Az IBS kutatásának viszonylag új területe az antibiotikumok potenciális kezelésként való felhasználásának középpontjában állt. Nem feltétlenül minden antibiotikum hasznos az IBS számára, csak azok, amelyeket a gyomor nem szív el, és ezért hatással lehet a kis és a vastagbélben lévő baktériumokra . Amikor az IBS-kezelésre van szükség, az antibiotikumokat csak rövid távon használják fel.
Miért használják az antibiotikumokat IBS-re?
Az IBS antibiotikumok alkalmazása akkor jelentkezett, amikor a kutatók az IBS és a vékonybél baktériumok túlterheltségének (SIBO) hasonlóságát nézték. A SIBO olyan állapot, amelyben felesleges baktériumok találhatók a vékonybélben. A hidrogénfelvétel tesztelésével a kutatók azt találták, hogy az IBS-betegek bizonyos részhalmazai szenvednek a SIBO-tól. A nem felszívódó antibiotikumokat ezután az IBS tüneteire gyakorolt hatásukra tesztelték.
Milyen fajtákat használnak?
Az alábbi antibiotikumokat vizsgálták az IBS kezelésében való hatásosságukkal kapcsolatban:
- Rifaximin (Xifaxan)
- Neomycin
- Claritromicin (Biaxin)
- Metronidazol (Flagyl)
Hatékonyak?
A fent említett antibiotikumok közül a Xifaxin az egyetlen olyan gyógyszer, amely folyamatosan jobbnak bizonyult a placebóhoz képest a tünetek enyhítésében IBS betegek egy részében. Úgy tűnik, hogy a Xifaxan a leghatékonyabb a puffadás és hasmenés tüneteinek enyhítésében.
A Xifaxan általában jól tolerálható, és nem észleltek súlyos mellékhatásokat.
Alsó vonal
Mostanáig csak az Xifaxan-t hagyta jóvá az FDA, mint a nem székrekedés IBS kezelésére . Fontos tudni, hogy az antibiotikumok IBS használatára vonatkozó eddigi tanulmányok rövid távú természetűek.
További kutatásokat kell végezni a gyógyszerek hosszú távú biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére, valamint azon betegek jobb azonosítására, akik a leghatékonyabban részesülnek az ilyen típusú kezelésben.
Forrás:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monograph az irritábilis bél szindróma kezeléséről és a krónikus idiopátiás székrekedésről " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Gaman, A., Bucur, M. & Kuo, B. A funkcionális gasztrointesztinális betegség terápiás fejlődése: irritábilis bél szindróma. Therapeutic Advances in Gastroenterology 2009 2: 169-181.
Sainsbury, A. & Ford, A. "Az irritálható bél szindróma kezelése: a rostokon és a görcsoldó szereken kívül". Therapeutic Advances in Gastroenterology 2011 4: 115-127.