A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás sok szövődményhez társul
A gyulladásos bélbetegség (IBD) - a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás - krónikus, egész életen át tartó állapot. Sok esetben az IBD és szövődményei olyan kezeléssel kezelhetők, amely magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a műtétet. A Crohn-betegséget és a fekélyes vastagbélgyulladást általában nem végzetes állapotnak tekintik. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az IBD-vel rendelkezők soha nem halnak meg az IBD-vel kapcsolatos okok miatt, csak azt jelenti, hogy nem gyakori.
Bár ez egy ijesztő téma, fontos megjegyezni, hogy az IBD kezelése folyamatosan javul. A gyulladás leállítása és a fellángolás megelőzése az IBD kezelésének végső célja, és segíthet megelőzni a szövődményeket. Rendszeres orvoslátogatások megtartása és az olyan egészségügyi problémák kezelése, amelyek felmerülnek - még akkor is, ha az IBD-hez nem kapcsolódónak tűnnek - szintén fontos szerepet fog játszani abban, hogy a lehető legegészségesebb legyen.
IBD és a halál fokozott veszélye
Az IBD-ben szenvedő betegeknél nagyobb a halálozási kockázat, mint az általános lakosság (az emberek, akiknek nincs IBD). Ez talán nem meglepő, de kissé zavaró lehet. Nagyon sok oka lehet az IBD-nek szenvedett betegnek : a műtéttel kapcsolatos szövődmények, a gyógyszeres kezelésre való reagálás, súlyos betegség kialakulása (például májbetegség vagy mérgező megakolon ) vagy teljesen független állapot. Bizonyos esetekben ismeretlen, hogy egy személy IBD ténylegesen hozzájárult-e a halálhoz, vagy sem.
Mit mond a kutatás?
Vannak olyan vizsgálatok, amelyek az IBD-ben szenvedő emberek halálát okozták. Egy Minnesotában 692 betegen végzett vizsgálat azt mutatta, hogy az IBD-ben szenvedők általános életkilátása "hasonló" azoknak, akik nem rendelkeznek IBD-vel. A Crohn-betegségben szenvedőknél a gasztrointesztinális rendellenességek és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) halálának oka gyakoribb, mint a nagyközönség számára.
A szerzők azt jelzik, hogy a dohányzás abbahagyása kulcsfontosságú a Crohn-betegségben szenvedő betegek számára a súlyos szövődmények elkerülése érdekében. A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél a szív- és érrendszeri megbetegedésekben bekövetkezett halálesetek száma csökkent. A szerzők megmagyarázzák, hogy ez a dohányzás alacsony gyakoriságából származhat a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél, valamint az alacsony ilyetén- vagy kiterjedt vastagbélgyulladás miatt a testben lévő nátrium és víz alacsony szintje.
Angliában egy második vizsgálat azt mutatta, hogy a legtöbb haláleset a diagnózis utáni első évben történt, ám a legtöbb halál nem az IBD-ből származott, hanem más okból. A vastagbélben vagy a perianalis területen előforduló súlyos első fellángolás vagy Crohn-betegség szintén összefüggésben volt a megnövekedett mortalitással. A szerzők arra is rámutatnak, hogy az idősebb betegek, akiket a közelmúltban IBD diagnosztizáltak, fokozhatják a halálozás kockázatát.
Egy nagy tanulmány a Manitoba-ról azt találták, hogy az IBD-ben szenvedő betegeknél fokozott a halálozás kockázata, különösen a műtét után és a diagnózis első évében.
Egy szó a
Összességében az IBD-k általában nem halálos kimenetelű állapotok, de súlyos betegségek. Bár az IBD halála nem gyakori, még mindig fontos, hogy kezeljék a kezelést és fejlesszen ki egy egészséges egészséges életmódot.
A Crohn-betegségben és a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek különösen érzékenyek a szövődményekre, a diagnózis első éve és a műtét utáni év pedig sebezhető. Bár ez kijózanító információ, a jó hír az, hogy az IBD sebészeti technikái és kezelései folyamatosan javulnak. Az IBD-vel rendelkezők, akik aggódnak a várható élettartamuk miatt, beszéljenek gasztroenterológussal arról, hogyan csökkenthetik a komplikációk kockázatát a rendszeres ellátás és szűrés révén.
> Források:
> Duricova D, Pedersen N, Elkjaer M. et al. "A Crohn-betegség általános és ok-specifikus halálozási aránya: a populációalapú vizsgálatok metaanalízise". Inflamm Bél Dis . 2010-ben; 16: 347-353. DOI: 10.1002 / ibd.21007.
> Farrokhyar F, Swarbrick ET, Grace RH, Hellier MD, Gent AE, Irvine EJ. "Alacsony halálozás a fekélyes vastagbélgyulladásban és a Crohn-betegségben három regionális központban Angliában." Am J Gastroenterol . 2001; 96: 501-507. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03466.x.
> Hovde Ø1, Kempski-Monstad I, Småstuen MC, et al. "A halálozás és a halálok okai a Crohn-betegségben: az IBSEN tanulmány 20 éves nyomon követése". Gut . 2014-ig; 63: 771-775. doi: 10.1136 / gutjnl-2013-304766.
> Jess T, Gamborg M, Munkholm P, Sørensen TIA. "A fekélyes vastagbélgyulladás általános és ok-specifikus mortalitása: a populációalapú kezdeti kohorsz-vizsgálatok metaanalízise." Am J Gastroenterol . 2007, 102: 609-617. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.2006.01000.x.
> Jess T, Loftus EV Jr., Harmsen WS és mtsai. "Túlélés és specifikus mortalitás kiváltása gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknél: hosszú távú vizsgálati eredmény Olmsted Countyban, Minnesota, 1940-2004." Gut . 2006. szeptember 55 .: 1248-1254. DOI: 10.1136 / gut.2005.079350.
> Lewis JD, Gelfand JM, Troxel AB, et al. "Immunszuppresszív gyógyszerek és halálozás gyulladásos bélbetegségben". Am J Gastroenterol . 2008, 103: 1-8. doi: 10.1111 / j.1572-0241.2008.01836.x.