Definíció és feltételek, amelyek Lhermitte-jelet okozhatnak
Lehet, hogy hallottad az orvosodat Lhermitte jeléről. Mi ez a jel és mit jelent?
Azok az emberek, akik bármilyen sérülés vagy állapot következtében idegi fájdalmat tapasztaltak, tudják, hogy az érzelmi kényelmetlenség okozza. Lhermitte jele a neuropátiás fájdalom fellángolása, amely egyedülálló tulajdonságokkal, okokkal és irányítással rendelkezik.
Mit jelent Lhermitte jel?
Lhermitte jele a villamosenergia-érzés, amely a fejtől a láb felé lő a gerincen, és gyakran a karokon, a lábakon és a mellső részeken keresztül.
Gyakran előidézik a nyak hajlítását, hogy az állát a mellkas felé mozgassa. A borbélyszék jelenségként is ismertnek tekinthető a nyaki gerincoszorú hátsó oszlopainak diszfunkciója, amelyek felelősek a könnyű érintés, a propriocepció (az a hely, ahol a teste az űrben van), valamint a agy.
Annak ellenére, hogy "Lhermitte-jel" -nek nevezték, az első emberek, akik ezt a jelenséget leírták, Pierre Marie és Chatelin 1917-ben. Jean Lhermitte francia neurológus volt, aki 1924-ben megjelentetett egy cikket a témáról, ami tünetesebb ismereteket eredményezett.
Mi okozza Lhermitte jelét?
Lhermitte jelét klasszikusan a szklerózis multiplex (MS) jelének tekintették, és valójában minden olyan beteg, aki Lhermitte-jelével jelenik meg, valószínűleg alaposan feldolgozni fogja a betegséget. MS-ben szenvedő betegeknél az immunrendszer megtámadja az idegek bevonatait, úgynevezett mielin.
Amikor a mielin elhasználódik, hegek szövete alakulhat ki, ami blokkolja az idegi jeleket, amelyek az agyban és a gerincvelőben haladnak keresztül.
A sclerosis multiplex mellett az Lhermitte-jel is sok más probléma eredménye lehet. Ezek a következők lehetnek:
- B12-vitamin-hiány ( myelopathia B12 hiányából )
- Keresztirányú myelitis
- Nyaki gerincvelődaganatok
- spondylosis
- A nitrogénoxid toxicitás (a dinitrogén-oxiddal szembeni toxicitás gyakran "fordított Lhermitte" jele, amelyben az elektromos szenzáció az ellenkező irányba halad, a lábaktól a fej felé
Hogyan kezeljük Lhermitte jelét?
Míg ez önmagában nem veszélyes, Lhermitte-jele súlyosbító kellemetlenséget okozhat. A kezelésnek először olyan problémákat kell megcéloznia, amelyek a problémát okozzák vagy súlyosbítják. Az MS- ben szenvedő betegeknek, biztosítva, hogy ne váljanak túlzottan túlmelegedve, elkerülhetik a Lhermitte-jel elindítását.
Bizonyos életmód és nem invazív megközelítések segíthetnek megakadályozni a támadást, többek között
- A gerincvelő stimulálása - Az elektromos stimuláló eszközök, amelyek a testen kívül vagy egy beültethető eszközön keresztül (TENS egységek) kisfeszültségű elektromos energiát küldnek az idegekbe, segíthetnek.
- A testtartás beállítása és összehangolása - Fontos, hogy egy terapeuta segíti Önt ezeknek az intézkedéseknek az elsajátításában, mivel egyes gyakorlatok ténylegesen rontják a tüneteket.
- Nyakpántok vagy gallérok, amelyek megakadályozzák a fejmozgásokat, amelyek a fájdalmat kiváltják.
- Akupunktúra , masszázs és egyéb relaxációs technikák.
- Légzésgyakorlatok, mint a mély lélegzés.
