stb
A kortizon injekciókat számos ortopédiai probléma kezelésére használják, beleértve az ízületi gyulladást , az ínhártyagyulladást és a burzitist . A kortizon egy gyulladásgátló gyógyszer, nem fájdalomcsillapító. A gyulladás csökkentésével azonban gyakran csökken a fájdalom.
A kortizon injekciók nagyon biztonságosak. A mellékhatások általában ritkák és kicsiek. Van azonban néhány dolog, amit érdemes megérten, mielőtt beadná ezt a gyógyszert.
Természetes vagy szintetikus kortizon
A kortizon egy olyan típusú szteroid, amely szorosan kapcsolódik egy természetes cortisol nevű anyaghoz. A szervezetben a kortiszolt a mellékvesékben állítják elő, és felszabadulnak, amikor a tested stressz alatt van. Természetesen termelt kortizol szabadul fel a véráramba és viszonylag rövid hatású.
Az injektálható kortizont szintetikusan állítják elő, és számos kereskedelmi névvel rendelkezik (pl. Celestone, Kenalog stb.), De a szervezet saját termékének szoros származéka. A legjelentősebb különbségek az, hogy a szintetikus kortizon nem kerül be a véráramba, hanem egy bizonyos gyulladásos területre. A szintetikus kortizonot úgy is tervezték, hogy hatékonyabban és hosszabb ideig működjön (napok helyett percek).
Megjegyezzük, hogy a kortizon nem ugyanolyan típusú szteroid, mint a teljesítménynövelő gyógyszer . Nem minden szteroid azonos! A szteroid típusok közé tartoznak a kortizon, a koleszterin és a nemi hormonok.
Ezért, ha orvosi rendelőjéhez fordulsz, és szteroid lövést kapsz, akkor semmit nem fog megtenni ahhoz, hogy az izmokat olyan sportágakkal bővíthesse, amelyekről a sportban csalt.
Hogyan segít a cortison a gyulladásban?
A kortizon egy nagyon erős gyulladásgátló gyógyszer. Ez nem fájdalomcsillapító gyógyszer, csak a gyulladást kezeli.
Amikor a fájdalom csökken a kortizonból, a gyulladás csökken. A kortizonnak a gyulladás egy adott területére történő beinjekciózásával nagyon nagy koncentrációban adható a gyógyszer, miközben a lehetséges mellékhatásokat minimális szinten tartja. A kortizon injekciók általában néhány napon belül működnek, és a hatás akár több hétig is eltarthat .
Az injekciózott kortikoszteron kívül sok orvos fogja összekeverni a kortizont egy másik gyógyszerrel, amely fájdalomcsökkentő hatásokat okozhat. Például az ortopéd sebészek gyakran összekeverik a kortizont a helyi érzéstelenítéssel, hogy azonnali és hosszabb ideig tartó fájdalommentességet biztosítsanak. Ezenkívül a hozzáadott érzéstelenítés hasznos lehet diagnosztikai szempontból. Ha a fájdalomcsillapítás gyorsan bekövetkezik, orvosa tudni fogja, hogy a helyi érzéstelenítőt a megfelelő helyre szállítják, ezért a kortizon is a megfelelő helyen lesz.
A kortizon segítséget nyújt
Számos olyan körülmény, ahol a gyulladás az alapjául szolgáló probléma, a kortizon felvételekre alkalmazható. Ezek magukban foglalják, de természetesen nem korlátozódnak ezekre
A fájdalom csökkentése
A cortison lövés fájdalmas lehet, különösen ha közös, de szakképzett kézben általában jól tolerálható.
Gyakran előfordul, hogy a kortizon injekció nagyon kicsi tűvel végezhető, ami kevés kellemetlenséget okoz. Azonban néha enyhén tágabb tűt kell használni, különösen akkor, ha orvosa megpróbálja eltávolítani a folyadékot a tűn keresztül a kortizon injekció beadása előtt. A fájdalomcsillapító gyógyszerek, mint például a Lidocaine vagy a Marcaine, beadhatók a kortizonnal, hogy ideiglenesen megkönnyítsék az érintett területet. Emellett a helyi érzéstelenítők segítik a bőr elszíneződését a befecskendezett területen. A nagyobb ízületekbe adott kortizon injekciók általában nagyon jól toleráltak, míg a kis ízületekbe vagy szűk helyekre történő injekciók sokkal kellemetlenebbek lehetnek.
