A szupraventrikuláris tachycardia (SVT) olyan szívritmuszavarok családja, amelyek nem megfelelő pulzusszámot okoznak. Az SVT-k az atria ( a szív felső kamrái ) eredetűek. Az SVT régebbi neve, amelyet még mindig hallani lehet, a paroxysmal pitvari tachycardia (PAT).
Az SVT tünetei
Tipikusan az SVT diszkrét epizódokban fordul elő, amelyek leggyakrabban hirtelen indulnak és hirtelen megállnak.
Tehát az SVT tünetei általában a semmiből jelennek meg, és ugyanolyan gyorsan eltűnnek. Az epizódok időtartama néhány másodperctől néhány óráig terjedhet.
Az SVT egy epizódja alatt a pulzusszám percenként legalább 100, de általában közel 150 ütem / perc. Néhány embernél a pulzusszám lényegesen gyorsabbá válhat, mint például, esetenként több mint 200 ütem / perc. Az SVT általában szívritmuszavart okoz - egy extra szívverés vagy egy versenyző szív érzése - ami meglehetősen ijesztő lehet. Ezenkívül a személy szédülést , szédülést , gyengeséget, fáradtságot vagy nehézlégzést (légszomjat) tapasztalhat. Ez azt jelenti, hogy az SVT elég bosszantó lehet, és ha elég gyakran előfordul, akkor az SVT is nagyon zavaró lehet az életedre. Szerencsére az SVT csak ritkán életveszélyes.
Mi okozza az SVT-t?
Az esetek többségében az SVT olyan betegeknél fordul elő, akik a szívben rendkívüli rendellenes elektromos kapcsolattal szülnek .
Bizonyos körülmények között ezek az extra kapcsolatok hirtelen megzavarhatják a szívben lévő normális elektromos mintázatokat, és átmenetileg új elektromos mintákat hozhatnak létre, amelyek az aritmiát eredményezik.
Néhány embernél az SVT epizódjait a testmozgás, a stressz, a gyomor-bélrendszeri tünetek (például hányinger, hányás vagy székrekedés) vagy gyógyszerek okozhatják.
De a legtöbb emberben az SVT egyáltalán nem jelent különösebb okot.
Bizonyos egészségügyi problémák is okoznak SVT-t, különösen a tüdőbetegség és a hyperthyreosis . Az ilyen orvosi rendellenességek által okozott SVT rendszerint eltér a tipikus SVT-től, mivel inkább tartósabb. A megfelelő kezelés általában agresszív kezelést igényel az alapbetegség kezelésében.
Milyen típusúak az SVT?
Az SVT tulajdonképpen a rokon ritmuszavarok családja, és ezen a családon belül számos típus létezik. Az SVT összes típusának tünetei ugyanazok. Bár a terápiás lehetőségek tartománya is ugyanaz, az "optimális" terápia a típusától függően változhat.
Tehát ha van SVT, kérdezze meg kezelőorvosát az adott típustól , így többet megtudhat róla.
Hogyan kezelik az SVT-t?
Az SVT akut epizódjai szinte mindig spontán megállnak néhány perc vagy néhány óra múlva. Azonban sokan megtanulják abbahagyni epizódjukat oly módon, hogy növelik a vagus ideg hangját. A legegyszerűbb módja annak, hogy növelje a vagális hangot, hogy végre Valsalva manővert . A kevésbé kellemes módszer a búvár reflex beindítása azáltal, hogy az arcot néhány másodpercig jeges vízbe meríti.
Ha az Ön SVT-je 15-30 percen belül nem áll le, vagy ha a tünetei súlyosak, akkor menjen a sürgősségi helyiségbe. Az orvos szinte mindig megállíthat egy SVT epizódot másodpercek alatt, intravénás adenozin vagy Calan (verapamil) adagolásával.
Azt is fontolóra vehet, hogy több krónikus terápiát fontolnak meg a visszatérő SVT megelőzésére. Fontos megjegyezni, hogy az SVT csak ritkán veszélyes (de "csak" tüneteket termelő). Ez azt jelenti, hogy sok lehetőség van a krónikus terápiára.
Például sok olyan ember, aki csak nagyon alkalmilag és időben korlátozott SVT epizódokat választ, egyáltalán nem rendelkezik specifikus kezeléssel; egyszerűen foglalkoznak az epizódokkal, ahogyan előfordulnak.
Az esetek túlnyomó többségében az SVT egyszer és mindenkor gyógyítható ablációs eljárással . A legtöbb SVT-t extra elektromos utak okozzák, és általában ezek az extra útvonalak elektrofiziológiai vizsgálat során pontosan lokalizálhatók az elektromos térképezéssel, majd ablációval. Miután az extra útvonal elment, az SVT soha nem térhet vissza.
Az antiarrhythmiás szerek felhasználhatók az SVT megakadályozására is, de mivel ezek a gyógyszerek gyakran csak részben hatékonynak bizonyulnak, és közülük soknak jelentős káros hatásai vannak, a legtöbb orvos vonakodik krónikus antiarrhythmiás gyógyszerterápiát előírni az SVT kezelésére. ismét jóindulatú arrhythmia, amely csak ritkán fordulhat elő. Egyes betegeknél azonban az antiarrhythmiás gyógyszer egyszeri adagja, amelyet az SVT megjelenésekor lehetett alkalmazni, segíthet az epizód gyorsabb befejezésében.
Egy Word From
Az SVT, miközben ritkán életveszélyes, jelentős tüneteket okozhat, és eléggé zavarhatja a normális életet. Szerencsére az SVT szinte minden fajtája sikeresen kezelhető és megelőzhető.
Ha rendelkezik SVT-vel, akkor a legjobb, ha beszélni szeretne egy szív elektrofiziológussal (a szívritmus-problémákkal foglalkozó kardiológus), aki az Ön SVT-típusának minden lehetséges kezelési lehetősége és előnyeit megvizsgálhatja.
> Források:
> MS kapcsolat. Klinikai gyakorlat. A Supraventricularis Tachycardia értékelése és kezdeti kezelése. N Engl J Med 2012; 367: 1438.
> RL oldal, Joglar JA, Caldwell MA, et al. 2015 ACC / AHA / HRS Útmutató a Supraventricularis Tachycardia Felnőtt Betegek Kezeléséhez: Az American College of Cardiology / American Heart Association Task Force a klinikai gyakorlat irányelveiről és a Heart Rhythm Society-ről. J Am Coll Cardiol 2016; 67: e27.