Az akut vagy krónikus bronchitis diagnózisát orvosi előzmények és fizikális vizsgálat indítja el. A mellkas röntgen- vagy mellkasi CT-vizsgálata különösen hasznos diagnosztikai információkkal szolgálhat, mivel ezek a vizsgálatok lehetővé teszik orvosának a tüdejének megjelenését. A vérvizsgálatok, tüdőfunkciós tesztek és a bronchoszkópia segítséget nyújthat annak meghatározásában, hogy van-e hörghurut. Ezek a további vizsgálatok a legalkalmasabbak a tünetei egyéb okainak kizárására, beleértve egy másik tüdőbetegséget, szívelégtelenséget vagy rákot.
Önellenőrzés / At-Home tesztelés
Általában vannak olyan jelek, amelyek arra utalnak, hogy Ön vagy gyermeke több mint rendszeres hideg. Fontos, hogy megismerkedjen a hörghurut tüneteivel, mert Ön az első olyan személy, aki észreveszi, hogy a betegségben szenved. Ha akut vagy krónikus bronchitis jeleit észleli, kérjen orvosi segítséget.
Az akut és a krónikus hörghurutot egy termékeny köhögés jellemzi, amely egy vastag nyálkahártya kísérő köhögés. Ha akut vagy krónikus bronchitisben szenved, a köhögés súlyosbodhat a környezeti tényezők, például a füst vagy egyéb füstök által.
Akut bronchitis
Az akut és krónikus hörghurutnál gyakori jelek mellett az akut hörghurutra specifikus jelek is vannak. Ha Ön vagy gyermekének olyan hidegje van, amelyben a köhögés a legjelentősebb tünet, vagy ha a hideg a szokásosnál hosszabb ideig hosszabb ideig tart, akkor ez akut bronchitis lehet.
Krónikus hörghurut
Ha legalább három egymást követő hónapig tartó, legalább két évig tartó napi köhögés van, akkor krónikus hörghurut kezelésére lehet számítani. Ügyeljen arra, hogy fáradtságot tapasztal, és ha fizikai aktivitással járó légszomjat okoz, mert ezek szintén krónikus bronchitis tünetei.
Labs és tesztek
Számos laboratórium és vizsgálat támogatja a bronchitis diagnózisát, bár a diagnosztikai tesztek önmagukban nem elegendőek ahhoz, hogy meggyőződhessenek a bronchitisről.
Köpet kultúra
A köpet a baktériumok jelenlétének igazolására köptető kultúrát használ, ami azt jelzi, hogy légúti fertőzése van.
Ha akut hörghurutja van, a pozitív köpet kultúra azt sugallja, hogy a fertőzés a tünetek oka. Ha krónikus hörghurutja van, hajlamosabbak a gyakori tüdőfertőzésekre, így időről időre pozitív köpetkultúrára lehet szert tenni.
Teljes vérkép
A teljes vérvétel, vagy a CBC, rutinszerű vérvizsgálat, amely orvosának fontos információkat közöl a szervezet vérsejtjeinek típusairól és mennyiségéről. Segíthet orvosának abban is, hogy van-e olyan fertőzése, amely valószínűleg akut bronchitis esetén fordul elő, de krónikus bronchitisszel is előfordulhat.
Pulzoximetria
A pulzoximéter egy olyan kis eszköz, amely képes megbecsülni az oxigén telítettségét a vérben a bőrén keresztül. Ez a teszt néhány másodpercen belül képes olvasni, és ez tű nélkül vagy injekció nélkül történik. Az impulzus-oximetriás mérés által észlelt rendellenes oxigénszint azt sugallja, hogy nagyon fejlett betegsége van, míg a normál olvasás nem zárja ki a bronchitist.
Tüdőfunkció tesztelése
A pulmonalis funkciók vizsgálata (PFT) a spirometriát alkalmazza a krónikus hörghurut által okozott légáramlás elzáródásának és mértékének meghatározására. A spirometriai tesztet orvosi rendelőjében, a kórházban vagy egy egészségügyi központban lehet elvégezni.
Ha akut hörghurutja van, előfordulhat, hogy kóros PFT-je van, de a vizsgálati eredményeknek vissza kell térni a normális állapotba, mihelyt gyógyulnak a fertőzésből. Ha krónikus hörghurutja van, a PFT-k abnormálisak lehetnek, vagy kezelés nélkül is romolhatnak.
Arteriális vérgáz
Az artériás vérgázok (ABG) laboratóriumi vizsgálatok az artériából vett véren. Az ABG mérni tudja, mennyire tüdeje oxigént szolgáltat, és eltávolítja a szervezetből a széndioxidot.
leképezés
A képalkotó vizsgálatok különösen hasznosak a bronchitis értékelésében, mivel ezek a vizsgálatok lehetőséget adnak orvosának arra, hogy láthassa a tüdőben bekövetkező változásokat. Azt is fel tudja mérni, hogy a változások a tüdőben, a hörgőkben vagy a légutak más területein fordulnak elő.