Ezért az injekciózás az ujjcsuklókban, lábakban és inaknál sokkal kellemetlenebbé válik, mint a vállon vagy térdén lövés.
Potenciális mellékhatások
Mint bármely gyógyszer, lehetséges mellékhatások, mellékhatások és szövődmények, amelyek a kortizon injekcióban előfordulhatnak. Néhány orvos gyakran nem ismeri a kortizon mellékhatásait, mivel ezek általában korlátozottak (rövid időn belül megoldódnak), és orvosa esetleg nem látja ezeket a hatásokat, mivel azok a betegtájékoztatót követő hosszú távon előfordulnak .
Sok beteg úgy érzi, hogy orvosa nem törődik ezekkel a kortizon néha jelentős következményeivel. Ezért fontos, hogy a betegek tisztában legyenek az esetleges gyógyszeres mellékhatásokkal és tájékoztassák orvosukat, ha ezek előfordulnak.
Szisztémás mellékhatások
A szisztémás mellékhatások a vércukorméretbe bejutó és az egész testet érintő kis mennyiségű kortizon következtében jelentkeznek, nem csak a helyén, ahol a kortizont kapták.
A helyi kortizon injekció rendszeres mellékhatásai ritkák és általában kisebbek. Az orális szteroidok szedésével ellentétben, vagy ha közvetlenül a véráramba fecskendezik a kortizont, csak egy kis célzott befecskendezést szívnak fel a testben. És mivel a szervezet természetesen termel kortizonot, a legtöbb ember nem tapasztal szisztémás hatást. Azok, akiknek valami tünetei vannak, a következő problémákat tapasztalhatják:
- Emelkedett vércukor
A leggyakoribb szisztémás reakció a cukorbetegeknél fordul elő. A cukorbetegek körében gondosan ellenőrizni kell a vércukorszintjüket, mivel a kortizon vérnyomásuk átmeneti emelkedéséhez vezethet. Az inzulint szedő betegeknek különösen óvatosnak kell lenniük, gyakran ellenőrizni kell vércukorszintjüket, és szükség esetén módosítani kell az inzulinadagokat. Ha a vércukorszint nagyobb a vártnál, akkor forduljon a cukorbetegségét kezelő orvossal, és nézze meg, hogy szükség van-e további kezelésre. - Arcpárnás
A betegek arcérzékenységet és arcvörösséget tapasztalhatnak. Ez a reakció gyakoribb a nőknél, és a kortizon lövésben részesülő betegek legfeljebb 15% -ánál fordul elő. Ez az injekció beadása után néhány órával kezdődhet, és néhány napig tarthat. Sok orvos nem tudja, milyen gyakori ez a reakció, és egyesek nem értékelik, hogy ez hogyan zavarhatja a betegeket. A jó hír, hogy ezek a tünetek spontán megoldódnak, de kétszer is meggondolhatja a betegeket, mielőtt egy másik lövést kapna.
Helyi mellékhatások
Helyi mellékhatások azok, amelyek csak a szervezet egy olyan részén tapasztalhatók, ahol az injekció beadódott. A kortizon injekció helyi mellékhatásai szintén ritkák, de előfordul, hogy előfordulnak, és tudnia kell, mit kell tenniük, ha veled történnek.
- A fájdalom és a kortizon flare reakció
Egyes betegeknél az injekció beadása után kellemetlen érzés tapasztalható, és a kezelés után 24-48 órával a fájdalom fokozódhat . Ez rendszerint gyorsan eltűnik, és jégcsomaggal és gyulladáscsökkentő gyógyszerrel segíthető. - Fertőzés
Bármilyen szünet esetén a bőr, mint például amikor a tűt a kortizon beadására használják, fennáll a fertőzés esélye. Kezelőorvosa sterilizálja a bőrt a fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében. - Bőr pigment változások
A sötétebb bőrű betegeknek tisztában kell lenniük azzal is, hogy a kortizon a behelyezés helyén lévő bőr felgyulladását okozhatja. Ez nem káros. - A zsíros szövet elvesztése
A kortizon nagy dózisa káros hatással lehet a szervezet egyes szövetére. Ha zsírszövetbe fecskendezik, a kortizon zsírégető zavarhoz vezethet. A kövér atrófia a zsírszövet elvesztését okozza, ami a bőr elszíneződéséhez vagy a zsírok elvékonyodásához vezethet. Azok a betegek, akik a sarjba kortizon injekciót kapnak a plantar fasciitis kezelésére, fájdalmasan gyalogolhatnak, mivel a zsírok, amelyek általában pihentek, lépéseik vékonyak. - Tendon Rupture
A kortizon az inak gyengülését is okozhatja. Ez az egyik oka annak, hogy orvosa korlátozhatja a kortizon injekció beadásának számát . A kortizon ín szakadáshoz is vezethet, ugyanúgy, ha kortizont injekciózunk az Achilles-íngyulladásra .
