Irritálható bélszindróma kezelés

Az IBS kezelési lehetőségei

Az irritálható bél szindróma (IBS) kezelés nem könnyen illeszkedik egy "egy mérethez illik minden" típusú tervbe. Az orvosával való munka, és egy kis kísérlet és hiba esetén meg fogja találni saját útját az IBS kezeléséhez. Ez a megközelítés sokoldalú megközelítést igényelhet, de amint ezt az áttekintésben láthatja, rengeteg kezelési lehetőség van a folytatáshoz.

Első lépésed

Ha még nem tette meg, akkor feltétlenül orvoshoz kell fordulnia, hogy megbeszélje az esetleges folyamatos emésztési tüneteket.

Bár az IBS tünetei közé tartozik a hasi fájdalom, valamint a székrekedés, hasmenés vagy mindkettő krónikus rohama, ezek a tünetek más súlyosabb egészségi állapotok is lehetnek. Miután az orvos megerősítette az IBS diagnosztizálását, akkor együtt dolgozhat velük, hogy hozzon létre egy optimális kezelési tervet a tüneteik kezelésére.

Gyógyszerek az IBS számára

Hagyományosan az IBS gyógyszerezési lehetőségei korlátozottak.

Szerencsére ez a helyzet gyorsan változik, amikor új gyógyszereket fejlesztenek. Íme néhány jelenleg rendelkezésre álló receptlehetőség:

Görcsoldók: A görcsoldók az IBS leggyakrabban alkalmazott gyógyszerei, mivel segítenek enyhíteni a hasi fájdalom és a görcsök tüneteit, különösen azoknál, akiknél a hasmenés domináns IBS-je (IBS-D) van. Az ízületi fájdalomcsillapítók a 30-60 perccel az étkezés előtt 30 és 30 perccel jobban működnek, és jobbak lehetnek a rövid távú, a hosszú távú tünetek enyhítésével szemben.

IBS-specifikus gyógyszerek: A gyógyszeripari vállalatok keményen dolgoztak az IBS kezelésére szolgáló gyógyszerek kifejlesztésével, az elmúlt néhány évben számos új lehetőséggel jöttek forgalomba.

Ezek a gyógyszerek tipikusan a vastagbélben lévő receptorokon dolgoznak, hogy az IBS tünetei enyhüljenek. A székrekedés-túlsúlyos IBS (IBS-C) kezelésére vonatkozó lehetőségek a következők:

Az IBS-D kezelésére:

Antibiotikumok: Az emberek gyakran meglepődnek, amikor meghallják, hogy antibiotikumokat írhatnak fel az IBS-re , mivel gyakran az antibiotikumok körében az IBS tünetei rosszabbak lehetnek. Az IBS kezelésére alkalmazott antibiotikumok azonban nagyon specifikus típusú antibiotikumok, amelyek nem szívódnak fel a gyomrában, hanem a baktériumokat célozzák meg a kicsi és vastagbélben. Ebből az osztályból csak az Xifaxan rendelkezik az FDA jóváhagyásával és a nem székrekedés IBS kezelésére.

Antidepresszánsok: Az orvosa dönthet úgy, hogy antidepresszáns gyógyszert ír le az emésztőrendszer működésének hatása miatt, és mivel hosszú időn keresztül biztonságosan átveheti őket - előnye egy krónikus betegségnek, mint az IBS. Az orvosok nagyobb valószínűséggel javasolnak Önnek egy antidepresszánsra, ha tüneteit az életmód és az étrend módosításai nem kezelik, és ha depressziója és / vagy szorongása is tapasztalható az IBS mellett.

Az IBS kezelésére használt antidepresszánsok közé tartoznak mind az SSRI-k, mind a régebbi triciklikus antidepresszánsok. Mindkét gyógyszerosztálynak van fájdalomcsökkentő tulajdonsága. Orvosa kiválaszthatja az antidepresszáns típusát, amely az Ön túlsúlyos bélproblémáján, pl. Székrekedésen vagy hasmenésen alapul, mivel különböző antidepresszánsok különböző hatással vannak a székletképzésre és a bélmozgás gyakoriságára.

Az IBS (OTC-k) over-the-Counter jogorvoslatok

Az emésztőrendszeri tünetek kezelésére számos OTC-t alkalmaznak. Ezek a termékek vény nélkül kaphatók, és ritkán van sok kutatása annak igaz hatékonyságáról, hogy megkönnyítse az IBS tüneteit. Ne feledje, hogy mindig fontos, hogy ellenőrizze orvosával, mielőtt bármilyen OTC terméket használna. Íme néhány a leggyakrabban használt OTC az IBS esetében:

> Vizsgálja meg a potenciális IBS-triggereket és tüneteket.

