Ha hátsó tibia íngyulladása van , más néven PTT diszfunkció, akkor fizikai terápiás gyakorlatokat is igénybe vehet a beteg állapotának kezelésében. A fizikai terápiás gyakorlatok az PTT diszfunkció célja, hogy javítsa a boka mozgástartományát (ROM) , a rugalmasságot és az általános erősséget és egyensúlyt. Ez segít visszatérni a normális, fájdalommentes tevékenység szintjére.
A posterior tibia ín-rendellenesség olyan állapot, amely fájdalmat okoz a láb vagy a boka belső részében. A fájdalom korlátozhatja a normálisan járni vagy futni. A fizikai terapeutával való munkavégzés hasznos módja annak, hogy megszabaduljon fájdalmától és visszatérhessen normális tevékenységeihez.
A PTT diszfunkció terápiájának célja:
- A fájdalom megszüntetése
- Javítsa a láb- és boka ROM-ot
- Javítsa a láb- és boka erejét
- Javítsák a lábat a testmozgás vagy orthotika használatával
- Segítség a normál tevékenységhez és funkcióhoz való visszatéréshez
A fizikoterapeuta különböző kezelési technikákat alkalmazhat az AV-funkció működésében. Ezek magukban foglalhatják a kézi technikákat, a terápiás módozatokat , a kineziológiai tapintást és a testmozgást.
A fizikoterápiás gyakorlatokat az PTT diszfunkciónak a fizikai terápiás program fő összetevőjévé kell tenni. Miért? Mert a kutatások azt mutatják, hogy a testmozgás hatékony módja lehet a probléma kezelésének. A trükk tudni fogja, melyik gyakorlatokat kell elvégeznie - és mikor kell csinálni - az Ön sajátos állapotához. A PT segíthet kitalálni.
Mielőtt bármilyen mozgásérzékenységi programot elkezdenél, értesítse kezelőorvosát, hogy biztosíthassa a testmozgás biztonságát.
1 -
MozgástartományHa PTT-zavarai vannak, akkor a PT valószínűleg előírja a ROM-feladatokat. A gyakorlatok célja annak biztosítása, hogy a láb és a boka képes legyen teljesen és fájdalommentesen mozogni minden irányban.
A boka ROM gyakorlatok aktívak vagy passzívak lehetnek. A passzív ROM gyakorlatok egyszerűen azt jelentik, hogy a terapeuta a lábad és a boka mozgatja az Ön számára. Semmi sem történik a passzív ROM-feladatok során.
Az aktív boka ROM gyakorlat általában 4 mozgásirányt tartalmaz. Ezek:
- Dorsiflexion (a lábujjaidat és a bokáját felfelé húzza)
- Plantarflexion (mutatóujja a lábujjaid és a boka lefelé)
- Inverzió (a láb és a boka mozgatása befelé)
- Eversion (a lábad és a boka mozgatása oldalirányban és távol a test középvonalától)
A boka ROM gyakorlatokat az PTT-diszfunkcióra fájdalommentes módon kell végrehajtani. Ha bármilyen fájdalomcsillapítás fordul elő, állítsa le a gyakorlatot és jelentkezzen be a PT-vel.
2 -
KinyújtjaA fizikoterapeuta a lábad és a bokáját nyújtja stretching gyakorlatok esetén, ha hátsó tibiais tendonitis van. A nyúlványok közé tartozhat:
- A futó nyúlványa
- A törülköző boka nyúlik
- Hamstring húzódik
- Az anterior tibialis nyúlik
A nyúlványokat 20-30 másodpercig kell tartani, és naponta többször meg lehet ismételni.
A PTT diszfunkció rugalmassági gyakorlata segíthet az alsó végtag körüli összes izomcsoport általános mobilitásának javításában, a gyaloglás és a futás során a helyes lábbeállításhoz.
Ne állíts le minden olyan nyújtási gyakorlatot, amely fokozott fájdalmat okoz a lábában vagy a bokájában.