A lövések biztonságosak?
A kortizon injekciók rendkívül biztonságosak, de még mindig vannak potenciális problémái. Ha aggasztja a kortizont, akkor beszéljen orvosával. Bár a kortizon hatékony kezelést nyújt számos ortopédiai állapotban, általában más lehetőségek is megpróbálhatók. Sok orvos injekciót kínál, mivel gyors, egyszerű és leggyakrabban hatékony. Az orvosnak azonban képesnek kell lennie arra, hogy más olyan gyulladásos kezeléseket is kínáljon, amelyek hatékonyak lehetnek azok számára is, akik nem rendelkezhetnek, vagy nem akarnak kortizon injekciót alkalmazni.
Ha korábban a kortizon injekció miatt mellékhatásai voltak, mindenképpen tájékoztassa kezelőorvosát a bekövetkezett problémáról és a mellékhatás súlyosságáról. Ez befolyásolhatja, hogy van-e másik injekciója ugyanarra vagy más problémára.
Kezelési terv
Nincs szabály, hogy hány kortizon injekció adható. Gyakran előfordul, hogy az orvosok nem akarnak többet adni, mint három, de a felvételek számának nincsen konkrét határa. Vannak azonban gyakorlati korlátozások.
Ha egy kortizon injekció gyorsan elhasználódik, vagy nem segít a probléma megoldásában, akkor az ismétlés nem érdemes. Emellett állatkísérletek is mutatják az inak gyengülését és a porc kipárolgását a kortizon injekciókkal . Az ismételt kortizon injekciók sokszorozzák ezeket a hatásokat, és növelik a lehetséges problémák kockázatát.
Ezen okok miatt sok orvos korlátozza az általuk kínált injekciók számát. A leggyakrabban előforduló orvosok azt mondják betegeiknek, hogy legfeljebb három injekciót kell beadni egy év alatt, a test egyik helyén. Azt mondják, vannak olyan orvosok, akik több kortikont használnak, mint ez, és mások, akik jobban megítélik a szteroid felvételeket. Beszéljen orvosával, hogy milyen gyakran kell (vagy lehet) beadni.
Egy Word From
Sok embernek erős érzése van a kortizon injekciókról, ha mágia, ha szörnyű, és ha használják őket. Itt van a legfontosabb: a kortizon egy nagyon hatékony eszköz lehet, amely kiváló kezelés lehet, de túl sok esetben túl sok esetben túl gyakran alkalmazzák.
A kortizon csak a gyulladás kezelésére alkalmazható, nem csak fájdalomcsillapításra. Ezt takarékosan kell használni, különösen az egészséges ízületekben és inaknál fiatalabb emberekben. Különös körülmények között nagy óvatossággal kell használni, például az inak sérülését okozva. Végül az orvosoknak ismerniük kell a kortizon lövedék mellékhatásairól, és tájékoztatniuk kell a betegeket a kortizon lövés lehetséges veszélyeiről. Ha nem, ne felejtse el felhozni ezeket a vitapontokat.
> Források:
> Hepper CT, al. Az intraartikuláris kortikoszteroid injekció hatásossága és időtartama a térd osteoarthritis esetében: az I. szintű vizsgálatok szisztematikus vizsgálata. J Am Acad Orthop Surg. 2009. október 17 (10): 638-46.
> Koester MC, Dunn WR, Kuhn JE, Spindler KP. A szubakromialis kortikoszteroid injekció hatékonysága rotátor mandzsetta betegség kezelésében: Szisztematikus felülvizsgálat. J Am Acad Orthop Surg. 2007. január; 15 (1): 3-11.