Gyakorlatok, tabletták és fizikum, amelyek segítenek a tünetek kezelésében
A krónikus bronchitis a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) szövődménye. Klinikailag olyan köhögésként definiálható, amely minden nap három egymást követő hónapig követi a köpetet, miközben legalább két egymást követő évben történt.
A COPD mostantól a harmadik leggyakoribb halálozási ok az USA-ban. Egyéb formák közé tartozik a tüdőtágulat és a bronchiectasis . Míg a dohányzás a leggyakoribb ok a COPD-ban, a füstnek, a szennyezésnek vagy más légzáróknak való kitettség szintén ezt a körülményt okozhatja.
A krónikus hörghurut különbözik az akut bronchitisektől, amelyek utóbbiak átmeneti állapotot jelentenek, melyet vírusfertőzés vagy környezeti ingerület okoz. A krónikus hörghurut ezzel ellentétben a tartós betegség, amelyet visszafordíthatatlan tüdőkárosodás okoz.
Ha krónikus hörghurutos megbetegedéssel diagnosztizáltak, az orvos általában a következő kezelési lehetőségek közül néhányat vagy mindegyikét írja elő:
1 -
Dohányzás megszüntetéseA dohányzásról való leszokás a krónikus bronchitisz kezelésének legfontosabb, mégis leginkább figyelmen kívül hagyott része.
A dohányzás valami úgynevezett bronchoconstrictio-t okoz, amely megbénítja a légutakon lévő apró, védőszőrzeteket (úgynevezett ciliumot). Ugyanakkor a cigaretta által okozott gyulladás kiváltja a nyálkahigiénia túltermelését. Mivel a csillók fontosak a tüdőben lévő anyagok eltávolításában, a dohányzás okozta károkat a nyálkahártya felhalmozódása és a levegő tüdőre való korlátozása okozza.
A dohányosok hajlamosabbak a tüdőfertőzésekre is, amelyek gyakoriak a COPD-ben szenvedő betegek körében.
Még ha a COPD későbbi szakaszai is vannak, soha nem késő a kilépéshez. Nem csak a megállás leállítása segíti a betegség progressziójának lelassulását, az egészségügyi előnyök csak az idő múlásával nőnek. Sok esetben a dyspnoe (légszomj) tünetei csökkennek a hatodik és kilenc hónapos megállás alatt.
A mai napon rendelkezésre állnak a dohányzásról való leszokást segítő eszközök többféle típusa, amelyek közül sokan a biztosítás hatálya alá tartoznak.
2 -
BronchodilatatorokA bronchodilatátorok segítik a bronchiális váladék eltávolítását a bronchospasmus enyhítésében és a légúti elzáródás csökkentésében. Ezzel több oxigént osztanak el a tüdőbe, és javul a légzés.
A Proventil (albuterol), rövid ható hatású hörgőtágító szereket tartalmazó mentő inhalátorok segíthetnek a krónikus bronchitisben szenvedő betegeknek a betegség tartós vagy súlyosbodó tüneteinek kezelésében. Ezek a gyógyszerek a COPD valamennyi stádiumának ellátásának részét képezik.
Az Albuterol egy béta-agonista osztályú gyógyszer, amely segít az izmoknak a légutak körül mozgásában. A hosszútávú hatású inhalátorokkal ellentétben a mentő inhalátorokat a bronchospasmus okozta légszomj hirtelen epizódjainak kezelésére alkalmazzák.
3 -
A glükokortikoidokHa egy személy nem reagál konzervatívabb kezelésre, a glükokortikoidok (a szteroidok egy csoportja) a kezelési terv részeként felírhatók. A glükokortikoidokról ismert, hogy számos előnnyel járnak az állapot kezelésében, de számos kockázattal is járnak.
Bár a glükokortikoidok kezelése továbbra is ellentmondásosnak tekinthető, a GOLD globális kezdeményezése obstruktív tüdőbetegségre (GOLD) azt javasolja, hogy ezeket a készítményeket belélegzett formában alkalmazzák, miután egy személy eljutott a III. Fokozatú COPD-be, és gyakori exacerbációk szenvednek.
Orális glükokortikoidok alkalmazhatók a COPD kezelésére, ha a tünetek gyorsan romlanak. Az inhalált szteroidokat általában stabil tünetek kezelésére alkalmazzák, vagy ha a tünetek lassan rosszabbodnak.
4 -
Foszfodiészteráz-4 inhibitorokA foszfodiészteráz-4 (PDE4) inhibitorok egy olyan gyógyszerosztály, amely a COPD-vel kapcsolatos gyulladást kezeli. Napi egyszeri orális gyógyszeres kezelés esetén a PDE4 inhibitorok csökkentik a COPD exacerbációt, jellemzően minimális mellékhatásokkal.
A gyógyszerek úgy működnek, hogy csökkentik a légúti gyulladást olyan embereknél, akik ellenállnak a standard terápiáknak. Ezáltal kevésbé nyálkásak keletkeznek, ami kevesebb légköri felhalmozódást és elzáródást eredményez.
A Daliresp (roflumilast) az egyetlen olyan PDE4 inhibitor, amelyet jelenleg az Egyesült Államokban engedélyeztek. A PDE4 inhibitorok fő mellékhatásai a hasmenés, émelygés és fejfájás.
5 -
Mellkasi fizioterápia és posztális elvezetésA mellkasi fizioterápia, amelyet mellkasi ütőnek is neveznek, olyan technikát jelent, amely a mellkason és / vagy háton tapsol, hogy segítsen lazítani a nyálkahártyát, és megkönnyítse a köhögést. Gyakran használják a posturális vízelvezetésnél, és csuklós kézzel vagy légutak eltávolító eszközzel lehet végrehajtani.
A poszturális vízelvezetés egy olyan technika, amely gravitációt alkalmaz, hogy segítse a nyálkahártya eltávolítását a légutakból. Mind a mellkasi fizioterápia, mind a testhelyzet utáni elvezetés a hörgőtágító kezelést követõen mûködik.
6 -
Légúti tisztítóeszközökA légutak eltávolítására szolgáló eszközöket a mellkasi terápiával és a posturális elvezetéssel együtt használják, hogy jobban biztosítsák a tüdő nyálkahártya-clearanceét. Az eszközök kimutatták, hogy nagymértékben javítják az eredményeket a fizioterápiához és a vízelvezetéshez képest. Összességében viszonylag megfizethető és könnyen használható.
Opciók:
- pozitív kilégzési nyomás (PEP) eszközök, amelyekben a légnyomás ellen lélegzik
- nagyfrekvenciás oszcilláló eszközök, mint például a Flutter csontozatürítési eszköz és az Acapella vibrációs PEP eszköz, amely finoman rezegti a kis és nagy légutakat
- A tüdő fuvola , egy kézi eszköz, amely alacsony frekvenciájú hangot generál a légutakba