A felzárkózó növekedés a cöliáki betegségben szenvedő gyermekekkel folytatódik

A diagnózis után visszaszerezné a celiákus gyermeke elveszett testmagasságát?

Számos lisztérzékenységű gyermek rövidebb, mint nem celiacos társaik - sőt, az úgynevezett "alacsony státus" azt sugallja, hogy a gyermek (még az egyetlen olyan, akinek nincs más tünete a lisztérzékenységnek) valójában szenved az állapotban.

De miután a gyermeket diagnosztizálják és elkezdik a gluténmentes táplálkozást követően, visszaszerezheti az elveszett növekedés egy részét vagy egészét?

Az orvosi vizsgálatok és a cöliákos gyermekek valós tapasztalataiból kiderül, hogy a válasz minősített "igen".

A lisztérzékenység meglehetősen gyakori a rövid életű gyermekeknél

Mivel a gyerekek drámai mértékben eltérő ütemben nőnek, gyakori, hogy hasonló korú kortársakat látnak egymással, amelyek egy magasra emelkednek a másik fölött. Csak az átlagosnál rövidebb, nem elegendő ahhoz, hogy rövid életűnek ítéljen egy gyermeket - a gyermeket alacsonynak tartják, ha a régebbi férfiak 95-97% -a rövidebb.

Még akkor is, ez a rövid állomány esetleg nem okozhat aggodalmat, ha a gyermeke folyamatosan növekszik, és úgy tűnik, hogy normális (bár rövid ideig normális) felnőttmagasságra mutat. Amikor a gyerekek "leesik a növekedési táblázatokról", vagy hirtelen lelassítják vagy megállítják növekedésüket, akkor valószínűleg meg kell vizsgálnia a gyermekorvos számára a probléma okait.

Számos tanulmányban vizsgálták, hogy hány alacsony státusú gyermek ténylegesen szenved celuiából.

Úgy találták, hogy az egyébként megmagyarázhatatlan, alacsony státusú gyermekeknél a celiac 3% -ról több mint 8% -ra változik. (Referenciapontként a cöliákia a teljes populáció körülbelül 1% -ánál fordul elő.)

A vizsgálatok eredményeképpen diagnosztizált gyermekek közül sokan nem rendelkeztek nyilvánvaló tünetekkel a gyermekeknél gyakori lisztérzékenységre .

Valójában néhány tanulmány szerzője arra figyelmeztetett, hogy az orvosok nem használhatják a gasztrointesztinális tüneteket indikátorként, mivel ezek közül a gyerekek közül sokan hiányoztak.

A növekedés egyszer a celiac gyerekek menni gluténmentes

Sok szülő és gyerek egyaránt reménykedik valamilyen felzárkózó növekedés után, amikor a gyermek elkezd enni gluténmentes, és az anekdotikus jelentések szerint ez gyakran előfordul. Tény, hogy egy akkor rövid tini fiú, akiről tudom, hamar felbukkan, miután gluténmentes lett, és most a társainak tetején él.

Az e témában elvégzett néhány tanulmány általában támogatja a felzárkózás növekedésének eszméjét, bár a kutatók úgy találták, hogy a növekedés nem mindig teljes mértékben felzárkózik.

Egy tanulmány, melyet Indiában végeztek, arra a következtetésre jutott, hogy a vizsgált alanyok 60% -a rosszindulatú betegségben szenvedett a nem diagnosztizált cöliákia miatt . Ezenkívül a gyermekek több mint háromnegyede rövidebb volt a kortársaik 97,5% -ánál.

Egy több mint három és fél évet meghaladó nyomon követési időszak alatt a gyermekek 84% -a felgyógyult a lisztérzékeny alultápláltságból, és sokan eredetileg nagyon gyorsan nőttek - a gyerekek átlagosan 5,5 cm magasak voltak első év. Azonban növekedésük a következő években átlagosan 2,2 hüvelykre csökkent.

