Az évek során sok IBS-betegről hallottam, hogy az emésztési tüneteik mellett az idegrendszeri tünetekkel is foglalkoznak. Gyakran előfordulnak ezek a tünetek a bélmozgásokkal együtt. Az idegrendszeri és emésztőrendszeri diszfunkciónak ez a kombinációja összefügghet a dysautonomia néven ismert egészségi állapotával. Íme egy áttekintés a dysautonomia és az IBS kapcsolatáról.
Mi a Dysautonomia?
Úgy gondolják, hogy a dysautonomia jelen van, amikor az autonóm idegrendszer nem működik megfelelően. Az autonóm idegrendszer az idegrendszer része, amely felelős a testünk különböző szerveinek és rendszereinek tudattalan működéséért, beleértve olyan folyamatokat is, mint a légzés, az emésztés és a pulzusszám.
Az autonóm idegrendszer a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszerre bontható. A szimpatikus idegrendszer felelős a "harc vagy repülés" reakcióért, melynek tünetei a gyors szívverés, a gyors légzés és a véráramlásnak a szervezeten keresztül történő megváltozása. A paraszimpatikus idegrendszer az a része, amely a rendszeres testmozgás fenntartásában működik. A dysautonomia esetében túlzott szimpatikus aktivitás, a paraszimpatikus aktivitás esetleges kudarcával járhat, ami drámai és zavaró tüneteket eredményezhet.
A dysautonomia helyi vagy teljes testű neurológiai diszfunkciót okozhat.
A Dysautonomia egy fogás-kifejezés, amely számos különböző egészségügyi problémát magába foglal. Az elsődleges dysautonomia esetében az idegrendszernek egy ismert idegrendszeri betegséggel kapcsolatos ismert sérülése van. A másodlagos dysautonomiák azok, amelyekben a neurológiai károsodás nem neurológiai betegség eredménye.
Egyes dysautonomiák a gyógyszeres mellékhatások eredménye, míg mások ismeretlen okok. Az októl függően a dysautonomia rövid távú vagy krónikus lehet, és az okoktól függően javulhat vagy romolhat az idő múlásával.
A dysautonomia egyes azonosítható okai a következők:
- Alkoholizmus
- Cukorbetegség
- Guillain-Barré szindróma
- Parkinson kór
A dysautonomia a következő egészségügyi problémákhoz is kapcsolódik:
- Krónikus fáradtság szindróma (CFS)
- fibromyalgia
- Nem megfelelő sinus tachycardia (IST)
- Irritatív bél szindróma (IBS)
- Pánikbetegség
- Postural ortosztatikus tachycardia szindróma (POTS)
- Vasovagal syncope
A dysautonomia "autonóm diszfunkció" néven is ismert, és amikor az autonóm idegek egyértelműen károsodnak, mint "autonóm neuropátia".
A Dysautonomia tünetei
A Dysautonomia sokféle módon jelenhet meg. Az ortosztatikus hipotónia klasszikus tünet. Ez a gyors vérnyomáscsökkenés, amikor egy személy feláll, szédülést, gyengeséget és bizonyos esetekben ájulásokat érez. Egyéb tünetek:
- Szorongás
- Homályos látás
- Kénytelenség a testmozgás során
- Szédülés
- Túlzott izzadás
- Ájulás
- Fáradtság
- Emésztőrendszeri tünetek
- Impotencia
- Alacsony vérnyomás
- Zsibbadtság
- Gyors pulzusszám
- Szexuális nehézségek
- tachycardia
- Tingling érzés
- Húgyúti nehézségek
Átfedés az IBS-szel
A dysautonomia és az IBS átfedésének vizsgálata korlátozott. Az egyik közzétett jelentés számos olyan eset-kontroll vizsgálatot végzett, amelyek a szimpatikus idegrendszer markerek mérését különböző egészségügyi problémák, például IBS, krónikus fáradtság szindróma, fibromyalgia és interstitialis cystitis kezelésében vették fel . Ilyen mérésekhez tartoznak a pulzusszám és a vérnyomás változásai, a verejtékezés, a tilt asztali tesztre adott válasz és a tüneti kérdőívek. A felülvizsgálatból adódó végleges válaszok egyértelműen korlátozottak az esettanulmányokban felhasznált egészségügyi problémák, tesztelési protokollok és tünetek mérések széles körű változatossága miatt.
Figyelemre méltó azonban, hogy ezeknek a vizsgálatoknak a 65% -a bizonyult a szimpatikus idegrendszer hiperreaktivitására. Úgy gondolják, hogy a krónikus stressz hozzájárulhat e betegségek kialakulásához, valamint az autonóm idegrendszer diszfunkciójához.
Érdekes, hogy egy kis vizsgálatban az IBS-betegek vastagbélének stimulálásával kapcsolatos autonóm rendszerreakciók "csikorgását" tapasztalták, ami összefüggésben volt azzal, hogy mennyi ideig volt a rendellenesség. Ez ellentétes a legtöbb publikált jelentéssel, amely a belső stimuláció iránti szimpatikus reaktivitás növekedését mutatja. Nem ismert, hogy ez a megállapítás az alkalmazott stimuláció típusával, vagy az autonóm reaktivitás időbeli változásaiban volt-e.
Amint azt a terület kutatásának hiánya is mutatja, kevéssé ismeretes, hogy miért lenne egy személy IBS-szel és dysautonomia-val.
Mi a teendő, ha mindkettőd
Ha úgy gondolja, hogy kétsautonomia lehet, keresse fel orvosát és beszélje meg a tüneteit.
Mostantól kevés a farmakológiai kezelés módja a dysautonomia (vagy az IBS esetében). A dysautonomia számára általában ajánlott olyan gyógymódok, amelyek javíthatják az önálló idegrendszer működését. Ezek közül sok az IBS számára is hasznos:
A következő öngondoskodó tippek segíthetnek, különösen ha ortosztatikus hipotenziót tapasztal:
- Ügyeljen arra, hogy sok vizet inni.
- Ügyeljen arra, hogy rengeteg étkezési rostot vegyen be.
- Kerülje el túl sok zsíros étel elfogyasztását.
- Amikor felfelé emelkedik, győződjön meg róla, hogy lassan áll, és tartsa kissé lefelé a fejet.
Forrás:
"Autonóm Neuropátia" Mayo Klinika
Cheng, P. "A viscerális stresszre adott autonóm válasz ingerlékeny bél szindrómában dysregulált, és összefügg a betegség időtartamával." Neurogastroenterology & Motility 2013 10: 650-e659.
Martinez-Martinez, L., et.al. "Sympathetic Nervous System diszfunkció a fibromialgiában, krónikus fáradtság szindróma, irritálható bél szindróma és interstitialis cystitis: az eset-kontroll vizsgálatok áttekintése" Journal of Clinical Rheumatology 2014 20: 146-150.
"NINDS Dysautonomia Information Page" Országos Neurológiai Zavarok Intézete és Stroke
Reichgott, M. "Dysautonomia klinikai bizonyítéka" In: Walker, H. et.al. Szerkesztők. Klinikai módszerek: A történelem, fizikai és laboratóriumi vizsgálatok. 3. kiadás. Boston: Butterworths; 1990. 76. fejezet.