Mellkas röntgen
A mellkasi röntgensugár nem végleges eszköz az akut vagy krónikus bronchitis diagnosztizálására, de a röntgen megjelenik a hörgők gyulladásának jelei, ami segíthet az akut vagy krónikus bronchitis diagnózisának megerősítésében. A mellkasi röntgensugárzás szintén tüdőgyulladás, pl . Tüdőgyulladás megerősítésére szolgál. A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD ) krónikus tüdőbetegségek csoportját foglalja magában, ideértve a krónikus hörghurutot is. Ha a COPD tünetei vannak, nagyon valószínű, hogy kezelőorvosa mellkas röntgenképét kapja, hogy tükrözze a tüdejét.
Mellkasi CT
A mellkasi CT vizuálisan értékeli a tüdejét, amely segíthet a bronchitis kimutatásában, és kizárhatja egyéb olyan körülményeket is, mint pl. A tüdőfertőzések, a tüdőembólia vagy a tüdőrák.
bronchoszkópia
Az invazív teszt, amely magában foglalja a szövetek összegyűjtését a hörgők körében és körül, ez a teszt olyan mintát adhat, amelyet az orvosi csapat mikroszkóp alatt vizsgálhat. A bronchoszkópia segítheti az orvosi csapatát, hogy gyulladás, fertőzés vagy szöveti elváltozások vannak-e összhangban a rákkal vagy a rák előtti rákkal.
Gyakran előfordul, hogy a bronchoszkópiát képalkotó vizsgálatokból származó útmutatás alapján végzik el, és a szövetgyűjtésre kiválasztott területet vagy területeket a képalkotó vizsgálatok során észlelt rendellenes területek alapján határozzák meg.
Differenciáldiagnózisok
Számos olyan körülmény, amelyek a bronchitishez hasonló tüneteket okozhatnak. A diagnosztikai tesztek és a kórelőzmény segíthet megkülönböztetni a bronchitist és a többi állapotot.
Tüdőgyulladás
A pneumonia tüdőfertőzés, míg a bronchitis a hörgők gyulladása. A hörgők a légutak, amelyek a tüdőbe vezetnek. Mindkét betegség zsibbadást és fáradtságot okozhat, de az akut bronchitis súlyosabb köhögést okoz, mint a tüdőgyulladás, és a krónikus bronchitis általában nem okoz lázot, míg a tüdőgyulladás nem. Ha a tünetek nagyon hasonlóak, azonban azok, amelyek lehetnek, a mellkasi röntgensugár segíthet orvosának meghatározni, hogy tüdőgyulladása vagy hörghurutja van-e.
Asztma
Az asztma súlyos légzési nehézségeket és sípoló zavarokat okozhat, amelyek általában akut és súlyosabbak, mint a légzési nehézségek és az akut vagy krónikus bronchitis zihálás. Azonban, mivel az asztma visszatér és a krónikus bronchitis tünetei megismétlődnek, az orvosoknak esetleg meg kell különböztetniük ezeket a betegségeket alapos kórtörténettel és mellkasi képalkotó vizsgálatokkal.
Allergiás reakció
Az allergiás reakció hirtelen hirtelen fellépő epizódokat okozhat. Ez tipikusan drámaibb, mint a légzést okozó légszomj, amelyet hörghurut okozhat. Azonban, mivel a körülmények kezelése annyira különböző, az orvosoknak szükségük lehet arra, hogy rendeljenek allergiás vizsgálatokat, ha a diagnózisa nem tisztázott.
Tüdőtágulás
A tüdőtágulat olyan állapot, amelyben az alveolák, amelyek a tüdő légzsákjai, hosszú távú tüdőbetegségben szenvednek. Emphysema és krónikus bronchitis lehet, és mindkettőt a légszomj és a fáradtság jellemzi. Az Ön PFT-jei és képalkotó tesztjei segíthetnek az orvosodnak abban, hogy van-e ilyen vagy mindkét feltétel.
Szív elégtelenség
A krónikus bronchitishez hasonlóan a szívelégtelenség is okozhat légszomjat és fáradtságot a testmozgással. Vannak olyan különbségek, amelyeket orvos a fizikális vizsgálat során észlel a szív és a mellkas hangjainak megfigyelésével sztetoszkóppal. Nem ritka, hogy egyszerre van szívelégtelenség és krónikus hörghurut, ezért az orvosi csapata meg fogja vizsgálni, hogy van-e egy vagy mindkét ilyen körülmény.
Rák
A rák számos tünetet produkálhat, beleértve a köhögést, a zihálás és a légszomjat. Ha a tünetei a rákra utalnak, orvosa valószínűleg további képalkotó vizsgálatokat rendel, és megvizsgálja a biopsziát, ha bármelyik képalkotó teszten rákos lesz.
> Források:
Di Filippo P, Scaparrotta A, Petrosino MI. A krónikus köhögés alábecsült oka: a kitágult bakteriális bronchitis. Ann Thorac Med. 2018 Jan-Mar; 13 (1): 7-13. doi: 10.4103 / atm.ATM_12_17.
> Yıldız T, Dülger S. nem-asztmatikus eozinofil bronchitis.
Turk Thorac J. 2018 Jan; 19 (1): 41-45. doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2017.17017. Epub 2017 szept. 27.