Egy másik tanulmány, ez Szerbiában hasonló eredményeket talált. A kutatók 90 "6 hónapos és 7 évig" klasszikus lisztérzékenységet szenvedtek, és úgy találták, hogy a gyerekek a gluténmentes diéta során gyorsabban fejlődtek, mint a kortársak.

A felzárkózó növekedés nem fog teljesen felzárkózni

Ezek a tanulmányok arra utalnak, hogy remény van egy nagyon rövid gyermekre, előtti vagy akár fiatal tinára, aki újonnan diagnosztizálva van a lisztérzékenységgel és magasabbra akar menni. Egy másik tanulmány azonban azt mutatja, hogy a felzárkózási növekedés nem eredményez tökéletes eredményt.

Ebben a tanulmányban az indiai kutatók 50 "késői diagnosztizált" gyermekre néztek, akik a diagnózis idején 2-10 évesek voltak.

Azt találták, hogy a gluténmentes táplálkozás után a gyermekeknél egy "4 év utánkövetési időszakban" egy "életkorra vonatkozó" magasságmérés általános jelentős növekedését eredményezte.

"Azonban a magassági felzárkózás hiányos volt, és három év alatt tizenhárom (55,4%) 29 gyermeket és hét (46,6%) 15 gyermeket négy év elteltével a gluténmentes diéta után állítottak, hozzátéve, hogy "a mi eredményünk arra utal, hogy a késői diagnosztizált lisztérzékenységben szenvedő gyermekeknél a gluténmentes táplálkozás a testtömeg normalizálódásához vezet, és négy év alatt jelentős, de nem teljes gyógyulást eredményez. follow-up.”

Mit jelent ez a gyermeke számára?

Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei azt mutatják, hogy ésszerű, hogy némi felzárkózási növekedést várnak, különösen az első vagy második évben a gyermek cöliákia diagnózisát követően .

A kutatásból nem derül ki, hogy vajon fontos-e, ha gyermeke szigorúan követi az étrendet; Egyes tanulmányok szerint a magasságot kell elérniük, míg mások azt jelzik, hogy a gyermekek nőnek, függetlenül attól, hogy megcsalják-e az étrendet, amíg nem térnek vissza teljesen egy gluténnel táplált étrendre. (Természetesen rengeteg más ok van arra, hogy ne csalni a gluténmentes diétát.)

Vannak más, nem lelkiás eredetű okok is, ha a gyermeke a gluténmentesség után is elmarad magasságtól. Gyermeke növekedési hormonhiányt vagy más hormonproblémát okozhat, vagy egyszerűen csak felnőttként lehet rövid. Ha aggályai vannak a cöliákos gyermek növekedésével kapcsolatban, beszéljétek meg a gyermekorvosával.

Forrás:

Cacciari E. et al. Rövid állóképesség és lisztérzékenység: olyan kapcsolat, amelyet még azoknál a betegeknél is figyelembe kell venni, akiknek nincs gyomor-bél traktusuk. Journal of Pediatrics. 103, 103 (5): 708-11.

Dehghani S. et al. Léleggyógyászati ​​megbetegedés alacsony státusú gyermekekben. Indian Journal of Pediatrics. 2008 február; 75 (2): 131-3.

Patwari A. et al. A késői diagnosztizált lisztérzékenységben szenvedő gyermekek felzárkózása. British Journal of Nutrition. 2005. szeptember; 94 (3): 437-42.

Queiroz M. et al. A cöliákiás megbetegedések előfordulása a brazil gyermekeknél, amelyek alacsonyak. A brazil Journal of Medical and Biological Research. 2004 Jan; 37 (1): 55-60. Epub 2003 december 18.

Radlović N. et al. A gluténmentes táplálék hatása a lisztérzékenységben szenvedő gyermekek növekedésére és táplálkozási státuszára. Srp Arh Celok Lek. 2009 Nov-Dec; 137 (11-12): 632-7.

Yachha S. et al. A gluténmentes táplálék hatása a növekedésre és a kismedencei szövettanizmusra a lisztérzékenységben szenvedő gyermekeknél Indiában. Journal of Gastroenterology és Hepatology. 2007. aug. 22 (8): 1300-5. Epub 2007 június 12.