- nyújtás
Ezenkívül az Lhermitte-jelű betegek esetében bizonyos gyógyszerek segíthetnek a fájdalom kezelésében, beleértve:
- Antideizuráns gyógyszerek (antikonvulzív szerek) - A Neurontin (gabapentin) és a Lyrica (pregabalin) gyógyszerek például segíthetnek a neuropátiás fájdalomban , például Lhermitte-jellel.
- Antidepresszánsok - Az antidepresszánsok kategóriája, amelyeket triciklikus antidepresszánsoknak neveznek, néha segíthetnek a krónikus fájdalomban. Ezeket nem azért használják, mert a fájdalom a depresszióhoz képest másodlagos, hanem a gyógyszerek eltérő mechanizmusa miatt.
- Nátriumcsatorna-blokkolók.
- Szteroidok - Az orális szteroidok hosszú távon jelentős mellékhatásokkal rendelkeznek, de akut fájdalomcsillapításra használhatók.
Az Lhermitte-jelrel szembenézni, bármi legyen is az ok
Bármilyen típusú krónikus fájdalom leküzdése több, mint nehéz. Amellett, hogy gyakran számos módszert követel meg a tünetek kezelésére, a krónikus fájdalom pszichológiai és társadalmi pusztítást is okozhat.
A fájdalmas folyóirat megtartása rendkívül hasznos annak meghatározásában, hogy mi működhet és mi nem. A kezelések, például az antikonvulzívumok egy ideig eltarthatnak a munkahelyen, és nehéz lehet tudni, hogy a tünetei megváltoztak-e a kezelés vagy valami más miatt. A fájdalomjegyzék lehet olyan egyszerű, mint naponta egy számot írni (például 1 a minimális fájdalomért és 10 a legrosszabb fájdalomért, amit el tudsz képzelni), felsorolva a használt gyógyszereket, és felvázolod, hogy milyen tevékenységeket tettél aznap. Visszatekintve, és később megtekintheti a naplót, segíthet látni a nagy képet, és felmérheti a kezelési megközelítést.
Keress olyanokat, akik ugyanazokkal a feltételekkel szembesülnek. Ha ritka állapotban van, előfordulhat, hogy online kell keresnie az azonos betegséggel rendelkező embereket. Tudva, hogy vannak olyanok, akik ugyanazokkal a kihívásokkal szembesülnek, kevésbé önmagukban érezhetik magukat a tüneteikkel, és támogatást nyújthatnak azoktól, akik valóban meg tudják érteni, hogy mihez szembesülsz.
Kérjen segítséget a depresszióhoz. A krónikus fájdalom és a depresszió között szoros kapcsolat áll fenn , és mindezek a körülmények súlyosbíthatják a másikat. Nem a gyengeség jele annak, hogy segítséget keresni a depresszióhoz, hanem az erejének jele, hogy tegyen meg mindent, amire szükséged van ahhoz, hogy a lehető legjobban érezzék magukat.
Gyakorlat relaxáció. A stressz megteheti bármi, amellyel nehezebbé válik, és a különböző relaxációs gyakorlatok kimutatták, hogy csökkenti a stresszt az életünkben. Nézze meg ezeket a relaxációs tippeket a krónikus fájdalom kezelésére .
Forrás:
Ko, H., Powers, A., Sheu, R. és mtsai. Lhermitte bejelentése a VMAT-alapú fej- és nyaki sugárzás-vizsgálódás a mechanizmusba. PLoS One . 2015. 10 (10): e0139448.
Lhermitte JJ, Bollak NM. Les douleurs à tipus décharge électrique consécutives à la flexion céphalique dans la sclérose en plaques. Egyetlen cas de la sclérose multiple. Revue neurologique 1924; 2: 56-57.
Yakovlev, A. és A. Parmentier. Az Lhermite jelének feloldása a gerincvelő stimulálásával. Fájdalom . 15 (1): 167-9.