Az ízületi gyulladás gyakori probléma az ágyékcsont gerincében, amely számos különböző tünethez vezethet. Az ágyékcsont ízületi gyulladása leggyakrabban idősebb betegeknél jelentkezik, de minden korcsoportban látható. Azok a betegek, akiknél nagyobb a kockázata az ágyéki gerincvelőgyulladás kialakulásának:
- Idős betegek
- Elhízott egyének
- Nehéz munkások
- Azok, akiknek korábbi sérülései voltak a gerincnek
Az ágyékcsontgörcs arthritisének problémája az ízületekben jelentkezik, amely összeköti az egyes gerincszegmenseket vagy csigolyákat. A csigolyák három helyen kapcsolódnak egymáshoz. A gerincvelő előtt a csigolyákat pihentető gerinclemez választja el. A gerincvelő mögött a csigolyák két kis csuklóval vannak összekötve. Ezek a faciális csuklók a gerincvelővel együtt lehetővé teszik a gerinc mozgását, beleértve az elülső hajlítást, a hátat körbevágó vagy oldalirányú csavarásokat.
A leggyakrabban előforduló ízületi gyulladás a gerincben az osteoarthritis vagy a kopás-és könnycsepp artritisz. Amikor osteoarthritis fordul elő a gerincben, az orvosok erre utalnak spondylosisnak . Amikor a gerincvelői ízületek arthritisesekké válnak, a gerincmozgások fájdalmasak és merevek. Az ágyékcsont ízületi gyulladása gyakran más gerinc állapotokkal együtt figyelhető meg, beleértve:
- Lemez-degeneráció
Mivel a foltcsuklók koplalódnak a gerinc arthritis állapotában, a lemez is idővel elhasználódhat. A fonák arthritis gyakran jár az ágyéki gerinc diszt betegségével együtt.
- Gerinc ferdülés
A spinalis stenosisokat gyakran láthatók a lumbalis gerincvelővel. Ahogy az ízületi gyulladás előrehaladtával idegek válnak szét, ami a gerinc stenosis tüneteit okozza. Ezek a tünetek lehetnek lábfájdalom, zsibbadás, bizsergés és gyaloglás.
A spinalis arthritis tünetei
Az ágyékcsont ízületei leggyakrabban merevséget és fájdalmat okoznak az alacsony háton.
A betegek gyakran észrevenni, hogy a hátuk különösen kemény a kora reggeli órákban az ágyból való kijutás után, és lazulhat a nap folyamán. A tünetek gyakran rosszabbodnak a hosszan tartó vagy megerőltető tevékenység miatt.
Ha az ágyéki arctíj ízületi gyulladása rosszabbodik, az ízületek csontosodást okoznak, a szövetek gyulladásgá válnak, és az ízületek körüli idegek csípnek. Ez egy olyan állapot, melyet spinalis stenosisnak neveznek, amelyet gyakran látharás ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél tapasztaltak. Ezek a betegek gyakran tapasztalják a spinalis stenosis gyakori tüneteit.
Lumbális gerinc arthritis kezelés
Az ágyékcsontgörcs arthritisének kezelése a páciens által tapasztalt tünetektől függ. A kezelések mindig egyszerű intézkedésekkel kezdődnek és egyre jobban érintettek, ha a betegek nem találnak megkönnyebbülést ezekkel az egyszerű lépésekkel.
Az ágyéki gerincvelőgyulladás kezelésére rendelkezésre álló kezelések közül néhány:
- Fizikoterápia
A fizikoterápia az ágyékcsont izmainak megerősítésére szolgál. Az erősebb izmokkal való jobb támasztékkal a gerincre helyeződik, a teher kevésbé helyezkedik el. Még azoknál a betegeknél is, akik megfelelőek és aktívak, az izmok a gerinc körül tovább erősíthetők a tünetek enyhítésére. - Fogyás
A súlycsökkenés nehéz feladat azoknál a betegeknél, akiknél elhasználódott ízületek vannak. Azonban a kis súlycsökkenés gyakran elegendő lépés a fájdalom enyhítésére. Ha még akár 10 fontot is eltávolít, akkor a faciális kötések kevesebb terhelést támogatnak, és a fájdalom eléggé megkönnyebbülhet.
- Gyulladásgátló gyógyszerek
A gyulladáscsökkentő gyógyszerek csökkenthetik a gyulladás mértékét az ízületi ízületek körül. A gyulladásos válasz csökkentésével a fájdalmat gyakran enyhítik. Az orvos felügyelete alatt mindig gyulladásgátló gyógyszereket használjon. - Jég és hő alkalmazások
A jég és hő alkalmazások nagyon hatékonyak lehetnek a fájdalom enyhítésére. A betegek általában úgy találják, hogy a hőség a leghatékonyabb, mielőtt a tevékenység "lazítaná" a gerincet, és a jég legmegfelelőbb a felgyorsult tevékenység után. - Kiropraktikus kezelés
A csontkovácsok kezelik a gerincoszlopot, gyakran manipulációval. Ezek a kezelések nem változtatják meg a gerincoszlop beállítását , de kiváló fájdalomcsillapítást biztosítanak. Gyakran előfordul, hogy a megkönnyebbülés átmeneti, de a chiropractic kezelések egy ésszerű kezelés, amelyet figyelembe kell venni az ágyéki ízületi gyulladás fellángolása során.
- Alternatív kezelések
Alternatív kezelések közé tartozik az akupunktúra, masszázs , mágneses terápia , természetes gyógymódok és mások . Nem kétséges, hogy sok beteg jelentősen megkönnyebbíti az ilyen típusú kezeléseket. Míg a tudományos kutatások hiányoznak ezeknek a kezeléseknek a támogatására, a legtöbbnek kevés mellékhatása van, és ésszerű kezelésekkel próbálkozik. - Epidurális injekciók
Az epidurális injekciók a szteroid lövedéknek az ízületi gyulladás területére való bejutásának egyik módját jelentik. A kortizon egy erős gyulladásgátló gyógyszer . A tű segítségével a gyógyszert közvetlenül az ízületi gyulladás területére szállítják. Az egyetlen arckiszedésű ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél még pontosabb injekciót lehet alkalmazni, melyet szelektív metszési injekciónak neveznek. - Spinal fúziós sebészet
A gerincfúzió sebészeti eljárás a szomszédos csigolyák közötti mozgás kiküszöbölésére. Amikor minden más kezelés nem biztosítja a tünetek enyhítését, a gerincfúzió ésszerű lehetőség lehet a súlyos arctitis ízületi gyulladásának kezelésére.
Forrás:
AS Hilibrand és N Rand "Degeneratív ágyéki stenosis: diagnózis és kezelés" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1999. 7: 239-249.
HN Herkowitz és KS Sidhu "Lumbális gerincfúzió a degeneratív állapotok kezelésében: aktuális javallatok és ajánlások" J. Am. Acad. Orto. Surg., 1995. május; 3: 123-135.
Shen FH, et al. "Akut és krónikus alacsony hátfájás nem-sebészeti kezelése" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2006. augusztus; 14: 477-487.