Ha van IBD-e, növeli a vastagbélrák kockázatát?
A vastagbélrák tudatosságát új szintre emelték, ami nagyszerű, mert a szűrés életeket takarít meg. Javasoljuk, hogy a veszélyeztetett embereket kolonoszkóppal teszteljék. A kockázati tényezők közé tartozik a vastagbélrákban előforduló, 50 évesnél idősebb és gyulladásos bélbetegség (IBD) családtörténete . De vigyázz, a jó hír az, hogy az IBD betegek több mint 90% -a soha nem fejlődik vastagbélrákban.
A kockázatot befolyásoló tényezők
A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél két tényező befolyásolja a vastagbélrák kialakulásának kockázatát. Az első tényező az, hogy a rizikó 8-10 év után nő colitis ulcerosa miatt. A második a vastagbél betegségének mértéke. A csak a végbélben szenvedő betegeknél a legalacsonyabb a kockázata. Ha az érintett kettő csak egy része van, köztes kockázatot hordoz. A legnagyobb kockázat azokra az emberekre terjed ki, akiknek a vastagbélje beteg (pl. Pan-colitis). Hasonló a Crohn-betegségben szenvedők számára a vastagbélrák kockázata, de átfogó vizsgálatokat nem végeztek.
A vastagbélrák tünetei a következők :
- A bélrendi változások
- Hasmenés , székrekedés vagy érzés, hogy a bél nem ürül teljesen
- Fényes vörös vagy nagyon sötét vér a székletben
- Keskeny széklet
- Gázfájdalmak, puffadás , teltség és görcsök
- Megmagyarázhatatlan fogyás
- Krónikus fáradtság
- Hányás
Az applikációs kockázat
A különböző vizsgálatok eredményei változóak, de az IBD-vel kezelt betegek vastagbélrákának kockázata általában 5-5% -kal 1% -kal növekszik évente kb. 8-10 évvel a diagnózis után.
Más tanulmányok kimutatták, hogy az IBD-vel rendelkező emberek ötször nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a vastagbélrák, mint a nagyközönség. A vastagbélrák nem különbözteti meg az aktív betegséget és az elengedést. Azok a betegek, akiknek az IBD csendben áll, ugyanolyan kockázattal járnak, mint azok, akiknek aktívabb a betegsége.
A vastagbélrák tüneteinek listája szorosan átfedésben van azokkal, amelyek az IBD felderítésében gyakran találhatók, ezért nehéz lehet különbséget tenni a fáradtság és a vastagbélrák között a tesztek elvégzése nélkül.
A vérvizsgálat és a végbélvizsgálat lehet az első lépés a tünetek okainak meghatározásában.
A vastagbélrák szűrése
A régóta fekvő fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél kolonoszkópiát lehet tenni a rákos megbetegedés kizárására. A kolonoszkópiákat rendszeres időközönként meg kell ismételni a gasztroenterológus által meghatározott módon. 8-10 éves fekélyes vastagbélgyulladás után az orvos évente vagy kétévente ajánlhatja a kolonoszkópiát.
Fontos, hogy az IBD betegek évente találkozzanak a gasztroenterológussal, és jelezzék a betegségben bekövetkező változásokat. A gasztroenterológus tudatosabban tudatosan értékelheti a betegek vastagbélrákának kockázatát az egyes betegeken a történelem, egyéb kockázati tényezők , valamint az IBD kiterjedése és időtartama alapján.
Forrás:
A Crohn-betegség és a Colitis Foundation of America. "A Crohn-betegség és a Colitis ulcerosa betegek körében fel kell világosítani a colorectalis rák kockázatát". CCFA.org 2012. 2012. aug. 28.
A Nemzeti Női Egészségügyi Információs Központ. " Crohn-betegség." WomensHealth.gov December 2005. 2014. április 30.