A szomszédos csigolyák között elhelyezkedő csomópontok a gerincoszlopot integritással látják el. Ők ezt kollektív módon járják el, hogy irányítsák és folyamatosan ellenőrizzék a közös mozgásokat, amelyek a gerincet teszik lehetővé, például:
- hajlítás
- kiterjesztés
- laterális hajlítás
- hyperextension
- csavarás (forgatás)
Más szóval, a faciális ízületek megóvják a gerinc túlságosan csavarodását, túlságosan visszahúzódnak és más túlzott mozgásokat.
A foltcsuklók segítenek megakadályozni, hogy a csigolya ne lépjen előre az alatta levő képen (spondylolisthesis néven.)
A csomópontok a csigolyák testei mögött helyezkednek el, és egyfajta vezetősínként vagy vasúti pályaiként viselkednek, amikor a csomagtartót áthelyezi. Az egyes csigolyák egymáshoz kapcsolódnak egymás melletti illesztésekkel, kettő felett és kettő alatt. Mindegyik metszeti kötés egy alsó csontos vetületből áll, amelyet a fent említett csigolyából érkező inferior ízületi folyamatnak neveznek, és egy felfelé kiemelkedő, az alsó csigolyából származó magasabb artikuláris folyamatnak nevezik. Ezeknek a folyamatoknak lapos felületei érintik és csússzanak egymással szemben. Számos ínszalag segítségével ez az, ahogyan az egyes 26 gerincoszlop össze van kötve, hogy oszlopot készítsenek. A feszítőcsuklók stabilitást biztosítanak a gerincre is.
A faciális illesztések alakja, méretezése és irányítása eltérően a gerinc területétől függően.
Ezek a különbségek azt jelentik, hogy a gerinc bizonyos területei természetesen rugalmasabbak, mint mások.
A nyaki foltcsuklók minden irányba mozgathatók. A felső és a középső háton, a mellkasi gerincnek nevezik, a szélek olyan szögben vannak elforgatva, hogy elősegítik a jó forgásszámot (esztergálás és csavarodás), de a borda jelenléte korlátozza ezt a mozgást.
A deréktáji területen az arcon elhelyezkedő csuklók egymással szemben helyezkednek el, amely a mellkasi oldalaktól eltérően korlátozza az alacsony hátra forgatását (csavarja).
Az arcon kötés egy szinoviális kötés, ami azt jelenti, hogy a kötőszövetből készült kapszula zárja. A kapszulát megfelelően fel kell tüntetni a facet közös kapszulának.
A faciális ízületek károsodása az egyik leggyakoribb oka a krónikus gerincfájdalomnak. Egy 2004-es tanulmány a BMC csontrendszeri betegségekben 500 beteget értékelt ki a nem specifikus hátfájással kapcsolatban, és megállapította, hogy a betegek az esetek 55% -áért felelősek. Az egyik leggyakoribb probléma, amelyek az arctív ízületi fájdalmat okozzák, közé tartozik az osteoarthritis és a hasnyálmirigy .
Szembetegség Hypertrophia és Arthritis
A szemek csontjai porcával vannak bevonva, amely az ízületet pihenteti. A gerinc osteoarthritis akkor fordul elő, amikor a porc elhasználódik, ami csontot képez a csontcsont csonka csuklójában.
Az osteoarthritis és / vagy a degeneratív lemezbetegség olyan kopási és szakadási állapotok, amelyek osteophyták kialakulásához vezethetnek (csontosodás) és / vagy facet joint hypertrophia kialakulásához (az arckifejezés megnagyobbodása és duzzanata). Mivel ezek a degeneratív változások a gerincben fordulnak elő, a gerincvelőben és / vagy a neuroforámában lévő tér szűkíthető.
A szűkület, amelyet stenosisnak neveznek, a gerincvelő és / vagy a gerinc ideg gyökereinek irritációjához vezethet, és a myelopathia és / vagy radiculopathia tüneteit okozhatja (a radikulopathiát gyakran úgy érezzük, mint fájdalmat és idegrendszeri tüneteket, amelyek egy karra vagy lábra esnek) .
Az ilyen állapotok megelőzésére vagy kezelésére vonatkozó fontos megközelítés a rendszeres gyakorlás. A gyakorlat növeli a gerinc rugalmasságát, ami csökkenti a merevséget. Ez erősíti az izmokat is, amelyek valószínűleg védik az arcot és más gerincvelőt. Természetesen kérdezze meg kezelőorvosát a teljes fekvőbeteg állapot kezelésére.
