A gyermek orvosa valószínűleg nagyobb valószínűséggel feltételezheti, hogy cöliákia van, amikor gyermekének a "klasszikus" tünetei vannak a bőséges hasmenés és fáradtság, valamint a hasfájás és a fájdalom miatt. Azonban a cöliákia tünetei gyengék lehetnek a gyermekekben: Bizonyos esetekben a gyermek egyszerűen nem növekszik olyan gyorsan, mint a társaik, vagy ingerlékeny és figyelmetlen lehet.
A lehetséges cöliákia- tünetek és tünetek széles köre (több mint 200) azt jelenti, hogy érdemes fontolóra venni a lisztérzékenység vizsgálatát olyan esetekben, amikor a gyermeknek nincs egyértelmű emésztési hatása ... különösen akkor, ha van családi állapota.
Jellemző lelkibetegség tünetei gyermekekben
A lisztérzékenységet gyakran olyan gyermekeknél diagnosztizálják, akik nagy mennyiségű büdös hasmenés, valamint hasi puffadás és fájdalom miatt szenvednek. Ezek a gyermekek gyakran úgy tűnnek, mintha alultápláltsággal rendelkeznének (amit azért tesznek, mert az emésztőrendszereik nem szívják fel az általuk fogyasztott tápanyagokat). Bár ezek a gyerekek nagyon vékonyak lehetnek, a gyomorpanaszok jelentősen kitörhetnek a puffadás miatt.
A hasmenés helyett a gyermekek is szenvedhetnek a cöliákia miatt kialakuló székrekedés miatt . A celuiás székrekedés bloating és hasi fájdalom esetén is előfordul, és egyes gyermekek váltakozó hasmenést és székrekedést okozhatnak.
Egy másik "tipikus" tünete a lisztérzékenységnek a gyermekeknél a növekedés elmulasztása, ezek a gyermekek a növekedési görbe mögött maradnak, a magasságot és a testsúlynövekedést, amely lényegesen elmarad az azonos korú kortól. Ha ezek továbbra is diagnosztizálatlanok maradnak, ezek a gyermekek rövidebbek lehetnek felnőtteknél, mint felnőttek a lisztérzékenységük miatt.
A lisztérzékenységű gyermekek azonban nem mindig súlyosak és rövidek, ezért nem tudják megmondani, hogy a súlyuknak és magasságuknak megfelelően vannak-e állapotuk (bár bizonyára gyanakodni tudnak, különösen, ha a betegség családi előzményei vannak). Egy tanulmány szerint egynél több gyermeknél egynél több gyermek túlsúlyos volt a diagnózis során, míg 75% -a normális testsúlynak számított. A túlsúlyos gyerekek többsége, akik diagnosztizáltak, túlsúlyba kerültek a gluténmentes táplálkozás után .
A cöliákia tipikus tüneteit mutató gyermekek általában korábban diagnosztizáltak, mint azok, akik kevésbé jellemző tüneteket mutatnak, valószínűleg azért, mert orvosaik könnyebben felismerik a cöliák lehetőségét. Ezeknek a cisztáknak is több a bélbetegsége, mint az atipikus cöliák.
Nem-olyan-tipikus tünetek gyermekeknél
Nem minden gyerek mutatja meg ezeket a "tipikus" tüneteket. A gyermekek nagy része - egy tanulmány szerint körülbelül 30% - csak a vashiányos anémiát jelenti, mint a lisztérzékenység elsődleges jele . Ez a vérszegénység, melyről úgy gondolják, hogy mind a gyermekek, mind a felnőtteknél a celiac miatt nem képes abszorbeálni a vasat az általuk fogyasztott ételekből, rendszerint eléggé gyorsan megoldódik, ha az embernek lisztérzékenységet diagnosztizál és a gluténmentes táplálkozás után kezdődik.
Sok gyermek, akiknél nem diagnosztizálták a cölibiát, szintén közel állandó ingerlékenységet mutatnak, bár nem világos, hogy miért fordul elő. Lehetséges, hogy egyszerűen nem érzik jól magukat, vagy lehet, hogy kapcsolatba kerülnek a vitaminok hiányosságaival - a B-12-vitamin és az esszenciális zsírsavak esetleges hiányosságai, mindkettő befolyásolja a hangulatot és az idegfunkciót. Sok újonnan diagnosztizált cöliákú gyermeknek hiánya van a D-vitaminban, a vasban és a cinkben.
Végezetül a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) diagnózisa a gyermekében azt jelzi, hogy tesztelni kell a lisztérzékenységet. Az ADHD-ben szenvedők több mint 15% -ában lisztérzékenység léphet fel , és a gluténmentes táplálkozás elfogadása gyorsan és alaposan enyhíti az ADHD tüneteit.
Mikor kell tesztelni
A felnőttekhez hasonlóan a gyermekek bármikor képesek lerészni a cöliákiát, ezért tesztelni kell, ha tüneteket mutatnak ... még akkor is, ha ezek a tünetek finomak vagy atipikusak.
Ezenkívül meg kell vizsgálni azokat a gyermekeket, akik közeli hozzátartozókkal rendelkeznek, akiknél a lisztérzékenyek is vannak, még akkor is, ha úgy tűnik, hogy nincsenek tüneteik. Nagyon gyakori, hogy "csendes" vagy tünetmentes lisztérzékenységet találnak a közelmúltban diagnosztizált celiachok rokonaiban, és ezeknek az embereknek gluténmentes étrendet kell elfogadniuk, hogy elkerüljék az állapot további komplikációit.
A cöliákos diagnózis rendszerint egy specifikus antitesteket kereső, rágótabletta-vizsgálatból áll . Ha azok pozitívak vagy cöliákiára utalnak, a következő lépés egy olyan endoszkópia, amely bél károsodást keres.
Ha a gyermeke végül is cöliákos megbetegedéssel diagnosztizálható, az egyetlen elérhető kezelés gluténmentes étrend. A jó hír: Gyermeke a diagnózis után növekedési ütést élvezhet, és hamar észrevétlenül és ingerlékennyé teheti. Sok szülő úgy találja, hogy az újonnan diagnosztizált gyermek sokkal boldogabbnak tűnik, sokkal energikusabb és még jobb is az iskolában, amikor elkezdi az étrendet.
Forrás:
Dinler G. et al. 87 csecsemőbetegség, amely tipikus és atipikus tünetekkel küzd Törökország fekete-tengeri régiójában. World Journal of Pediatrics. 2009 Nov; 5 (4): 282-6.
Erdem T et al. Vitamin és ásványianyag-hiány a gyermekeknél, akiket újonnan diagnosztizáltak a lisztérzékenységgel. Török Orvostudományi folyóirat. 2015-ig; 45 (4): 833-6.
Massachusetts Általános Kórházi Központ a Celiac Kutatásért. A lisztérzékenység gyakori kérdései.
Reilly N. és munkatársai: A celiac betegség normál és túlsúlyos gyermekeknél: Klinikai jellemzők és növekedési eredmények Gluténmentes táplálkozás után. Gyermekgyógyászati gasztroenterológia és táplálkozás. 2011 nov. 53 (5): 528-531.
A Chicagói Egyetem Lelki Betegségközpontja. Tünetek .
Van der pals M et al. A testtömeg-index nem megbízható eszköz a gyermekek cöliákiájának előrejelzésében. BMC Pediatrics. 2014. június 30., 14: 165.