Megfizethető gondozási törvény kiterjeszti a függő lefedettséget a 26 éves korig
Obama elnök 2010 márciusában írta alá a megfizethető gondozási törvényt. Az előírások többségét legalább 2014-ig elhalasztották, de a jogszabályok bizonyos részei a jogszabály bevezetését követő első néhány hónapban léptek hatályba.
Amint az ACA jogilag aláíródott, az Egészségügyi és Humánügyi Hivatal (HHS) megkezdte a szabályozások közzétételét a jogszabályi rendelkezéseknek az előírt határidőkkel összhangban történő végrehajtása érdekében.
A 2010-ben végrehajtott egészségügyi reformjog egyik jelentős tartalma az eltartott lefedettség kiterjesztése annak biztosítására, hogy minden fiatal felnőtt megfizethető egészségbiztosítással rendelkezzen. Bár ez a rendelkezés 2010. Szeptember 23 - án kezdődött, az akkori HHS - titkár, Kathleen Sebelius, az ország legnagyobb egészségügyi biztosítóitól elkötelezte magát, hogy 2010 májusában elindítsa az eltartott lefedettség végrehajtását. Ez lehetővé tette számos hallgató számára, a tavasz végén, hogy elkerüljék a szakadékot a lefedettségben.
Miért volt szükség kiterjesztett függőségi lefedettségre?
A megfizethető gondozási törvény átadása előtt sok biztosító társaság koruk és / vagy az a tény, hogy a fiatal felnőttek már nem felelnek meg az eltartott IRS-meghatározásnak, amikor a fiatalok a fiatalok a felnőtt már nem volt teljes munkaidőben diák. Ez sok főiskolát és más fiatal felnőtteket hagyott egészségbiztosítás nélkül.
És az Obama adminisztráció által közölt információk szerint:
- Az ACA előtti időszakban a fiatal felnőttek a legmagasabb arányban részesültek minden korhatár nélkül. A fiatal felnőttek 30% -a nem biztosított volt - ez magasabb volt, mint bármely más korosztály.
- A fiatal felnőttek a legalacsonyabb hozzáférést kapnak a munkáltatói biztosításhoz. Mivel a fiatal felnőttek újak a munkaerőpiacon, gyakran "belépő szintű munkahelyeket, részmunkaidős foglalkoztatásokat vagy kisvállalkozásokba tartozó munkahelyeket kínálnak, amelyek általában nem nyújtanak egészségbiztosítást". Ez továbbra is így van, néhány évvel később, de a szülői egészségbiztosításhoz való hozzáférés segített a rés áthidalásában.
- A fiatal felnőttek egészségét és pénzügyeit veszélyeztette. Bár sok fiatal felnőtt (és mások) nem gondolják, hogy egészségbiztosításra van szükségük, a nevüket Sebelius titkárnak nevezik: "egy lépéssel egy baleset vagy katasztrófa esemény." Valójában egy hat fiatal felnőttnek van egy krónikus betegsége, mint például a rák, a cukorbetegség vagy az asztma és az ACA előtt, a nem biztosítással ellátott fiatal felnőttek csaknem fele jelentette, hogy nehézségei vannak az orvosi számlák kifizetése előtt az ACA.
Hogyan segítette az egészségügyi reform a fiatal felnőtteknek?
Az Affordable Care Act olyan egészségügyi terveket követel meg, amelyek az eltartott gyermekekre kiterjednek a szülők tervei szerint, hogy a felnőtt gyermek eléri a 26. életévét, függetlenül attól, hogy a fiatal felnőtt még mindig adókötelesnek tekintendő-e.
2010. május 10-én az Egészségügyi és Emberi Szolgáltatások, Munkaügyi és Kincstári Szövetségi Fõosztály (IRS) kiadta a szükséges szabályokat a 26 év feletti felnõtt gyermekek függõ lefedettségének kiterjesztésére. A jelentõs szabályok közül néhány:
Kiterjesztett kiterjesztése több felnőtt gyermekre
Az egészségügyi ellátást biztosító egészségügyi terveknek fel kell kínálniuk az egészségbiztosítást a felnőtt gyermekek 26 éves koráig, még akkor is, ha a felnőtt gyermekek már nem élnek a szüleikkel, nem tartoznak a szülő adóbevallásába, vagy már nem tanulnak.
Ez a szabály mind a házas, mind a nem házas gyermekekre vonatkozik, bár házastársaik és gyermekeik nem jogosultak a lefedettségre. És ez vonatkozik az egyéni és a csoportos egészségbiztosítási piacokra is: Nem számít, hogy a szülők miként kapnak-e egészségbiztosítást egy munkáltatón keresztül, vagy megveszik-e önmagukban, fiatal felnőtt gyermeküket a tervben lefedik, amennyiben a terv kiterjeszti a lefedettséget minden eltartott gyermekre.
Minden támogatható fiatal felnőttnek egyszeri különleges beiratkozási lehetősége volt
Az a követelmény, hogy a fiatal felnőtteknek a szülők tervei szerint maradjanak 26 éves korukig a 2010. szeptember 23-án vagy azt követően kezdődő tervezési / politikai évekre.
Sok biztosító korábban végrehajtotta a rendelkezést, de 2010. szeptember 23-át követően meg kellett újulnia.
