Nem biztos benne, hogy melyiket kell választani, az Obamacare-t vagy a munkáján keresztül kínált egészségbiztosítást? Kell kitalálni, hogy melyik a börtönbe, Obamacare-hez képest jobban megalapozott egészségbiztosítást nyújt? Íme, hogyan lehet összehasonlítani a munkahelyi egészségbiztosítást az Obamacare terveivel, amelyek elérhetőek a megfizethető egészségügyi ellátással kapcsolatos egészségbiztosítási csere keretében négy egyszerű lépésben.
1 -
1. lépés: Határozza meg a munkahelyi egészségügyi terv aktuáriusi értékétA pontos lefedettség részleteinek összehasonlítása eléggé nehéz, amikor több egészségügyi terv közül választhat. Azonban van egy rövid vágás, ami sokkal könnyebb: hasonlítsa össze a biztosításmatematikai értékeket .
Az egészségügyi terv biztosításmatematikai értéke megmutatja, hogy az egészségügyi ellátás költségeinek hány százaléka átlagosan az egészségügyi tervet fizet tagjai számára. Minél magasabb az aktuáriusi érték, annál értékesebb az egészségügyi terv előnyei. Például egy 85% -os biztosításmatematikai értékű egészségügyi terv a tagok által fedezett egészségügyi kiadások mintegy 85% -át fogja fizetni. A tagok várhatóan az általuk fedezett egészségügyi ellátás költségeinek további 15% -át fizeti a költségmegosztási követelmények, például a levonások , a másolatok és az együttes biztosítás révén .
A munkahelyén elérhető egészségügyi tervek aktuáriusi értékének feltárása érdekében meg kell kérdeznie. Az alkalmazottak juttatásai az osztály vagy az emberi erőforrás osztályok számára a kiindulópont. Egy másik lehetőség az, hogy hívja az ügyfélszolgálati számot a munkahelyi egészségügyi tervre, amelyet mérlegel, és kap egy aktuáriusi értéket egy egészségügyi terv ügyfélszolgálati alkalmazottjától.
Miután megtudtad a munkahelyi egészségügyi terv aktuáriusi értékét, készen állsz a 2. lépésre lépni.
2 -
2. lépés - Összehasonlítsa a munkahelyi egészségügyi tervet és az Obamacare tervet az aktuáriusi értékekkelHa ismeri a munkahelyi egészségterv biztosításmatematikai értékét, amelyet a munkáltató kínál, válasszon ki egy vagy két hasonló aktuáriusi értéket az Obamacare-csere útján. Meg tudja mondani az Obamacare terv aktuáriusi értékét a fémrétegével .
- A bronz egészségügyi tervek aktuáriusi értéke 60%.
- Az ezüst egészségügyi tervek aktuáriusi értéke 70%.
- Arany egészségügyi tervek aktuáriusi értéke 80%.
- A platina egészségügyi tervek aktuáriusi értéke 90%.
Például, ha a munkáltató által kínált munkahelyi egészségbiztosítás 72% -os aktuáriusi értéket képvisel, válasszon egy pár ezüstszintű Obamacare tervet, hogy összehasonlíthassa azt, mivel az ezüst tervek aktuáriusi értéke közel áll a munkahelyi terv.
Hasonló biztosításmatematikai értékek terveinek összehasonlításával biztosíthatja, hogy az almát összehasonlíthatja az almával. Ha 60% -os biztosításmatematikai értékcsere-alapú egészségügyi terven elérhető 90% -os biztosításmatematikai értékű egészségügyi tervet hasonlított össze, olyan lenne, mintha összehasonlítaná a Porsche 911-t egy Ford Mustanggal. Ehelyett össze kell hasonlítanod a Honda Accordot a Toyota Camry-szel, hogy kitaláld, mennyi bummért kapsz a segélyedért, amikor összehasonlítod a munkahelyi egészségügyi terveidet egy Obamacare tervvel.
Miután felvette egy Obamacare-tervet vagy kettőt a megfelelő aktuáriusi értékkel a csere útján, készen áll a 3. lépésre lépni.
3 -
3. lépés - Meghatározza a költségeket az Obamacare és a munkahelyi egészségbiztosítás vonatkozásábanA havi prémiumköltség meghatározása a munkáltató által támogatott egészségbiztosításhoz
A munkahelyi egészségbiztosítást általában a munkáltató támogatja. A munkáltatója fizet az egészségbiztosítás havi költségeinek egy részét, és Ön fizet. A részedet általában az adózás előtti fizetésből veszik ki, így nem fizetnek be jövedelemadót.
Kérdezze meg a munkavállalói juttatások osztályát, hogy mennyit járul hozzá az Ön egészségbiztosítási díjainak költségeihez havonta, ha munkahelyi egészségbiztosítást választ.
Az Exchange-Based Health Insurance havi prémiumköltségének meghatározása
Az Obamacare egészségtervek költségeinek meghatározásához vissza kell térnie az egészségbiztosítási pénznemre. Előfordulhat, hogy regisztrálnia kell a csereprogrammal és fiókot kell létrehoznia a demográfiai adatok megadásával. Mivel az eszmecsere-alapú egészségügyi tervek megváltoztathatják az életkorukra, élethelyiségükre és a dohányzáson alapuló díjaikat, be kell töltenie ezeket az információkat az online egészségbiztosítási portálra, mielőtt Ön képes lenne minden információt kap a költségekről.