Zsibbadás és szemfájdalom
A szúrás fájdalom egy autóbaleset után nem szokatlan. Két tanulmány, amelyet Barnsley és az Úr végzett az 1990-es évek közepén, és megjelent a gerincen , krónikus foltos ízületi fájdalmat talált, hogy közös, ha nem a leggyakoribb tünet az emberekben, akiknek megrongálták a tüske. Ez a fajta faciális ízületi fájdalom izomgyengeséget érezhet a gerinc közepén. (Itt helyezkednek el a faciális ízületek.)
Ha részt vett egy autóbalesetben vagy bármilyen más olyan traumában, ahol a gerincvelő tönkrement, kérjük, keresse fel orvosát. Az akut gerincérülés megszerzése és korai kezelése feltétlenül kulcsfontosságú ahhoz, hogy elkerülhető legyen az olyan krónikus fájdalom, amely évekbe kerülhet, és elrabolhatja az életminőségét.
Facet injekciók
Az injekciókat egyaránt használják mind a fájdalomcsillapító fájdalom diagnosztizálására és kezelésére. Az egyik ilyen injekciót, amelyet mediális ágaknak neveznek, egyesek szerint az egyetlen meghatározó módja annak, hogy megmondják, hogy a gerincfájdulást okozta-e a foltcsukló károsodása. Orvosa beadja a helyi érzéstelenítőt a területbe. Ha ez enyhíti a fájdalmát, akkor diagnosztizálhatja Önt szemészeti problémákkal. A fájdalomcsillapító orvosok által közzétett orvosi vizsgálatok 2008-as áttekintése, amely a közepes mellékágak hasznosságát vizsgálta az arcfájdalom diagnosztizálására és kezelésére, mind a hosszú, mind a rövid távú megkönnyebbülés mérsékelt bizonyítékát találta. Az ilyen injekciók alkalmazása azonban korlátozottan arra korlátozódik, hogy megerősíti, hogy a fájdalom valóban a faciális ízületekből származik.
A hosszú távú fájdalomcsillapításra gyakran adják be a rádiófrekvenciás medialis ág neurotómiának nevezett injekciót. Ezt az RF-neurotómiát is nevezik, az injekciónak ez a típusa fojtja az ideg mediális ágát, amely elhúzza az arcon. Az ötlet az, hogy blokkolja a fájdalom jele jön a folt közös, de klinikai bizonyíték arra, hogy ez valóban működik, sajnos korlátozott.
Általában az arcfájdalom injekciót csak akkor adják meg, ha négy vagy hat hetes konzervatív kezelést próbáltak kicsi vagy nem sikerült.
Az orvosi út a Say Facet felé
Az orvosok és az anatómusok gyakran utalnak a faciális ízületekre, mint a zigoszófia ízületeire. Tehát ha látja ezt a kifejezést a klinikai jelentésben vagy a diagnózisban, akkor tudja, hogy a gerincoszlop hátsó részén lévő foltcsuklókra utal.
Forrás:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. A thoracic facet joint beavatkozások diagnosztikai hasznosságának és terápiás hatékonyságának rendszeres áttekintése. Fájdalom orvos. 2008. szeptember-október; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, R. Epter. A krónikus gerincfájdalmak terápiás aspektusainak közös beavatkozása. Fájdalom orvos. 2007 Jan; 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Cervicalis mozgás az idősekben. Arch Phys Med Rehabil. 1993, 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Percutan rádiófrekvenciás neurotóma a krónikus nyaki zygapophysealis ízületi fájdalom miatt. N Engl J Med. December 5, 1996; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Lord SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Krónikus cervicalis zygapophysialis ízületi fájdalom a hasadás után. Egy placebo-kontrollált prevalencia vizsgálat. Gerinc (Phila Pa 1976). 1996 augusztus 1; 21 (15): 1737-44; vita 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. A fülcsonti ízületi fájdalom előfordulása a nyaki, mellkasi és ágyéki régiók krónikus gerincfájdalmában. BMC izomrendszeri diszfunkció. 2004. május 28., 5: 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Medicine. Ortopédia és sporttudomány. Gyakorlás és ízületi gyulladás. UW Medicine weboldal. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Utolsó frissítés: 2010. január 26., kedd.
Windsor, R. MD. et. al. Cervical Facet Syndrome. Medscape. Utolsó frissítés: 2011. május 24. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199