3 -
Boka és lábfej erősítéseA fizikoterapeuta bajon történő erõsítõ gyakorlatokat írhat elõ az Ön PTT-zavarához. Ezeket a gyakorlatokat úgy terveztük, hogy stabilitást biztosítsanak a lábad és a boka számára, így stresszt és törést szenvednek a sérült hátsó tibialis íntől.
Az egyik legegyszerűbb módja annak, hogy erősítsd a bokádat, ellenállási zászlóval van ellátva. Ezek a latex gumi szalagok lehettek köré a lábad, hogy növelje az ellenállás mozog. A bokáj ellenállóképessége a következőkre terjed ki:
- Bokinverzió
- Bokacsere
- Anke dorsiflexion
- Boka állományfelfedés
A gyakorlatoknak fájdalommentesnek kell lenniük, és a bokájukat és a lábukat fáradtnak kell érezniük. Ha könnyű, akkor nagyobb kihívást jelenthet az ellenállási sáv megváltoztatásával; a vastagabb sáv nagyobb ellenállást jelent. (Az ellenállási sáv megkettőzése szintén növelheti a feszültséget.)
Gyakorlatokat, hogy erősítsd a lábadat (igen, vannak olyan kis izmaid a lábadban, amelyek irányítják a helyzetüket), a PT segítheti a lábát. Ez segíthet megőrizni a természetes ívet a lábadban, és nyomást gyakorolhat a sérült hátsó tibia ínéről.
A lábgyakorlatok közé tartozhat egy törülköző begyűjtése a lábujjaival, a lábujjjal való felszedés, vagy a lábujjak húzása a könnyű rezisztenciasáv ellen.
Minden láb- és boka gyakorlatok nyolc-húsz ismétléssel, többször hetente többször is elvégezhetők.
4 -
Csípő és térd erősítéseNe lepődj meg, ha a fizikoterapeuta hip- és térderősítő gyakorlatokat ír elő az Ön PTT-zavarához. Ez azért van, mert a csípő és a térd segít az egész alsó végtag , pl. A lábad és a boka helyzetének szabályozásában . A csípő és térd körüli izmok erősítése segít abban, hogy gyaloglás és futás közben a lábad megfelelő helyzetben legyen.
A csípőerősítő gyakorlatok a következők lehetnek:
- A híd
- Az egylábú híd
- Theraband csípő erősítés
- Csípős túrák
- Egyenes láb különböző irányokban emelkedik
A térd körül mozdulatlan izmok gyakorlása középpontjában a quadriceps és a hüvelykujj, és a következőkre terjed ki:
- Rövid íves quadok
- guggolás
- kitöréseket
- Egyenes láb emelkedik
Az alsó végtagok erősítésének gyakorlatait 8-15 ismétléssel kell végrehajtani, és óvatosan kell eljárni, hogy lassan mozogjon a mozgás tartományán. Ha bármelyik mozgás fájdalmat okoz, állítsa le és lépjen be a PT-vel.
5 -
Egyenleg és saját elképzelésAz egyensúly és a propriocepció gyakorlatok fontos összetevője lehet az adó-vevők rehabilitációs programjának. Miért? Mivel a jobb egyensúly és a láb- és boka helyzetének tudatosítása csökkentette a stresszt a sérült hátsó tibia ínén keresztül. Ez segíthet csökkenteni a fájdalmat és javítani a képességét, hogy visszatérjen a normál, fájdalommentes járáshoz és futáshoz.
Az egyensúlyi gyakorlatok egyszerűek lehetnek, például az egylábú állomás előrehaladása. A fejlett mérlegelési gyakorlat magában foglalhatja egy habosított talpra állást egy lábával, miközben golyós fogást vagy lassan guggol.
A PT klinikán lévő eszközök is használhatók az egyensúly és a sajátosságok javítására. Ezek a következők lehetnek:
- Egy BAPS tábla
- BOSU labdával
- Állva egy hullámzó táblán vagy ROCK-táblán
Az egyensúlyi gyakorlatokat lassan és ellenőrzéssel kell végrehajtani. Ne aggódjon, ha először nehéz; néhány hétbe telhet, amíg javulni fog a mérleged.
