Bár az irritábilis bél szindróma elsősorban a vastagbél zavara, az IBS nyilvánvalóan nem garantálja, hogy az emésztőrendszer többi része tökéletesen működik. Az emésztés folyamatában az egyik fontos szerv az epehólyag; az ezzel a szervvel kapcsolatos problémák átfedhetik az IBS tüneteit.
Áttekintés
Az epehólyagja egy kis, sac-szerű szerv, amely a felső hasa jobb oldalán helyezkedik el, a máj alatt.
Az epehólyag fő feladata az epe tárolása, ami szükséges ahhoz, hogy megemésztjük az általunk fogyasztott ételeket. A malacot először a máj termeli, majd az epehólyagban tárolja. Amikor olyan ételeket fogyasztunk, amelyekben zsír van, az epehólyag az epét a vékonybélbe határolja. Ott az epe lebontja a zsírt, és így felszívódik a véráramba.
Tünetek
Bár az epehólyag problémái, köztük az epekövek kialakulása észrevehető jelek nélkül, a következő tünetek utalhatnak az epehólyag-betegségre:
- Étkezés után fojtogató, különösen magas zsírtartalmú ételek
- Krónikus hasmenés
- Emésztési zavar
- Hányinger étkezés után
- Fájdalom a hasban középen vagy jobb oldalán
Néhány epehólyag állapot bejelentette jelenlétét az epehólyag-támadásról, amit klinikailag epeúti kóliként ismerünk. Az ilyen támadás néhány órán belül nagy vagy zsíros étkezés után következhet be. Előfordulhat fájdalom a jobb felső hasában, és ez a fájdalom a felső hátra is sugározhat, a vállak között, a jobb váll alatt vagy a mellbél mögött.
Néhány epehólyaggyulladás hányingert és hányást okoz. Általában ezek a támadások csak egy óráig tartanak. Ezt a támadást orvosának kell jelenteni, még akkor is, ha a tünetek elhúzódnak.
Ha az alábbi tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz:
- Agyagszínű széklet
- Láz és hidegrázás az émelygés és hányás mellett
- Sárgaság jelei
- Súlyos és tartós fájdalom a jobb jobb abdominális részén
Diagnosztikai tesztek
Miután elmondta kezelőorvosának, hogy szokatlan emésztési tüneteket tapasztal, orvosa fizikális vizsgálatot végez, és vérvizsgálatot ajánl. További vizsgálatok lehetnek:
- Az ultrahang, amely képes azonosítani az epekövek elhelyezkedését és méretét
- A számítógépes tomográfiás vizsgálatból származó röntgenfelvételek, amelyek jelezhetik az epekő jelenlétét, valamint megmutatják az epehólyag és az epevezetékek gyulladását vagy sérülését
- A cholescintigráfia (HIDA vizsgálat), amely radioaktív anyag beadásával járul hozzá az epehólyag működésének értékeléséhez, valamint az epehólyag fertőzés és az epevezetékek elzáródásának megállapításához
- Egy endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia - endoszkóppal , az epevezeték bármelyik köveit azonosíthatjuk és eltávolíthatjuk az invazív eljáráson keresztül
kezelések
Néhány kis epekő eltávolítható nem sebészeti úton az ERCP használatával. Az epekövek nem sebészi feloldására más módszerek is léteznek, de ezeket a módszereket csak ritka esetekben alkalmazzák.
Az epehólyag-problémák kezelésének legáltalánosabb módja az epehólyag eltávolítása, amely eljárás kolecisztektómia néven ismert.
Az eljárás leggyakrabban laparoszkóposan történik, ami azt jelenti, hogy az epehólyag eltávolítása csak nagyon kicsi bemetszések alkalmazásával történik.
IBS és epehólyag problémák
Ellentétben néhány más egészségügyi problémával , úgy tűnik, nincs bizonyíték arra, hogy az IBS betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek epehólyagbetegségben, mint a többiek.
Egy érdekes kutatási út feltérképezi, hogy az epehólyag motilitása hozzájárul-e az IBS tüneteihez . A témában végzett tanulmányok kevés és nagyon vegyes eredményeket hoztak. Például egy tanulmány nem talált különbséget az epehólyag összehúzódások arányában az IBS-betegek és az egészséges kontrollok között.
Egy másik vizsgálatban gyorsabban állapították meg, mint a székrekedés-túlsúlyban lévő IBS (IBS-C) és lassabb arányban szenvedő betegek esetében, mint várhatóak azoknál, akiknek a hasmenés-domináns IBS-ben (IBS-D) szenvednek. Egy további vizsgálat szerint az IBS-betegek és az egészséges kontrollok között nem volt különbség az epehólyag összehúzódási aránya tekintetében két órával az evés után, de szignifikáns különbséget talált az étkezés után három órával.
Jelenleg az IBS és az epehólyag problémái közötti kölcsönhatás klinikai vizsgálata még mindig meggyőző.
Ez IBS vagy epehólyag?
Mivel az IBS funkcionális rendellenesség , sok ember IBS-vel nem rendelkezik teljes bizalommal a diagnózisukhoz, és azt kérdezi, hogy más emésztési zavarok is jelen lehetnek-e. Mivel az IBS-ben szenvedő emberek hányingert tapasztalnak, és mivel a hasi fájdalom sugárzik, ésszerű meggyőződni arról, hogy az epehólyag problémái is lehetnek.
A legmegfelelőbb hely az ilyen aggodalmak kezelésére az orvosával folytatott beszélgetésen keresztül, aki feltárja tüneteit és megfelelő diagnosztikai teszteket rendelhet.
források
- "Gallstones" Országos Digitális Betegségek Tájékoztató Clearinghouse (NDDIC) .
- "Gallstones és epehólyagbetegség - tünetek" University of Maryland Medical Center .
- "Gallstones és epehólyagbetegség - Kezelés" University of Maryland Medical Center .
- Guclu, M., et.al. "Az epehólyag-funkciók ultrahangvizsgálata irritábilis bél szindrómában" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2006 21: 1309-1312.
- Lee, O. "Az ázsiai motilitás tanulmányozása irritáló bél szindrómában" Journal of Neurogastroenterology and Motility 210 16: 120-130.
- Misra, S., et.al. "Epehólyag-dinamika az irritábilis bél szindrómában és az esszenciális dyspepsiában szenvedő betegeknél" Journal of Clinical Gastroenterology 1991, 13: 65-68.
- Sood, G., et.al. "Abnormális epehólyag-funkció az irritálható bél szindrómában szenvedő betegeknél". American Journal of Gastroenterology 1993, 88: 1387-1390.