A gluténmentességtől az utánkövetésig, itt van, amit tudnia kell
Ha gyermekét vagy tinédzserét cöliákiás megbetegedéssel diagnosztizálják, érzelmeket érezhet. Örülhet, hogy végül megértette az orvosi problémát (és hogy kezelhető), a szomorúság, hogy gyermeke megtagadható a "normális" élelemtől, és követnie kell az egész életen át tartó, gluténmentes táplálékot, valamint a bonyolult életmódváltozás .
Mindezek az érzelmek a normális nevelés a gyermek bonyolult, és emelése a gyermek, aki a lisztérzékenység még bonyolultabb. Meg kell birkóznod a nehéz étrenddel, kezelheted az iskolai kérdéseket és az utógondozásokat, és győződj meg arról, hogy gyermeke megérti, mit kell enni, ha nem vagy itt.
De jó hír is lehet: találja, hogy gyermeke jobban érzi magát, több energiája van, és egyre gyorsabban nő, ha diagnosztizálták. És az étrend kezelése végső soron felhatalmazást adhat a gyermeke számára, amikor megtanulja navigálni a társadalmi helyzeteket.
Itt van, amit tudnod kell, hogy megbirkózz a gyermeke lisztérzékeny diagnózisával, a gluténmentes diétát a szükséges nyomon követésig.
Gluténmentes étkezés otthon
Bár számos fejlesztés alatt álló gyógyszer létezik, csak egy jelenlegi kezelés van a lisztérzékenység tekintetében: egész életen át tartó gluténmentes étrend. Ha a gyermekét a cöliák diagnosztizálta, gluténmentesnek kell lennie.
A gluténmentes táplálkozás bonyolult, és könnyű hibákat követni, különösen az elején. A családok számára a gluténmentes táplálkozás megértése és végrehajtása érdekében Hilary Jericho, a Chicagói Egyetem orvostudományi egyetemek gyermekgyógyászati egyetemi adjunktusa azt javasolja, hogy beszéljenek egy táplálkozási szakértővel, aki az étrend szakértője.
Dr. Jericho a cöliákos betegeket és családjaikat táplálkozási szakemberre utalja, és úgy véli, hogy ez jelentősen hozzájárul.
Néhány család - különösen azok, akiknek több családtagja van diagnosztizálva - úgy dönt, hogy az egész konyhát és a ház gluténmentes. Dr. Jericho azt mondja, hogy segíthet, de nem feltétlenül szükséges: "Csak komolyan vegye a diétát, és mindent megtesz a konyhában, hogy a gyerek tudja, hogy ez egy valódi állapot" - mondja.
Ha a szülők úgy döntenek, hogy az egész háznak nem kell gluténmentesnek lennie, akkor olyan szabályokat kell bevezetnie, amelyeket mindenkinek követnie kell ahhoz, hogy a cöliákos beteg számára lehetővé tegye a konyha megosztását azokkal, akik képesek enni a glutént. Mindkét oldalon kompromisszumokra van szükség. Ezenkívül a lisztérzékeny gyermekek főzésére szolgáló gondozóknak biztosítaniuk kell, hogy saját gluténmentes edényeket és edényeket használjanak, és óvatosan óvják a konyhában a glutén keresztszennyeződést.
Iskolai és társadalmi események
A cöliákos gyermekek és teensek az iskolában és a társadalmi eseményeken problémákat vetnek fel . Számos iskola - főleg az általános iskolák - tartják az élelmiszer-orientált ünnepeket, és a gyermekek pártjai elkerülhetetlenül születésnapi tortát vagy más glutén-szerűeket tartalmaznak.
Ebben a korban a gyerekek be akarnak illeszkedni, nem szabadulniuk, de más táplálékkal, mint a társaik, nagyszerűen készteti őket, mondja Jericho.
"Lehet, hogy nagyon kemény és ijesztő a gyerekek számára - nem akarnak kívülállónak lenni - tette hozzá.
Ha az iskolában olyan iskolai nővér vagy táplálkozási szakember dolgozik, aki hajlandó együttműködni veled, előfordulhat, hogy Ön gluténmentes iskolai ebédet biztosít a cöliákos gyermek számára. A teljes ebédelés mellőzésével kérheti, hogy az előcsomagolt gluténmentes ételeket a kávézóban tegye elérhetővé. Sokat jelent, sokkal többet, mint gondolná - egy cöliuszos gyermek számára, hogy képes legyen megrendelni valamit az iskola kávézójában.
Fontos, különösen a fiatalabb gyermekek számára, hogy a szülők egy olyan alkalmat nyújtsanak, amelyet egy társadalmi eseményen élvezhetnek - például egy szelet tortát vagy egy cupcake-t, amelyet egy barát születésnapi ünnepén vagy iskolai ünnepén lehet megenni.