Bár az Obamacare egészségbiztosítás gyakran támogatott, valószínűleg nem támogatják az Ön számára . Ha a munkáltatója egészségbiztosítást kínál, Ön nem jogosult Obamacare támogatásra, kivéve, ha a munkáltatója által nyújtott egészségbiztosítás kivételesen pocsék vagy túlfizethetetlen.
Ebben az esetben, kivételesen pocsék , az állásalapú egészségügyi terv 60% -nál alacsonyabb biztosításmatematikai értékkel rendelkezik. Munkavállalói egészségbiztosítása akkor tekinthető elviselhetetlennek, ha a magának nyújtott fedezet költségei, nem pedig a családi lefedettség aránya a háztartások jövedelmének több mint 9,56% -át teszi ki.
Lehet, hogy jogosult a prémium adójóváírás-egészségbiztosítási támogatásra, hogy segítsen fizetni az egészségbiztosításért, amit tőzsdéről vásárol
- Ha jövedelme a szövetségi szegénységi szint 100% és 400% -a között van , és
- a munkáltatója által nyújtott biztosítások biztosításmatematikai értéke 60% vagy annál kevesebb
- a munkahelyi egészségbiztosítási díjak aránya a háztartások jövedelmének több mint 9,56% -a.
Ha eleget tesz ezeknek a kritériumoknak, a legjobb módja annak, hogy megállapíthassa az Obamacare terveinek összehasonlítását a munkahelyi egészségvédelmi tervével, az egészségbiztosítási csere útján igényelheti a támogatást. Csakúgy, mint a regisztráció és a fiók létrehozása az Ön egészségbiztosítási csere nem kötelezte Önt, hogy megvásárol egy Obamacare tervet, sem a támogatás kérelmezése nem kötelezi Önt az egészségbiztosítás megvásárlására vagy a pénzügyi támogatás elfogadására. Mégis dönthet úgy, hogy inkább a munkáltatója egészségtervét választja.
Hogyan működik az egészségbiztosítási támogatás?
Még akkor is, ha Ön nem jogosult Obamacare támogatásra, még mindig szüksége lesz az Affordable Care Act egészségbiztosítási csereire, hogy megkapja az Ön által választott egészségügyi terv le nem jelentett díjait.
Miután a havi költségeket választotta a választott Obamacare terveihez és az állásalapú egészségbiztosításhoz, készen áll a 4. lépésre lépni.
4 -
4. lépés - Összehasonlítsa az Obamacare Vs Job-Based Health Insurance költségétVálassza ki a legjobb ajánlatot
Miután megállapította, mennyit kell fizetnie minden hónapban a munkahelyi egészségbiztosításért, valamint az Obamacare tervekért, amiket összehasonlítasz, majdnem készen vagyunk. Ha egy terv drámaian olcsóbb, mint a többiek, hiszen mindegyik hasonló biztosításmatematikai érték, akkor a kevésbé költséges terv az, amelyik a legjobb bummokat adja a pénzedért. Válassza ki az egészségbiztosítási tervet, ha a legjobb ajánlatot keresi.
Ha az Obamacare és a munkahelyi egészségbiztosítás mindkét jó üzlet
Ha az összes terv költsége viszonylag hasonló, akkor a döntését a legjobban tetszőleges egészségügyi tervre alapozhatja. Értékelje a legjobban illő igényeket az Ön igényeinek megfelelően
- Az egészségügyi terv típusa.
- A költségmegosztás szerkezete.
- Az egészségügyi terv szolgáltatói hálózata .
- Az egészségügyi terv gyógyszerformulája .
- Az egészségügyi terv minősége és az elégedettség értékelése.
Ha szereted a szabadságot a hálózaton kívül, és hajlandó fizetni egy kicsit többet, amikor csinálsz, fontold meg egy PPO-t vagy POS-tervet. Ha nem bánja, hogy a hálózatban maradjon, hogy alacsonyan tartsa költségeit, akkor egy HMO vagy EPO jól szolgálhat. HMO, PPO, EPO & POS - Mi a különbség és mi a legjobb?
Ha nincs megtakarításod, vagy nem engedheted meg magadnak egy nagy levonást, az alacsonyabb levonható, de magasabb összegű vagy az együttes biztosítási díjakkal kapcsolatos egészségügyi terv kényelmesebbé teheti Önt.
Ha a szíved meg van tartva az aktuális egészségügyi ellátással foglalkozó orvossal vagy szakemberrel, ellenőrizze az egészségügyi terv szolgáltató hálózatát. Mielőtt elkötelezné az egészségügyi tervet, a PCP hálózatában van, hívja az orvosi rendelőt, hogy erősítse meg, hogy még mindig az adott egészségügyi tervben vannak, és hogy nem tervezi, hogy hamarosan kilép a hálózatából.
Ha vényköteles gyógyszereket szed, ellenőrizze az egyes egészségügyi tervek gyógyszerformuláit, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a vényköteles gyógyszereket lefedi. Az én receptre szánt gyógyszer nem az én egészségügyi tervemre vonatkozik. És most?
Végül ellenőrizze a tervezett egészségügyi tervek minőségét és elégedettségét. Ezt megteheti a Nemzeti Minőségbiztosítási Bizottság honlapján elérhető egészségügyi tervjelentésekkel. Minden más dolog egyenlő, ha valaki nagyszerű értékelést végez, míg a másiknak pocsék minősége van, a döntés könnyű lesz.