Mindegyik tervnek legalább 30 napig tartó speciális beiratkozási időt kellett végrehajtania, amelynek során a fiatal felnőttek, akik még nem voltak szüleik körében, lehetőséget kaptak a tervhez való hozzáadásra. Ez a beiratkozási időszak elérhető volt függetlenül attól, hogy egybeesett-e a terv rendszeres nyitott beiratkozási időszakával. Olyan fiatal felnőttek rendelkezésére állt, akik korábban elhagyták szüleik terveit, valamint olyan fiatal felnőtteket, akik más okokból úgy döntöttek, hogy szüleik tervére nem vonatkoznak.
Azóta a fiatal felnőttek 26 éves korukig képesek maradni a szüleik terveire, de rendszeres éves nyitott beiskolázási periódusuk alatt vagy egy speciális beiratkozási idő alatt képesek voltak visszatérni szüleik terveihez - fiatalok a felnőttek egyszerűen nem csatlakozhatnak a szülő egészségügyi tervéhez, amikor csak akarják.
Ugyanazon előnyök ugyanazon áron
Az eltartott ellátást biztosító egészségbiztosítási terveknek fel kell kínálniuk egy elfogadható fiatal felnőtt számára ugyanazokat az előnyöket, amelyek olyan hasonló egyének számára állnak rendelkezésre, akik nem veszítették el az egészségügyi ellátást, mert eltartott helyzetük véget ért. Ezenkívül az egészségügyi terv nem követelheti meg a fiatal felnőttektől, hogy többet fizessen az egészségügyi ellátásért, mint az ugyanazon korú eltartottaknak.
De az egyéni és a kiscsoportos piacokon az ACA a korcsoporthoz képest 21 éves korban növekszik, így egy fiatal, 21 évesnél idősebb felnőtt többet fog fizetni a díjakban, mint egy fiatalabb gyermek.
Új adókedvezmények a fiatal felnőttek számára
A munkáltató által szponzorált egészségbiztosítás néha észrevétlen előnye, hogy a lefedettség értékét kizárják a munkavállaló jövedelméből. Ha az Ön egészségbiztosítása évente 15 000 dollárba kerül (az Ön részéről részben fizet, részben pedig a munkáltatója), akkor nem fizeti meg a 15 000 dolláros adót. Ez ellentétes azokkal az emberekkel, akik saját egészségbiztosítást vásárolnak, akiknek sokkal összetettebb szabályai vannak az egészségbiztosításuk adómentességének szempontjából .
Az Affordable Care Act értelmében ez a juttatás kiterjed a felnőtt korú gyermekek 26 éves korára is. Ha a munkavállalók 26 éves korukig a fiatal felnőtt gyermeküket választják, a fiatal felnőtt munkáltató által nyújtott egészségbiztosítás értéke a munkavállaló jövedelem. Ez az ellátás folytatódik annak a adóévnek a végéig, amikor a fiatal felnőtt 26 éves korig (egyes munkáltatók úgy döntenek, hogy a fiatal felnőtt gyermekek a tervben maradnak addig az év végéig, amikor 26-ot vesznek fel, hamarosan 26-os fordulattal).
- Az adókedvezmény 2010. március 30-án lépett hatályba, és azonnal elérhetővé vált az ACA bevezetésekor.
- Az adókedvezmény vonatkozik azokra a személyekre is, akik jogosultak az önálló vállalkozói egészségbiztosítási adólevonásra a szövetségi jövedelemadó-bevallásuk alapján . Az egészségbiztosítás nem mindig adóköteles, de az önálló vállalkozók levonhatják díjaikat anélkül, hogy a levonásokat részletezniük kellene. Ebben az esetben a fiatal felnőtt gyermekek díjait levonják, akik 26 éves korukig a tervükben maradnak.
Az eredmény
A 2016 elején 6,1 millió fiatal felnőtt (19-25 éves korosztály) fedezte le az ACA-t. Több mint fele lefedettséget kapott, mivel a csereprogramok , a prémium támogatások és a Medicaid terjeszkedése 2014-ben lépett életbe. 2010-ben és 2013-ban, az ACA rendelkezés eredményeképpen, amely lehetővé tette számukra, hogy 26 éves korig maradjanak szülő egészségbiztosítási tervében.
És bár a Trump Administration és a republikánus törvényhozók az ACA hatályon kívül helyezésére törekedtek, az a rendelkezés, amely lehetővé teszi a fiatal felnőttek számára, hogy maradjanak a szüleik egészségügyi tervein, kétoldalú támogatást élveznek, és valószínűleg továbbra is fennállnak, függetlenül attól, hogy további változások vannak-e az ACA-hoz (2018 elején az egyetlen jogalkotási változás hatályon kívül helyezte az egyéni megbízást, amely 2019-től hatályos, az ACA többi része továbbra is érintetlen marad).
> Források:
> CalCPA Health. A Premium Rating megértése a megfizethető gondozási törvény szerint. 2015. december 1-jén.
> CMS.gov. Fogyasztói Információs és Biztosítási Felügyelő Központ. Fiatal felnőttek és a megfizethető gondozási törvény: fiatal felnőttek védelme és a családok és vállalkozások terhének megszüntetése.
> HHS.gov. 20 millió ember kapott egészségbiztosítási fedezetet az Affordable Care Act miatt, új becslések mutatják. 2016. március 3.