Azoknak a szülőknek, akiknek van időjük, egy olyan kezelést nyújtanak, amely úgy néz ki, mint a többi gyerek, amennyit csak lehet, valóban segíteni fog a cöliáknak. Ez magában foglalja az előre felkérést, hogy lássuk, mit fognak kiszolgálni a házigazdák, majd megismételni azt.
Tizenéveseknek segíthet megtanítani õket olyan élelmiszerek biztonságos márkáihoz, amelyeket meg lehet ragadni útközben, mint például a gluténmentes zsetonok és egyéb snackek. Ráadásul az idősebb tizenévesek számára a gyorséttermi éttermek azonosítása, ahol valami gluténmentes ételt találnak, segíthet, ha minden barátai meg akarnak állni és valamit enni.
A fiatalabb cöliákos gyermekek szüleinek szintén tudniuk kell, hogy egyes osztálytermi kézműves projektek lisztet használnak (a lisztes liszt reakcióba léphet a lisztérzékenységben szenvedő emberekben), és néhány kézműves készlet, például a fingerpaint és a PlayDoh tartalmaz búzát. Előfordulhat, hogy ajánlott vagy akár alternatívákat is ajánlani, akár gyermeke, akár az egész tanteremben.
Nyomon követés
Gyermeke vagy tinédzsere rendszeres utókezelést kap olyan orvostól, aki tud lelkiismeretről, esetleg gyermekgyógyászati gasztroenterológusáról. Ezek a nyomon követési találkozók segítenek megoldani bármilyen felmerülő problémát, például késleltető tüneteket.
A cöliákiás gyermekeknek is rendszeres vérvizsgálatokat kell kapniuk, amelyek segítenek meghatározni, hogy betartják-e a szigorú gluténmentes étrendet. Ezek a tesztek valószínűleg csak akkor jelentenek problémát, ha gyermeke sok diétát kap a gluténből , de a szakértők azt mondják, hogy segíthetnek észlelni a lehetséges problémákat. Beszéljétek meg gyermeke orvosával, hogy milyen gyakran kell tesztelni.
Mivel a cöliákiás betegek különleges táplálkozási hiányosságokat kockáztatnak, és lehetnek túlsúlyosak vagy alulsúlyosak , a szakértők azt is javasolják, hogy az orvosok minden látogatáskor ellenőrizzék a magasságot, testsúlyt és testtömegindexet (BMI, amely meghatározza, hogy valaki túlsúlyos-e).
Emellett a szakértők azt ajánlják, hogy a cöliákiás gyermekek multivitaminot kapjanak. A lisztérzékenység számos fontos tápanyag hiányosságához vezethet. Bár erre vonatkozóan nem végeztek tanulmányokat, a szakértők úgy vélik, hogy a multivitamin segíthet a táplálkozási hiányosságok megszüntetésében.
Orvosi kérdések
Azok a gyermekek, akiknél nem diagnosztizálták a lisztérzékenységet, úgy érzik, mintha nincsenek energiájuk, és rövidebbek lehetnek a társaiknál . Miután diagnosztizáltak és elkezdték követni a gluténmentes táplálékot, ezek a problémák valószínűleg visszafordítják magukat - előfordulhat, hogy erős növekedési terhet is lát.
Azonban egyes emberek, akiknél a lisztérzékenység - köztük a gyermekek és a tizenévesek - továbbra is fennmaradtak az emésztési tünetekkel, miután diagnosztizáltak. Bizonyos esetekben ezek a tünetek az étrend rejtett gluténjéhez kötődnek, de másokban eltérő állapotot, például gastrooesophagealis reflux-betegséget jelezhetnek. Gyermeke orvosa segíthet kitalálni, mi folyik itt.
Dr. Jericho éberségét és depresszióját figyelte a fiatal cöliákos betegeknél. A cukorbetegségben szenvedő tinédzsereknél a depresszió gyakoribb , bár szigorú gluténmentes táplálkozás után tűnik enyhíteni a tüneteket. A viselkedési problémák, mint például a figyelemhiány-hiperaktivitási zavar , szintén gyakoribbnak tűnnek.
Gyermekek, akik harcolnak a táplálkozással
A fiatalok általában gyorsan gyógyulnak a lisztérzékenységből, és nagyon jól teljesítenek. A gyermeke azonban nem gyógyul meg, ha nem követi a gluténmentes étrendet. Míg a gyerekek és tinédzserek túlnyomó többsége szigorúan követi az étrendet, néhányan nem, magyarázza Dr. Jericho.
A legfiatalabb gyermekek a legegyszerűbbek a gluténmentes étrendre való áttérésre, mivel nem rendelkeznek annyi élménnyel a gluténtartalmú ételekkel, és könnyebbé válik a táplálkozásuk szabályozásában, mondja Jericho. A diétát követő fontos fiatalok meggyőzése sokkal nagyobb kihívást jelenthet, és ez különösen problémás azokkal a serdülőkorúakkal szemben, akik nem kapnak észrevehető tüneteket, amikor glutént fogyasztanak.