Változások evés

Az egyik leggyakoribb módja annak, hogy az egyének megpróbálják megbirkózni az IBS-szel az étkezési korlátozás révén. Az ilyen traumás tünetekkel szembesülve könnyű megmutatni az ételt bűnösnek. Fontos tény, hogy szem előtt tartsuk, hogy az egyszerű evés, különösen a nagy vagy zsíros ételek fogyasztása ösztönözheti a bélösszehúzódásokat. A stressz és a hormonális változások is hozzájárulnak az IBS tüneteihez, így az egyik alkalomban kevéssé tolerálható élelem élvezhető a másik következményeként.

Mindezt szem előtt tartva, van néhány hasznos dolog, amit tehetsz az étkezéssel kapcsolatban, ami segíthet a tünetek enyhítésében (vagy legalábbis ne rontsa őket rosszabbá!). Íme néhány lehetőség:

1. Tartson élelmiszer naplót . Az étkezési naplók egyszerűen folyamatosan beszámolnak arról, hogy mit eszel és hogyan érzi magát. Javasoljuk, hogy ha egy adott táplálékot esetleges bűnösnek találtál, akkor három hónapig távolítsa el az ételt, hogy lássa, ez hatással van-e a tüneteire.

Ha nem, próbálja meg ismételten elfogyasztani az ételeket, és ismételje meg a folyamatot a következő élelmiszerrel a listán. A közös elkövetők zsíros ételek, gáztermelő zöldségek, szénsavas italok, mesterséges édesítőszerek, koffein és alkohol. Ön is figyelembe vehet egy eliminációs étrendet, hogy kizárja a laktóz intoleranciát vagy a fruktóz malabszorpciót .

2. Egyél kisebb, gyakoribb ételeket . Kivétel ez alól az, hogy a székrekedéshez egy nagy reggeli segíthet a bélösszehúzódások és a viszketés ösztönzésében.

3. Növelje a szálakat . A szálat általában azért ajánlották, mert sok egészségügyi jótékony hatása van, és képes segítséget nyújtani mind a széklet lágyabbá és szilárdabbá tételéhez. Azonban a legjobb, ha lassan adagoljuk a szálat, hogy a test ideje beállítható legyen. Bizonyos bizonyítékok is vannak arra vonatkozóan, hogy az IBS-t használók jobban tolerálják az oldható rostokat.

4. Nézze meg az alacsony FODMAP diétát . Bár az alacsony FODMAP diéta kihívást jelenthet, igen hatékony kutatási támogatással rendelkezik. A diéta magában foglalja bizonyos szénhidrátok eltávolítását a diétájából hat-nyolc hétig, majd fokozatosan hozzáadja őket a diétájába, hogy értékelje a toleranciát.

Pszichoterápia az IBS számára

Számos pszichológiai terápiát tanulmányoztunk az IBS tüneteinek gyakoriságának, intenzitásának és időtartamának csökkentésére, beleértve a kognitív viselkedési terápiát (CBT), a hipnoterápiát, a stresszkezelési megközelítéseket és a relaxációs gyakorlatokat, általában pozitív eredménnyel.

A CBT és a bélben irányított hipnoterápiának van a legszilárdabb kutatási támogatása az IBS tüneteinek csökkentésében. A CBT a pszichoterápia egy olyan formája, amelyben tanítani fognak stratégiákat a rosszindulatú gondolkodási minták módosítására, valamint az új viselkedésmódokat a szorongás kezelésére és a stresszes helyzetek kezelésére. A hipnoterápia magában foglalja a pihentető és kényelmes tudatállapot indukálását, amelyben konkrét javaslatokat kínálnak annak érdekében, hogy állandó viselkedésváltozáshoz vezessenek.

A pszichológiai terápiák előnye az, hogy segítsenek megtanulni az IBS kezelésének hosszú távú stratégiáit anélkül, hogy a gyógyszerekhez kapcsolódó lehetséges negatív mellékhatásokat kockáztatnák.

A megfelelő döntés meghozatala

A kutatások kimutatták, hogy az IBS-sel, annál inkább tájékoztatják Önt, mint egy beteg, annál jobb a kezelés kimenetele. A kutatások azt is kimutatták, hogy a kezelés kimenetele javul, ha jó munkakapcsolat van az orvosával. Itt sok információt talál a kezelési lehetőségeiről. Töltsön el egy kis időt a tanulással, amennyit csak tudsz, majd dolgozzon orvosával, hogy dolgozzon ki egy tünetkezelési tervet, amely a legjobb az egyedülálló testhez.

Forrás:

Foxx-Orenstein, AE. Új és feltörekvő terápiák irritábilis bél szindróma kezelésére: frissítés a gasztroenterológusok számára. Terápiás fejlődés a gasztroenterológiában . 2016; 9: 354-375.

Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Az irritábilis bél szindróma modern kezelése: Több mint a motilitás. Emésztési betegségek . 2016; 34: 566-573.