Fájdalmas bakteriális fertőzés, amely nem kezelhető
A cellulitis a bakteriális fertőzés a bőr mélyebb rétegeiben , különösen a dermis és a bőr alatti szövet. Felnőtteknél és gyermekeknél a cellulitist gyakran a Streptococcus és a Staphylococcus aureus baktériumok okozzák. Egy másik típus, a Haemophilus influenzae B típusnak köszönhetően a 3 évnél fiatalabb gyermekek cellulitisztet okozhatnak, de ez kevésbé gyakori, mivel a baktériumok elleni védőoltások rutinszerűvé váltak.
A cellulitikus fertőzésben jelen lévő baktériumok ismerete segítheti az orvosokat abban, hogy kiválasztják a legjobb antibiotikumot az állapot kezelésére.
Okoz
A baktériumok képesek fertőzést okozni, ha a szövetben megszakadnak a bőrön. Cellulitisz esetén ez történhet, ha vannak vágások, kaparók, fekélyek, pókharapás, tetoválás vagy sebészeti sebek.
A cellulitisz olyan bőrön is kialakulhat, amely teljesen normálisnak tűnik. Az ismétlődő fertőzések gyakran olyan területeken alakulnak ki, ahol a vér vagy a nyirokerek károsodtak. Ezt többféle dolog okozhatja, többek között:
- Előzetes cellulitisz fertőzés
- A nyirokcsomók sebészeti eltávolítása
- Vénák eltávolítása a vénás graftokon a test más részein
- Korábbi vagy aktuális sugárkezelés a szóban forgó területre
Jelek és tünetek
A látható bőrelváltozások előtt előfordul, hogy a cellulitisz-betegek általában lázat, hidegrázást és fáradtságot mutatnak. Maga a bőrfertőzés általában vörös, duzzadt, fájdalmas és meleg érintkezés.
A bőr textúráját gyakran "macskakövesnek" nevezik. A területről sugárzó vörös csíkok és a duzzadt nyirokcsomók is gyakoriak.
Gyermekeknél a cellulitis tipikusan a fejnél és a nyaknál jelenik meg, míg a felnőttek gyakran kapják a cellulitist a karokban vagy a lábakban.
Diagnózis
A cellulitiset rendszerint a megjelenése alapján diagnosztizálják. Néha az orvosok ellenõrzik a vérvétel számát, hogy meggyõzõdjenek-e a fehérvérsejtek (ami azt jelenti, hogy az immunrendszer fertõzést szenved). Ez nem mindig így van, különösen a korai szakaszban, bár a változások jellemzően a fertőzés előrehaladtának tekinthetők.
A nagyon beteg embereknél vérkultúrák végezhetők el annak megvizsgálása céljából, hogy a baktériumok elterjedtek-e a véráramba. Sajnálatos módon a kultúrák csak az esetek mintegy öt százalékában pozitívak, így nehéz meghatározni a végleges diagnózist.
Alternatív megoldásként az orvos dönthet úgy, hogy aspirációt végez, amely a steril folyadéknak a fertőzött szövetbe történő befecskendezését foglalja magában, amely után a folyadékokat a baktériumok némelyikének megszerzésére tervezték. Ez általában csak extrém esetekben történik, mivel a törekvések vissza nem merülnek eredményre.
kezelések
A cellulitiset antibiotikumokkal kezelik. A legtöbb cellulitisz fertőzés 10 napos orális antibiotikumot igényel. Ha a fertőzés egy karon - vagy különösen a lábnál - a végtag felemelése gyorsíthatja a gyógyulást. Intravénás antibiotikumok alkalmazhatók súlyosabb esetekben, mint például:
- Az arc cellulitise
- Súlyosan beteg emberek
- Emberek, akik immunisak , beleértve a HIV-fertőzötteket is
- Olyan fertőzések, amelyek nem javulnak vagy rosszabbodnak az orális antibiotikumokkal szemben
Megelőzés
A cellulitisz legjobb megelőzése, hogy gondoskodjon a bőr bármely szünetéről, amely magában foglalja:
- A sebet naponta szappannal és vízzel mosva
- Helyi antibiotikum alkalmazása a sebre
- Tartsa a sebet kötéssel
- A kötést naponta (vagy gyakrabban, ha piszkos vagy nedves lesz)
Egy Word From
Soha ne habozzon orvoshoz fordulni, ha egy sebet, amelyet szoptatsz, hirtelen vörösebb lesz, fájdalmasabbá válik, vagy elkezd elvezetni. Ez különösen akkor igaz, ha cukorbetegségben szenved, rossz vérkeringést tapasztal, vagy immunserkentő gyógyszereket szed.
A várakozás ritkán jó ötlet. A tartós bőrkiütés vagy a bőr mély vörössége és gyulladása jelezheti a bőr dermis (bőr belső rétegének) súlyosabb fertőzését. Mint minden bőrbetegség esetében, a korábbi felismerés hatékonyabb kezelést tesz lehetővé.
> Források
- > Habif, T. "Bakteriális fertőzések". Clinical Dermatology, 4. kiadás . New York: Mosby, 2004: 236-62.
- > Halpern, A., és Heymann. W. "Bakteriális betegségek". Bőrgyógyászat. 2. kiadás . New York: Mosby, 2008: 1075-84.