Az egylábú álló egyensúlyi gyakorlatokat az otthoni edzésprogram részeként is előírhatod.
6 -
plyometricsA pliometria azt jelenti, hogy a test képes robbanásveszélyes ugrásra és földre szállni. Lehetővé teszi a gyors futást, az irány megváltoztatását, és elfogadja azokat az erőket, amelyekkel a tested találkozhat futás és ugrás közben.
A fizikoterapeuta lehet, hogy plyometrikus gyakorlást végez a hátsó tibiais tendonitis rehab részeként. Ez a fajta edzés különösen akkor fontos, ha sportoló vagy, aki fájdalommentes visszatérést keres az eddigi sportolási részvételhez.
Ha PTT-zavarai vannak, akkor a PT valószínűleg megvárja a rehabilitáció utáni szakaszát, mielőtt elkezdené a plyometrikus edzést - a testben lévő erők megkövetelik a kiváló erőt, az egyensúlyt és a propriocepciót.
A gyakorlatok magukban foglalhatják a csepp ugrást, az egylábú ugrást, valamint a különböző mozgási síkok és irányok ugrás vagy ugrás.
Óvatosan kell eljárni a plyometrikus képzések során; győződjön meg róla, hogy a test megfelelő helyzetben van a sérülés megelőzése közben . A PT segítségével biztosíthatja, hogy a plyometrikus gyakorlatokat megfelelően végezze el az adó-vevők rehabilitációjához.
7 -
Visszatérés az aktivitásraNéhány hét PT-gyakorlatok PTT-diszfunkcióra való elvégzése után a fizikai terapeuta elősegítheti a rehabilitációt, hogy olyan funkcionális gyakorlatokat is tartalmazzon, mint a futás vagy ugrás. Ezeknek a mozgásoknak a saját helyzetükre kell vonatkozniuk; ha az Ön PTT-zavarai megakadályozzák Önt, hogy részt vegyen az adott sportágban, akkor a PT-nek be kell állítania ezt a gyakorlatot.
Visszatérve a szokásos tevékenységhez a tünetek kismértékű emelkedéséhez vagy visszatéréséhez vezethet, ezért ügyelni kell arra, hogy fokozatosan és fokozatosan visszatérj a szokásos tevékenységéhez. A PT segítséget nyújthat Önnek abban, hogy visszatérjen a szokásos tevékenységeihez. Túl sok, túl hamar megfordíthatja a rehab során elért pozitív nyereséget, ezért ügyelni kell arra, hogy könnyebbé váljon a szokásos tevékenysége.
Az PTT diszfunkció legtöbb esete 6-8 héten belül jobb. Ha a tünetei és a funkcionális vesztesége folytatódik ezen idő elteltével, akkor érdemes ellátogatnia egy sebésznek, hogy megvitassa az opcióit. Néhány beteg kortizon injekciót nyer az íngyulladásuk miatt, és néhányan esetleg sebészeti beavatkozást igényelnek a probléma kijavítására.
Egy Word From
A posterior tibialus tendonitis vagy diszfunkció okozta láb- és bokafájdai megakadályozhatják Önt abban, hogy normál tevékenységet folytasson. Ne aggódjon; a PTT diszfunkció legtöbb esete konzervatív, pl. fizikai terápiával kezelhető. Gyakorlatok annak érdekében, hogy javuljon a bokáj és a láb mozgása és működése, fontos szerepet játszik az AV-rehab-ban.
Ha láb- és boka fájdalmai vannak, keresse fel kezelőorvosát, hogy pontos diagnózist kapjon, majd dolgozzon a PT-vel a probléma kijavítása és az előző tevékenységi szintre való visszatéréshez.
> Forrás: Guelfi, M. etal. Anatómia, patofiziológia és posterior tibialus tendon diszfunkció osztályozása . Eur Rev. Med Pharmacol. Sci., 2017; 21: 13-19