Mindannyian hatékonyak az idő alatt?
A kortizon injekciókat általában az ortopéd sebészek és más orvosok használják gyulladásos kezelésként. Bár a kortizon hatékony kezelés lehet, sok orvos tanácsot ad a túl sok kortizon felvétel ellen - a betegek hallják, hogy évente csak három vagy három lehet. Mennyit túl sok, és miért javasolják az orvosok többet valami, ami látszólag hasznos?
Hogyan működnek a kortizon injekciók
Először is, egy kicsit a kortizon injekciókról : Többszörös ortopédiai állapotok kezelésére használják, köztük a bursitis , az íntünet , a tüskés ujj , az karpantalan alagút szindróma , a tenisz könyök , a térdízületi gyulladás és sok más túlzott használat esetén . Úgy működnek, hogy csökkenti az irritált szövet gyulladását. A gyulladás korlátozásával a fenti körülményekből eredő fájdalom gyakran enyhül.
Mennyire hatékonyak a kortizon felvételek?
Egy 2013-as tanulmány kimutatta, hogy azoknak az emberek 83 százaléka, akik egy tenisz könyökért lövő kortizont kaptak, egy éven belül javultak vagy javultak. De ugyanabban a tanulmányban a 96% -ot kaptak placebo lövések is. A tanulmányban 165 ember vett részt Ausztráliában. A tanulmányban résztvevők fele, akik kortizont kaptak, egy év alatt visszaadták a tüneteiket, így a zsűri még mindig ki van állítva, hogy mennyire hatékonyak a kortizon felvételek az idő múlásával.
A kortizon felvételek nem gyógyítják az ortopédiai problémák minden típusát, és az ortopédiai széleskörű használatuk ellenére valószínűleg sokkal hatékonyabb kezelést nyújtanak bizonyos körülmények között másoknál.
Például az akut gyulladást és duzzanatot okozó problémák nagyobb valószínűséggel reagálnak hatékonyan a kortizon hatásos gyulladáscsökkentő hatásaira, mint olyan állapotra, amely több krónikus kényelmetlenséget okoz.
Ajánlott maximális
Nincs szabály a kortizon injekciók számának egy személy számára, de vannak aggályok a megismételt kortizon injekciókkal a test egyik területére.
Ha egy vagy két kortizon injekció egy régióba egy hosszú ideig nem segít a problémában, akkor valószínű, hogy több kortizon injekció nem lesz előnyös.
Az ismételt kortizon injekciók szintén nem egészségesek a szövetek számára. A testben lévő kis mennyiségű kortizon valószínűleg elfogadható, ám az ismételt injekciók károsíthatják a szöveteket idővel. Ez néha aggodalomra ad okot. Például, ha egy beteg súlyos térdízületi gyulladásban és egy kortikóz injekcióban 6 havonta jelentősen segíti, akkor az injekciók száma valószínűleg nem számít túl sokat.
Másrészről, ha a páciensnek vállas tendonitise van, de egyébként egészséges vállát, az injekciók számát valószínűleg korlátozni kell, hogy megakadályozzák az injekciók további károsodását. Nem helyes a kortizon felvételeket tökéletesen biztonságosnak tekinteni, és számos tanulmány kimutatta, hogy az idő előtti időben a rendszeres injekcióban részesülő személyek hosszabb távon károsíthatják ízületeiket.
Végül vannak olyan speciális helyzetek, amikor a kortizon súlyos problémákat okoz. Például az Achilles-ín körüli injekciókról ismert, hogy fokozzák az Achilles-íntörés lehetőségét.
Emiatt a legtöbb ortopéd sebész nem kínál kortizon injekciót az Achilles tendinitis kezelésére.
Egy Word From
Nincs kemény és gyors szabály, amely azt mondja, hogy hány kortizon injekció adható az idő múlásával. Azonban a kortizon injekcióknak mellékhatásai lehetnek, és a kortizon injekciók ismételt alkalmazását óvatosan kell végrehajtani. A legtöbb ortopéd sebész választ egy számot, és azt tanácsolta neki, hogy ne lépje túl a kortizon mennyiségét. Egy év alatt nem több, mint három lövés olyan tipikus szám, amelyet számos ortopéd sebész használ. Meg kell értened, hogy vannak indokok, hogy nem használnak kortizon injekciót, még akkor sem, ha segíthetnek bizonyos tünetekben.
Emiatt a legtöbb ortopéd sebész korlátozza a kortizon injekciók számát.
Forrás:
> Brooke K. Coombes, PhD; Leanne Bisset, PhD; Peter Brooks, MD, FRACP; Asad Khan PhD; Bill Vicenzino, PhD. "A kortikoszteroid injekció hatása, fizioterápia", az American Medical Association Journalja, 2013. február
> Hepper CT, al. Az intraartikuláris kortikoszteroid injekció hatásossága és időtartama a térd osteoarthritis esetében: az I. szintű vizsgálatok szisztematikus vizsgálata. J Am Acad Orthop Surg. 2009. október 17 (10): 638-46.
> McAlindon TE, LaValley MP, Harvey WF, Price LL, Driban JB, Zhang M, Ward RJ. "Az intraartikuláris triamcinolon vs sóoldat hatása a térd porc térfogatára és fájdalmára térd ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél: randomizált klinikai vizsgálat" JAMA. 2017 május 16; 317 (19): 1967-1975.