Nem szokatlan a gyermekeknél és serdülőknél, akiknek nincsenek tüneteik, mindazonáltal lisztérzékenységet diagnosztizáltak, mivel egy közeli hozzátartozó - szülő vagy testvére - tünetei voltak, és tesztelték, majd diagnosztizálták az állapotot, mondja Jericho. A lisztérzékenység a családokban folyik , és az orvosi irányelvek közeli hozzátartozókra szólítanak fel, hogy valakit diagnosztizáljanak.
Bárki, aki pozitív lisztérzékenységi vizsgálattal rendelkezik, és endoszkópiai eredményei azt mutatják, hogy a cöliák okozta károsodás gluténmentes, azt mondja, még akkor is, ha a betegnek nincsenek tünetei. De ha egy tinédzser vagy egy kölyökkorú tinédzser nem kap tüneteket, amikor eszik a glutént, akkor sokkal kevésbé valószínű, hogy ragaszkodik az étrendhez. "Ez folyamatosan egy csata" - mondja Dr. Jericho.
Páciensei több magyarázatot használnak a gluténmentes táplálkozás fontosságának szemléltetésére, és azt mondják, hogy a szülők hasonló technikákat használhatnak gyermekeikkel. Például a cöliákiás betegek, akik nem követik az étrendet, a csontvesztés és a törött csontok veszélyének vannak kitéve, azt mondja: "Beszélek velük arról, hogy senki nem akar sportot csinálni, és hirtelen nincs lábtörés ok nélkül .”
Dr. Jericho azt is megjegyzi, hogy a vérszegénység - amely gyengeséget és gyengeséget okozhat - kockázatot jelent azok számára, akiknek lisztérzékenysége van, de nem gluténmentesek. Elmondja a vonakodó haverokat és a tizenéveseket, hogy nem rendelkeznek annyi energiával, hogy versenyt tudjanak venni egy sportban, vagy hogy részt vegyenek más tevékenységekben a barátaikkal.
Végül elmagyarázza a lányoknak, hogy a cöliákia károsíthatja jövőbeni termékenységüket, ha nem követik az étrendet. "Azt mondom nekik, hogy egy napon, az úton, el akarnak kezdeni egy családot, és ha továbbra is enni glutént, akkor problémái lehetnek."
A pozitív hozzáállás előmozdítása
Az egyik legfontosabb dolog, amit egy szülő megtehet, hogy segítsen a culiás betegnek, hogy ösztönözze a gyermeket, hogy jól érezzék magukat az állapot megszerzéséhez. "Ne használj kellemetlen szavakat" - mondja Dr. Jericho. "Hívd fel a gyermek" különleges étele ", és próbálj mindig nagyon pozitív centrifugálni rá. Mindig győződjön meg róla, hogy a gyermek különlegesnek érzi magát."
Azokban az esetekben, amikor a gyermek nem tud valamit másoknak kiszolgálni, a szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy egyenlő vagy jobb helyettesítő legyen. Ha vannak olyan testvérek, akik nem gluténmentesek, akkor győződjön meg róla, hogy "mindenkinek megvan a maga különleges kezelése", ami azt jelenti, hogy a gluténmentes gyermek nem osztja meg a nem gluténmentes testvérével.
Az iskolában egy kis információ az osztályteremben lévő lisztérzékenységről hosszú utat tehet. Dr. Jericho azt javasolta az általános iskoláskorú gyermekeknek, hogy bemutassák osztályukat az állapot és a gluténmentes táplálkozás érdekében. Azok, akik ezt tették, élvezték a tapasztalatokat, és támogatást és megértést láttak az osztálytársaiktól, mondja.
"Gyakran előfordul, hogy az emberek nevetségessé és gúnyolódnak azokról a dolgokról, amelyeket nem értenek" - mondja Dr. Jericho. "Az élet nagy részében a gyerekek nem értik, mi folyik itt." A lisztérzékeny betegek egész osztályára vonatkozó tájékoztatás és a gluténmentes táplálkozás felhatalmazza a gyerekeket, és segíti osztálytársaik megértését.
Egy Word From
Gyermek vagy tinédzser cukorbetegséggel való gondozása bármely szülő számára kihívást jelenthet, de rájössz, hogy érdemes a küzdelem, mivel látja, hogy a gyermeke kezd gluténmentesnek lenni. Nem kérdéses, hogy a gluténmentes diétának meredek tanulási görbéje van.
Azonban valószínűleg úgy találja, hogy Ön és gyermeke is elég gyorsan felveszi, különösen akkor, ha segítségre van szüksége egy táplálkozási szakembertől az út mentén. Végezetül, mivel a lisztérzékenység a gyermekek és a tizenévesek számára lehetővé teheti, hogy megtanulják magukat és támogassák osztálytársaiknak az állapotot.
> Forrás:
> Snyder J et al. Bizonyítékkal kapcsolatos szakértői ajánlások a cigánybetegség kezelésére a gyermekek körében. Gyermekgyógyászat . 2016. szept .; 138 (3).