Melyek a legfontosabb dolog, amit tudni kell a prosztatarák diagnosztizálásáról?
Minden évben több ezer ember kapja meg a prosztatarák diagnózisát. A betegségben szenvedő férfiak nagy száma miatt évente átvizsgáló teszteket hajtottak végre, amelyek reményeink szerint a prosztatarákot korai szakaszában elkapják. Számos teszt is létezik annak igazolására, hogy a prosztatarák jelenléte a szűrés során rendellenességet észlel.
Rendszeres szűrés
Az 50 év feletti férfiakat évente át kell szűrni a prosztatarákra. Az afroamerikai férfiaknak és férfiaknak, akiknek a prosztatarákos rákos családban is előfordult, kimutatták, hogy magasabb arányban vannak a prosztatarák, és 40 éves korukban el kell kezdeni a szűrést (vagy még korábban, ha a családtagok fiatalabb korúaknál prosztatarákot okoztak).
Továbbá minden olyan embernek, akinek a prosztatarákra utaló tünetei vannak, tesztelni kell.
A megfelelő szűrés egyaránt tartalmaz egy éves digitális rektális vizsga és prosztata-specifikus antigén vérvizsgálat .
- Digitális rektális vizsga (DRE)
A vizsga során az orvos a koptatott, kesztyűs ujját (számjegyet) a végbélbe helyezi. Mivel a prosztata helyzete közvetlenül a végbél előtt van, az orvos érezheti a prosztata szélét, ahol a legtöbb daganat kezd. Ilyen módon kimutathatók olyan rendellenességek, mint például a dudorok vagy a prosztata keménysége.
Ez a teszt általában 5-10 másodpercen belül befejeződik, és a legtöbb férfi kevésbé kényelmetlenül érzi magát.
- Prosztata specifikus antigén (PSA) vérvizsgálat
Kis vérmintát veszünk, majd elküldjük egy laborba elemzés céljából. A PSA olyan fehérje, amelyet csak a prosztata sejtek termelnek. Mivel a prosztata megnagyobbodik, akár a rák, akár más ok miatt , az előállított PSA mennyisége nő.
A PSA magas szintje vagy a PSA szint gyors emelkedése figyelmezteti az orvost a lehetséges mögöttes rákra.
- Digitális rektális vizsga (DRE)
Prosztatikus biopszia
Ha a DRE-ben vagy a PSA-tesztben rendellenességet találnak, akkor az orvos tipikusan elrendeli a prosztata biopsziáját.
A biopszia magában foglalja a nagyon kis szövetmintát a prosztatától. Ezt egy vékony, a prosztatába helyezett tű segítségével végezzük. Egy kis mennyiségű szövet be van szorítva a tűbe, míg a prosztata, majd a tű ki van húzva. Ez megismétlődik a prosztata különböző helyszínein, annak érdekében, hogy minimálisra csökkentsék annak a lehetőségét, hogy hiányzik egy olyan terület, ahol a rák jelen van.
Ezt az eljárást általában egy urológus vagy más orvos végzi az irodájában, és helyi érzéstelenítést alkalmaz a fájdalom minimalizálása érdekében.
A szövetmintákat ezután egy patológusnak (egy speciális orvosnak, aki diagnosztizálja a mikroszkóp alatt megjelenő betegségeket), aki a prosztatarák végleges diagnózisát végzi.
Ekkor a patológus megvizsgálhatja a rákos sejteket, hogy meghatározza, milyen kórosak. Ezt nevezik a rák "fokozatának" . A magas fokozat azt jelenti, hogy a sejtek rendkívül rendellenesek és a rák nagyobb valószínűséggel terjed.
Egy kiváló cikk bemutatja, hogyan működik a prosztata biopszia .
Vizsgálatok a rák terjedésének meghatározására
A vizsgálat nem áll le, miután a patológus megállapította, hogy jelen van-e rák. Annak érdekében, hogy hatékonyan kezelje a rákot , az orvosoknak gondoskodni kell róla, hogy milyen messzire terjed a rák .
Ennek meghatározásához számos teszt használható. Az orvos meg fogja határozni, hogy ezek közül melyik a legjobb választás a konkrét helyzethez, de mindent megtesz annak érdekében, hogy észleljük a prosztatán kívül terjedő rákot.
- Ultrahang - Vékony ultrahang szondát helyeznek a végbélbe. Az ultrahang megmutatja, hogy a közeli szerveket és szöveteket a rák támadja-e meg.
- Bone Scan - Prosztatarák gyakran terjed a csontokra, ha korán nem észlelhető. Ezért lehet ezt a tesztet elvégezni, hogy részletes képet kapjunk a test csontjairól. A csontokban lévő rák területét orvosa észleli.
- CT-vizsgálat vagy MRI - Ez a két vizsgálat arra szolgál, hogy részletesen megvizsgálja a has és a medence szerveit és szöveteit. Ezekkel csak a nagy, terjedelmes rákos területek láthatók a prosztatán kívül, ezért azokat más tesztekkel kombinálni kell a leghasznosabbnak.
- Nyirokcsomó biopszia - A nyirokcsomók a szervezetben elhelyezkedő kis struktúrák. A rákok gyakran a közeli nyirokcsomókban terjednek el, mint más szöveteknél. A prosztata közelében lévő nyirokcsomók műtéti úton történő eltávolításával, és rákos megbetegedések vizsgálata során orvosa megerősítheti, hogy a rák nem terjedt el a prosztata területén kívül.
Mindezek a vizsgálatok segítenek annak meghatározásában, hogy a rák milyen mértékben terjedt el, vagy a rák "szakaszát" . Az átállás segít az orvosnak meghatározni az Ön számára a legjobb kezelési lehetőséget.
Forrás:
Gerber GS, Goldberg R, Chodak GW. A prosztatarák tumor térfogatával, prosztata-specifikus antigénnel és transzrektális ultrahanggal. Urology 40 (4): 311-6, 1992.
Stone NN, Stock RG, Unger P. A szemlencse vesikuláris biopszia és a laparoszkópos kismedencei nyirokcsomók disszekciója a prosztata lokális karcinóma esetén. J Urol 154 (4): 1392-6, 1995.