Az IBD és IBS közötti különbségek

Az IBD és az IBS hasonló tünetekkel jár - Hogyan tudjuk megkülönböztetni őket?

Két, gyakran összetéveszthető rendellenesség, bár teljesen eltérő állapotok, irritábilis bél szindróma (IBS) és gyulladásos bélbetegség (amely magában foglalja mind a Crohn-betegséget, mind a fekélyes vastagbélgyulladást, együttesen IBD néven ismert). Habár az IBS és az IBD rövidítéseik hasonlóak, és hasonló tüneteket okozhatnak, teljesen különböző állapotok, nagyon eltérő betegség tanfolyamokkal.

Ezenkívül nagyon eltérő bánásmódban részesülnek, és az egyikben alkalmazott gyógyszerek nem segítenek a másiknak.

Az IBS funkcionális rendellenesség: bár a tünetek valóságosak és súlyosak lehetnek, a teszt során nem tapasztalhatók rendellenességek a vastagbélben, például endoszkópia , és a bél szövetének biopsziájának vizsgálatakor nincs bizonyíték a betegségre . Az IBD azonban olyan betegség, amely nyilvánvaló rendellenességeket okoz a vizsgálat során. Ha az IBD kezeletlenül kezeli, komoly szövődményekhez vezethet, amelyek az emésztőrendszeren belül és kívül is előfordulhatnak, míg az IBS nem járul hozzá ezekhez a problémákhoz. Ezenkívül az IBD szövődményei elég súlyosak lehetnek ahhoz, hogy életveszélyesek legyenek , bár ez nem igaz az IBS esetében.

Mindezen tényezőkre tekintettel az IBD és az IBS közötti különbségek valóban igen jelentősek, bár a felületen nem úgy tűnik, hogy mindkettő rutinszerűen hasmenést és fájdalmat okoz.

Sokan gyakran összetévesztik a két feltételt, vagy akár helytelen kifejezéseket használnak, mint például az irritált bélbetegség vagy az irritábilis bélbetegség, amelyek mindkettő nem helyes fogalmak, és nem léteznek ilyen körülmények.

Az IBS és a colitis ulcerosa különbözik

Az IBS-t gyakran zavarják a fekélyes vastagbélgyulladás vagy vastagbélgyulladás, de ezek nem azonos állapotban vannak.

Mindkét állapot befolyásolja a vastagbelet, és hasmenést okozhat, de ez a hasonlóságok mértéke.

Az IBS szindróma, nem betegség. A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbélrák kockázatával jár , és az IBS nem növeli a vastagbélrák kockázatát. Az IBS nem okoz bélrendszeri vérzést és fekélyes vastagbélgyulladást.

A "vastagbélgyulladás" egy meglehetősen széles kifejezés, amely a vastagbélben fellépő általános gyulladásra vonatkozik, és számos különböző körülmény, például bakteriális fertőzések vagy IBD okozhat. A colitis a colitis ulcerosa vagy a Crohn-betegség jele , nem része az IBS-nek.

Az IBD és IBS kezelések közötti különbségek

Az IBS terápiája és gyógyszerei nagymértékben eltérnek az IBD-től. A helytelen diagnózis és kezelési terv nemcsak hatástalan lehet, de egyes esetekben veszélyes is lehet.

Az IBD kezelés gyakran magában foglalja a gyógyszereket, például immunszuppresszív szereket, biológiai anyagokat és szteroidokat. Az IBS-t gyakran étrend- és életmódbeli változásokkal kezelik, de ha gyógyszerekre van szükség , időnként görcsoldó vagy antidepresszánsokat használnak.

Endoszkópos különbségek

Az endoszkópia azokra a tesztekre utal, amelyeket a bél belsejében vagy egyéb testszerkezetekben vizsgálnak. Bizonyos esetekben az IBS gyanújával szedett embereknek lehetnek kolonoszkópiás vagy egyéb tesztek, amelyek kizárják az egyéb lehetséges feltételeket.

Amikor egy orvos belekerül az IBS-ben szenvedő személy kettőspontjába, nem lesz bizonyíték a betegségre. Ez azért van, mert az IBS funkcionális zavar , nem szerves betegség, és nem okoz változást a bélfalon.

A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás nagy mértékben károsíthatja a bélfalat. Ha a vastagbélben Crohn-betegségben szenvedő személy kettőspontját nézzük, az orvos láthat fekélyeket (vagy lyukakat), gyulladást, és a részek simogatónak tűnhetnek.

A biopsziák (szövetekből vett szövetek, amelyeket mikroszkóp alatt értékelnek) további változásokat mutatnak.

A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő személy vastagbele gyulladást és fekélyt is mutat, és a biopszia változásokat mutat a sejtekben.

Az alábbi táblázat semmiképpen sem jelenti a jelek és tünetek teljes vagy kemény és gyors felsorolását, de általános megfogalmazást ad az alapvető megkülönböztető tényezőkről az IBS és az IBD között.

Az IBD és IBS közötti különbségek

Intesztinális tünetek IBS Crohn
Betegség
A colitis
Vastagbélgyulladás
Alternatív hasmenés / székrekedés x
Hasi fájdalom x x x
Puffadás / puffadás x x x
Nyálka x x x
Tartós hasmenés x x x
Étvágytalanság x x
Rektális vérzés x x
sipolyok x
szűkületek x
Extra intesztinális tünetek IBS Crohn
Betegség
A colitis
Vastagbélgyulladás
A tünetek súlyosbodása a menstruáció alatt x x x
Anémia x x
Késleltetett növekedés és szexuális érés gyermekeknél x x
Szemirritáció x x
Láz x x
Bőrirritáció x x
Fogyás x x
Kapcsolódó feltételek IBS Crohn
Betegség
A colitis
Vastagbélgyulladás
Vizeletfeltételek x x x
fibromyalgia x x x
Szorongás x x x
Depresszió x x x
Ízületi gyulladás x x
Máj szövődmények x x
Csontritkulás x x
Vastagbél rák x x

Forrás:

A Crohn-betegség és a Colitis Foundation of America. "Mi a fekélyes vastagbélgyulladás?" CCFA.org. 2017. ápr.

A Crohn-betegség és a Colitis Foundation of America. "Mi a Crohn-betegség?" CCFA.org. 2017. ápr.

Sachar DB, Walfish AE. "Crohn-betegség (Regionális Enteritis, Granulomatous Ileitis vagy Ileocolitis)." A Merck kézikönyv december 2012.

Sachar DB, Walfish AE. "Ulceratív colitis". A Merck kézikönyv december 2012.

Torpy JM. "Irritábilis bél szindróma." JAMA 2006. február 22., 295. doi: 10,1001 / jama.295.8.960